劉彥春
HPV(人乳頭瘤病毒)是一種只侵犯人類,對其他動物無致病性的病毒。近年來,HPV受到特別大的關(guān)注是因為該病毒與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)系。
病發(fā)宮頸癌
目前人類已知的HPV有100多種。其中有16種為高危型HPV,是造成女性宮頸癌的主要原因。
諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎獲得者、德國科學(xué)家哈拉爾德·楚爾·豪森曾用十多年時間研究HPV與宮頸癌之間的關(guān)系,于2008年發(fā)現(xiàn)高危型HPV就是宮頸癌的病原體。也就是說,沒有高危HPV的感染,則沒有高危宮頸上皮內(nèi)瘤病變的發(fā)生,而一旦發(fā)生這種癌前病變,發(fā)生宮頸癌的幾率就非常高。因此,只要在癌前病變時期有效地把高危型HPV清除掉,那么就能夠有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。
引起尖銳濕疣等性病
HPV感染可引起尖銳濕疣,包括宮頸、陰道、外陰、尿道口、肛門及肛管、口腔、扁桃體、咽喉、氣管等。尖銳濕疣是全世界發(fā)病率最高的性病,主要由低危型HPV感染所致,但高危型的HPV感染也很多,或者同時有低危和高危等多個型別的混合感染。
以上病變多數(shù)為良性增生,預(yù)后較好,有部分病變可自行消退。少數(shù)病例會持續(xù)更長的時間,其病程長短、病變程度及是否惡性轉(zhuǎn)化,與機(jī)體的免疫狀態(tài)密切相關(guān)。
引發(fā)其他癌變
宮頸持續(xù)感染高危型HPV是宮頸癌,有報道其他如口腔鱗癌、舌癌扁桃體癌、喉癌、鮑溫氏病、陰道和外陰黏膜的不典型增生陰道癌、外陰癌、陰莖癌、肛周及肛管癌等也與高危型HPV感染有關(guān)。新生兒及兒童復(fù)發(fā)性乳頭狀瘤,這種疾病是由于女性感染HPV傳染給下一代。
HPV病毒可能會潛伏
人體感染HPV后,不一定都能顯現(xiàn)出來,一般可分為3種。
潛伏感染:指皮膚黏膜中含有HPV而外觀正常,可以通過實驗室檢測發(fā)現(xiàn),臨床可能沒有明顯癥狀。
亞臨床感染:指肉眼無法辨認(rèn)的包括微小的無蒂疣、丘疹、微小乳頭樣隆起、有輕微瘙癢等。
顯性感染:肉眼可見的各類皮膚黏膜病損。包括尖銳濕疣、角化疣、黏膜扁平疣。