梅娣

新的一年到了，很多人都會計(jì)劃在馬年當(dāng)上媽媽。然而真到想要孩子的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)，成功懷孕不是一件容易事。不止在中國難，在美國同樣如此。為此，美國《女士健康》雜志特邀美國權(quán)威的生育專家為備孕的女性答疑解惑。

最佳的受孕時(shí)間是什么時(shí)候？

每個(gè)月你只有6天的懷孕時(shí)間。最佳的懷孕時(shí)間是在排卵期的前5天和排卵后第二天。精子（最多可以存活100小時(shí)）需要游到輸卵管上方與從卵巢出來的卵子結(jié)合，所以在排卵以前同房會比較容易受孕。最好的策略是在排卵期每隔一天同房一次。

但是有一個(gè)小問題：可能你很難掌握什么時(shí)候會排卵。即使你的月經(jīng)周期非常準(zhǔn)，排卵日也不會在每個(gè)月經(jīng)周期的同一天出現(xiàn)。這時(shí)，非處方的排卵測試工具可以幫助你。比如排卵試紙，是通過檢測黃體生成激素（LH）的峰值水平來預(yù)知是否排卵。這是一個(gè)比較好的測試工具，但是還是有很多人不知道怎么正確地使用這種預(yù)測工具，這種試紙是利用特別的化學(xué)物質(zhì)來檢測LH的存在，只需要少量的尿樣就可以。通常要3滴尿液，然后將尿樣放在測試紙的一邊。在測試尿液的時(shí)候，LH高峰剛剛發(fā)生的話會導(dǎo)致測試結(jié)果呈陽性。

當(dāng)然，等到你測出排卵后，也許你已經(jīng)錯(cuò)過了可能受孕的日子。來自喬治敦學(xué)院的專家稱，有一個(gè)方法推薦給月經(jīng)周期在26～32天的女性：可以在月經(jīng)周期的第8天到第19天期間，每隔一天同房。

受孕姿勢重要嗎？

醫(yī)生說性愛姿勢對懷孕沒有影響，所以你不必特別改變。事實(shí)上，精子幾分鐘就游進(jìn)宮頸液中，接下來的時(shí)間里，它會通過宮頸黏液游到子宮里去。更不必在同房后馬上把屁股墊高或者保持倒立姿勢，這對懷孕并沒有幫助。

有沒有癥狀能表明不易懷孕？

答案是沒有！舊金山生殖科學(xué)中心醫(yī)學(xué)博士路易斯說：“其實(shí)很多時(shí)候，像卵巢囊腫、子宮肌瘤和多囊卵巢綜合征這些疾病都是在女性準(zhǔn)備懷孕的時(shí)候才被查出。有一個(gè)例外，子宮內(nèi)膜異位患者在同房或者月經(jīng)期會表現(xiàn)出明顯的疼痛。”所以，馬上去做內(nèi)科檢查或婦科檢查吧。

為什么女性年齡最關(guān)鍵？

年齡是懷孕的決定性因素。女性的生育能力在30歲出頭的時(shí)候就開始衰退，在臨近40歲時(shí)衰退地更快。即使選擇試管嬰兒手術(shù)，45歲的女性懷孕概率也只有1%～2%。原因是，隨著女性年齡增長，健康的卵子數(shù)量會逐漸減少。女性到了35歲左右，體內(nèi)影響排卵的系統(tǒng)開始衰退，排卵概率降低。

男性的生育能力是終生的嗎？

“男性的生育能力一樣會衰退?！奔~約長老會醫(yī)院男性生殖中心的主任哈里說，“男性到30歲以后的睪丸素分泌每年下降1%，這導(dǎo)致了精子數(shù)也會下降。還有一些跡象表明，男性的精子數(shù)或許可以調(diào)整。睪丸素在脂肪細(xì)胞作用下會被破壞，特別是那些腹部脂肪。所以，男人越胖，他的睪丸素水平越低。另外，睪丸下垂或尺寸較小可能是患靜脈曲張的癥狀。而靜脈曲張也會導(dǎo)致睪丸素和精子數(shù)較低。”

服用藥物會影響懷孕概率嗎？

抗抑郁藥是美國女性普遍長期服用的藥物之一。一般來說這些藥物不會影響月經(jīng)周期和生育，當(dāng)然某些對生育有影響的治療躁郁癥的藥物除外。醫(yī)生不鼓勵(lì)患者突然停藥，因?yàn)橐钟舭Y的復(fù)發(fā)率很高。但是，目前還沒有任何抗抑郁藥物被批準(zhǔn)可以在懷孕期和哺乳期服用。

但是一些藥物的確會影響生育能力。例如一些專家稱，抗生素會改變宮頸黏液結(jié)構(gòu)，這導(dǎo)致你不能確定是否正在排卵。含抗組胺的感冒藥會使宮頸黏液變稠或者變干。這會影響精子和卵子的結(jié)合。如果你正在定期服用藥物，包括中草藥，那么最好在跟你的藥劑師或者處方醫(yī)生討論停藥的利弊后再開始懷孕計(jì)劃。

因此，懷孕期間不是絕對不能服藥，只是應(yīng)選用對治病有好處，對胎兒影響小的藥品。懷孕的前3個(gè)月，正是胚胎形成期，吃藥應(yīng)特別謹(jǐn)慎，不采取避孕措施的育齡婦女在服藥前應(yīng)首先考慮一下自己懷孕的可能性。

從藥物對孕婦的影響大小看，基本可以分為三類：第一類藥是對孕婦肯定有害的，如抗腫瘤藥、性激素，麻醉品、某些抗生素（紅霉素、鏈霉素、氯霉素等）；第二類是可能有害的，如一部分抗生素（慶大霉素、卡那霉素、四環(huán)素）；第三類是肯定無害的，指一些孕婦專用藥，如適量的微量元素、維生素。各種藥是否會致畸還與劑量、個(gè)體敏感有關(guān)，不能一概而論。孕婦最常見的病是感冒，若是病毒感染，應(yīng)多喝水、注意休息、加強(qiáng)空氣流通；若有發(fā)燒現(xiàn)象，可選用青霉素類、頭孢類藥物。

應(yīng)該避免備孕過程中的壓力嗎？

根據(jù)美國不孕不育協(xié)會調(diào)查：64%的女性錯(cuò)誤地認(rèn)為“壓力”并不是造成受孕困難的原因。其實(shí)，很多醫(yī)生相信“受孕”跟“壓力”是有聯(lián)系的，但是沒有科學(xué)研究可以證明這種影響。紐約大學(xué)蘭貢醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)學(xué)博士莎莉說：“很明顯，世界上一些女性承受著威脅生命的壓力，但她們?nèi)匀豢梢詰言小Ｄ菫槭裁匆恍毫Υ蟮穆殬I(yè)女性不能懷孕？我們確實(shí)不能確定壓力是不孕因素之一?！彼?，最好的建議是：放松！不要讓生活中的任何事情影響你！endprint