王繼林

（武威職業(yè)學院，甘肅 武威 733000）

目前，各級各類醫(yī)療機構信息化、數(shù)字化管理已成為必然趨勢。我院通過加強對衛(wèi)生信息管理專業(yè)人才的培養(yǎng)，注重職業(yè)技能培訓、職業(yè)道德教育以及綜合能力的培養(yǎng)，以期為各級各類醫(yī)療機構培養(yǎng)復合型人才。

1 專業(yè)現(xiàn)狀

目前，我國衛(wèi)生信息管理專業(yè)由于人才缺乏,很多衛(wèi)生信息管理從業(yè)人員都是由計算機專業(yè)、醫(yī)學相關專業(yè)人員跨行擔任。這部分人員要么不了解相關的醫(yī)學知識及醫(yī)療機構運行機制的特點，要么缺乏對計算機技術的了解，且普遍缺乏衛(wèi)生信息管理學知識，無法在衛(wèi)生經(jīng)濟活動中發(fā)揮衛(wèi)生信息管理人員應有的功能。

武威職業(yè)學院衛(wèi)生信息管理專業(yè)是原武威衛(wèi)生學校合并入武威職業(yè)學院后新批準的專業(yè)，于2011年秋季開始招生。學制為3年，生源為普通高中畢業(yè)生（文、理兼招）和三校生，現(xiàn)已招收3個年級6個班，共254人。歷經(jīng)3年，學院進行了一系列衛(wèi)生信息管理專業(yè)教育教學和課程的改革，現(xiàn)已建立了一套較為完整的教學體系，取得了一定的成績。但由于教學經(jīng)驗不足、專業(yè)教師缺乏，在教學過程中仍存在一些問題。

1.1 學生對專業(yè)特色認識不清且學習環(huán)境和思維模式存在差異

衛(wèi)生信息管理專業(yè)的學生既需要學習醫(yī)學基礎課程，又需要學習計算機相關課程，兩種學科的跨度較大，學生學習起來比較盲目，缺乏學習動力，容易在兩種學科的學習中迷失方向，將所學的專業(yè)淺顯地理解為兩種學科的機械疊加，找不到正確的學習方法。由于對專業(yè)了解不是很到位，因此學生對本專業(yè)的學習目標不太清晰，導致對整體課程的學習認識不足，表現(xiàn)在重視計算機專業(yè)課而輕視醫(yī)學基礎課，再加上學習依賴性強，教師教什么就學什么，無法使學習深入化。

1.2 課程設置不合理

比起基礎深厚的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)，我院對于衛(wèi)生信息管理這樣一個新興專業(yè)的建設還缺乏經(jīng)驗，處于探索發(fā)展階段，課程的設置上還存在一些不合理的情況，主要的問題體現(xiàn)在不能合理有序地安排基礎課程、醫(yī)學課程和計算機課程的交叉學習。另外，在教學方面也有重理論輕實踐、培養(yǎng)方向與社會人才需求不完全吻合的現(xiàn)象。衛(wèi)生信息管理專業(yè)的課程設置應以培養(yǎng)學生具有應用計算機處理醫(yī)學信息的能力為中心，一方面要避免其課程設置同工科院校的信息管理專業(yè)和計算機科學專業(yè)雷同；另一方面又要避免設置過多的醫(yī)學課程，造成主次不分的現(xiàn)象，給學生帶來困惑，脫離了實際的市場需要。

1.3 圖書館中計算機資料相對缺乏

衛(wèi)生信息管理專業(yè)的學習不是單純依靠課堂教學，更多的是學生的課外體會和自我學習，因此圖書館的藏書就成了學生的良師益友。而我院圖書館的藏書多為醫(yī)學專業(yè)書籍，可幫助學生自學的書籍相對較少。

1.4 缺乏實踐操作

由于是新專業(yè)，專業(yè)實驗室還有待于完善，因此我們的教學側重于理論，對學生實際工作能力的培養(yǎng)力度不夠，當學生到醫(yī)院實習時才發(fā)現(xiàn)所學理論與醫(yī)院的實際應用有很大差距，造成理論與實際脫節(jié)。

1.5 缺少必要的規(guī)范教材

教材建設一直是我院衛(wèi)生信息管理專業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)，目前所出版的衛(wèi)生信息管理類教材絕大多數(shù)為本科教材，大專教材少之又少，而且數(shù)量有限，質量也參差不齊，很多教材理論過于空泛，內容不夠翔實，脫離實際應用，不僅使教師在教學時感到困難，也使學生難以理解和掌握。

1.6 教學方法和手段缺乏創(chuàng)新

目前，我院的教學方式主要采用傳統(tǒng)授課方式、多媒體授課和實驗相結合的模式。雖有專業(yè)實驗室，但教學方式依然以教師灌輸知識為主，缺乏信息資源的開發(fā)和利用。

2 專業(yè)培養(yǎng)目標

具有衛(wèi)生信息管理行業(yè)相應崗位必備的基本理論和專業(yè)知識，具有較強的衛(wèi)生信息系統(tǒng)網(wǎng)絡管理與規(guī)劃能力、電子健康信息管理與利用能力、衛(wèi)生信息分析與決策的基本技能，具有良好的職業(yè)道德、創(chuàng)業(yè)精神和健全的體魄，能從事信息分析、信息建設、信息管理等工作，能為決策者提供快速、全面、準確的醫(yī)學信息，能適應生產(chǎn)、建設、服務和管理第一線需要的德、智、體、美全面發(fā)展的高素質技能型專門人才。

3 職業(yè)面向

本專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)崗位主要是面向生產(chǎn)（管理）一線的各級各類醫(yī)院、疾病預防控制中心、衛(wèi)生行政管理機構、婦幼保健所、計劃生育機構、醫(yī)學科技信息中心等企事業(yè)單位，在其計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)維護、衛(wèi)生信息管理部門中從事病案管理、醫(yī)藥衛(wèi)生信息的采集與管理、單位內信息系統(tǒng)的維護與管理、醫(yī)學科技信息服務等崗位的工作。

4 課程體系框架

武威職業(yè)學院衛(wèi)生信息管理專業(yè)的課程體系由基本素質領域課程、崗位基本領域課程、崗位核心領域課程、崗位拓展提升領域課程和素質拓展領域課程5個部分構成，總體上又分為必修課和選修課。以基礎醫(yī)學概論、臨床醫(yī)學概論、數(shù)據(jù)庫原理、計算機網(wǎng)絡、網(wǎng)站建設、衛(wèi)生統(tǒng)計學、衛(wèi)生事業(yè)管理、衛(wèi)生信息管理學、衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)（HIS）、流行病學、病案管理等作為主干課程[1]。課程設置及學時、學分比例分配見表1。

表1 課程設置及學時、學分比例分配

5 專業(yè)人才市場需求調查

隨著計算機及網(wǎng)絡技術的發(fā)展和應用，信息管理技術現(xiàn)代化水平不斷提高，其在管理工作中發(fā)揮的重要作用逐漸被社會所認可。醫(yī)療衛(wèi)生工作肩負著預防、醫(yī)療、康復保健和醫(yī)學科研的重任，醫(yī)院是完成醫(yī)療衛(wèi)生工作的主要職能機構，是一個具有綜合性、多維性、專業(yè)性的信息系統(tǒng)，它包含了大量的醫(yī)療技術信息、醫(yī)療業(yè)務信息、圖書檔案信息和經(jīng)濟信息。強化醫(yī)院管理對實現(xiàn)醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益的雙高運作、現(xiàn)代化的信息管理工作起著重要作用。為此，我院衛(wèi)生信息管理系組織2011級和2012級衛(wèi)生信息管理班的80余名學生，于2013年1月至2月對甘肅省內的50多所衛(wèi)生醫(yī)藥單位的有關部門負責人和衛(wèi)生信息管理技術人員進行了問卷調查，研究和探討衛(wèi)生信息管理專業(yè)?？平逃_設的必要性和人才需求狀況。

本次調查的目的是通過對衛(wèi)生信息管理專業(yè)人才的需求調查和專業(yè)知識需求狀況調查，調整衛(wèi)生信息管理專業(yè)建設的方向，更好地進行教育方式的改革、課程改革和調整教學計劃，使我們培養(yǎng)的學生能更好地適應市場的需求。本次調查的方法是安排80余名學生到50多所醫(yī)藥衛(wèi)生單位進行崗位見習的同時進行問卷調查，具體如下。

5.1 研究方法

本次調查研究采取分層抽樣的方法,隨機選擇各級各類醫(yī)藥衛(wèi)生單位共50多所作為調查單位，對其進行問卷調查,了解衛(wèi)生信息管理技術人員的需求，適合的工作崗位以及對其知識、能力、綜合素質的要求。

5.2 研究內容及結果統(tǒng)計

本次調查研究的內容包括以下幾個方面。

問題一：下列是衛(wèi)生信息管理系按照衛(wèi)生信息管理專業(yè)人才培養(yǎng)方案要求學生掌握的知識和具備的能力，如果您單位選擇本專業(yè)畢業(yè)生，您認為哪些是重要的，或者說本專業(yè)畢業(yè)生的競爭優(yōu)勢在哪些方面？結果見表2。

表2 專業(yè)知識及能力需求的調查結果

問題二：下列是衛(wèi)生信息管理系按照衛(wèi)生信息管理專業(yè)人才培養(yǎng)方案設置的專業(yè)基礎課程和專業(yè)課程[2]，如果您單位選擇本專業(yè)畢業(yè)生，您認為哪些課程是重要的？結果見表3。

醫(yī)學類（4門）：基礎醫(yī)學概論、臨床醫(yī)學概論、預防醫(yī)學基礎、流行病學基礎；計算機類（5門）：VB語言程序設計、數(shù)據(jù)庫原理及應用教程、計算機系統(tǒng)維護、計算機網(wǎng)絡基礎、網(wǎng)站規(guī)劃與網(wǎng)頁設計；衛(wèi)生信息管理類（7門）：醫(yī)學信息學概論、衛(wèi)生信息管理學、醫(yī)學信息檢索與利用、衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)、病案信息管理、衛(wèi)生事業(yè)管理學、社區(qū)衛(wèi)生管理學；工具類（2門）：衛(wèi)生統(tǒng)計學、衛(wèi)生法學概論。

表3 專業(yè)課程重要性的調查結果

問題三：您認為衛(wèi)生信息管理專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)形勢如何？結果見表4。

表4 就業(yè)形勢的調查結果

問題四：您認為衛(wèi)生信息管理專業(yè)的畢業(yè)生還應具備哪些方面的知識和能力？結果見表5。

表5 其他知識和能力需求的調查結果

5.3 調查研究結論

通過對本次調查研究涉及的4個問題結果的認真分析和討論，初步得出以下結論。

5.3.1 專業(yè)知識及能力需求 用人單位對衛(wèi)生信息的檢索、采集、歸類和分析能力是最重視和最需要的，其次是醫(yī)學類知識和計算機類知識，再次是衛(wèi)生信息管理的理論知識和組織管理能力。

5.3.2 專業(yè)課程重要性的調查結果 用人單位認為衛(wèi)生信息管理類課程最重要，其次是計算機類課程，醫(yī)學類課程的重要性位居第三，高于工具類課程的重要性。

5.3.3 就業(yè)形勢 用人單位認為就業(yè)形勢依然嚴峻，但前景良好，并有部分調查對象表示同其他專業(yè)一樣或者不清楚。

5.3.4 其他知識和能力需求 用人單位很看重衛(wèi)生信息管理專業(yè)人才的團體合作和溝通能力，對思維能力和英語水平也有一定的要求，同時認為應該具備一定的社會道德和自學能力以及承受壓力的能力。

綜上所述，我們應該進一步加強衛(wèi)生信息管理專業(yè)的建設，大力推進教育教學改革和課程體系改革，根據(jù)市場需求適時修訂人才培養(yǎng)方案，提高實踐教學的課時比例，根據(jù)用人單位的實際需求重點培養(yǎng)學生的實踐能力，提高其綜合素質，爭取和我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展和醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)改革與轉型接軌，促進衛(wèi)生信息管理專業(yè)良好、快速發(fā)展。

[1]白春清.醫(yī)學院校“信息管理與信息系統(tǒng)”專業(yè)課程設置[J].中國高等醫(yī)學教育，2006（12）：63-65.

[2]中華人民共和國教育部高等教育司.普通高等學校本科專業(yè)目錄和專業(yè)介紹（2012年）[M].北京：高等教育出版社，1998.