孟欣欣

【摘要】本文檢索相關(guān)國內(nèi)外醫(yī)學(xué)文獻，分析綜述人參的主要成分和藥理作用研究，發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rb類、Rg類對內(nèi)分泌、心腦血管、神經(jīng)等系統(tǒng)具有增強保護作用?；诖?，本文對人參的臨床研究、藥理作用及不良反應(yīng)等內(nèi)容進行綜述，以期為廣大同仁提供一定參考。

【關(guān)鍵詞】主要成分；人參；藥理作用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.709文章編號：1004-7484（2014）-01-0586-02

人參又稱園參、山參，為五加科人參屬植物，入心、肺及脾經(jīng)，性平，味微苦，具有益智安神、養(yǎng)血生津、益肺補脾、固脫復(fù)脈、大補元氣的功效，人參對機體具有顯著的強壯滋補作用，被廣泛用于治療久病虛脫重癥[1]。人參的生物活性十分廣泛，主要成分較為復(fù)雜，具有獨特的藥理作用，隨著現(xiàn)代藥物分析及分離技術(shù)的快速發(fā)展，人參的主要成分及藥理作用的研究得到了進一步的發(fā)展[2]。為了提高臨床應(yīng)用人參的有效性、安全性，本人現(xiàn)將人參的主要成分及藥理作用研究報告如下。

1化學(xué)成分

人參主要包括維生素類、無機元素、木質(zhì)素、黃酮類、多肽類、蛋白質(zhì)、有機酸及其酯、皂苷類、糖類等化學(xué)成分。其中主要有效成分是人參多糖及人參皂苷[3]。

1.1多糖類人參中包括7.8%-10%的堿性多糖及38.3%的水溶性多糖，其中人參淀粉占80%左右，人參果膠占20%，還有少量糖蛋白，由葡萄糖、阿拉伯糖殘基、半乳糖醛酸、半乳糖、某些戊糖衍生物等組成。

1.2皂苷類①原人參二醇類包括西洋參人參皂苷、人參人參皂苷、丙二酸基人參皂苷等；②原人參三醇類包括原人參三醇、假人參皂苷、葡萄糖基人參皂苷、三七人參皂苷等；③齊墩果酸類中有人參皂苷。

2藥理作用

2.1對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響

2.1.1抗疲勞正常時乳酸鹽脫氫酶（LDH）及血清肌酸激酶（CK）活性較低，但在劇烈運動及病理狀態(tài)下，活性顯著升高，人參皂苷Rg1可顯著降低血清中LDH、CK活性，降低了對細胞的損傷，在小鼠負重游泳實驗中，人參皂苷能降低小鼠血乳酸的含量和血清尿素氮的產(chǎn)生，緩解疲勞。

2.1.2增強記憶功能多項研究表明，人參皂苷Re、Rg2、Rb1、精制原人參二醇皂苷（PDS）等成分具有良好的增強記憶作用。在部分模擬MID的行為和病理學(xué)改變的實驗中，PDS具有良好的改善小鼠記憶障礙的作用，Rb1對染鉛小鼠的學(xué)習(xí)記憶障礙有改善作用。Re可顯著對抗自然衰老，增強大鼠的記憶學(xué)習(xí)障礙，而Rg2可顯著提高MID模型大鼠的記憶學(xué)習(xí)成績。

2.1.3降低應(yīng)激反應(yīng)手術(shù)前服用人參皂苷膠囊可使手術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)降低，有效緩解術(shù)后疲勞，促進老年胃腸外科患者的早期康復(fù)。人參多糖可抑制絨毛膜促性腺激素誘導(dǎo)的黃體細胞孕酮的分泌，促進絨毛膜促性腺素誘導(dǎo)的顆粒細胞孕酮的分泌，協(xié)同生成顆粒細胞cAMP及黃體細胞，顯著降低卵母細胞的生長抑制率，具有區(qū)間劑量依賴關(guān)系。人參總皂苷可以有效緩解束縛游泳復(fù)合應(yīng)激引起的睪酮代謝紊亂和其他系統(tǒng)的損害。Kim等研究認為人參是調(diào)節(jié)酪氨酸羥化酶和多巴胺β羥化酶基因表達產(chǎn)生抗應(yīng)激作用。

2.1.4抗抑郁有多項研究證實，人參總皂苷對“行為絕望”模型小鼠有一定的抗抑郁作用。20（S）-原人參二醇通過調(diào)節(jié)NA和5-HT的含量，改善嗅球模型大鼠的異常行為，產(chǎn)生抗抑郁作用。

2.1.5對神經(jīng)細胞損傷的保護作用人參皂苷Rb1能減輕香煙煙霧對神經(jīng)細胞的損傷，人參總皂苷能明顯降低自由基對神經(jīng)元損傷程度，從而表現(xiàn)出對H2O2所致大鼠皮層神經(jīng)元細胞損傷有保護作用。紅參提取物對胚胎干細胞增殖和早期分化有促進作用。

2.2對心腦血管系統(tǒng)的影響

2.2.1保護心功能人參對保護心肌、強心、血壓具有雙向調(diào)節(jié)作用，人參提取物可促進側(cè)支循環(huán)緩解心肌缺血，有研究認為，在急性心肌梗死后心室重構(gòu)實驗中，Rb1可有效改善心肌梗死，Rg1刺激局部心肌組織，達到保護心功能的作用。AMI大鼠進行人參皂苷Rg1療法，可顯著提升外周血的干細胞數(shù)量，促進干細胞梗死歸巢心肌分化為心肌細胞樣細胞，縮小梗死面積，有效改善心室重構(gòu)，保護缺血心肌的基本結(jié)構(gòu)。

2.2.2對血管的作用有研究發(fā)現(xiàn)，人參提取物Re與Rg1能明顯擴張腹腔注射鹽酸腎上腺小鼠耳廓微血管管徑，增加微血管血流速度和微血管交叉網(wǎng)開放數(shù)目。同時人參皂苷Rg1刺激心肌局部組織分泌粒細胞集落刺激因子（G—CSF），骨髓細胞可游走至心肌組織，進而分化為血管內(nèi)皮細胞。再生內(nèi)皮細胞可直接促進缺血心肌組織再生毛細細胞及改善血供。人參皂苷Rg3可調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮生成因子表達、微血管密度數(shù)量、抑制細胞中ID-1和NRP1的基因表達。

2.2.3阻滯鈣通道人參皂苷Rg1、Rb1和Re等有阻滯鈣通道作用。人參皂苷Rb1能明顯抑制缺血心室肌細胞鈣離子通道的開放。人參皂苷Rg1增加小腸平滑肌NO濃度，抑制細胞外鈣內(nèi)流和內(nèi)鈣釋放。

2.2.4保護腦組織Rb組皂苷能通過提高抗氧化酶活性，改善血液流變學(xué)而保護實驗性腦缺血大鼠，人參莖葉皂苷甙可增強D-半乳糖擬衰老小鼠腦組織的抗氧化劑能量代謝能力，改善腦組織因過氧化造成的病理性損傷，扭轉(zhuǎn)神經(jīng)遞質(zhì)代謝紊亂，保護腦組織。

2.3對酶活性的影響人參皂苷Re、Rb1、Rb2、Rg、Rd對胰脂肪酶活性均有較強的抑制作用，其中Re的抑制作用最強。有研究發(fā)現(xiàn)，Re可顯著抑制心肌缺血再灌注中性粒細胞浸潤及髓過氧化物酶活性。Rg1、Rb1使α分泌酶基因ADAM9、ADAM10的蛋白和RNA表達增高。

2.4對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響人參二醇組皂苷（PDS）可降低II型糖尿病大鼠的血糖，改善血脂代謝紊亂，提高外周組織及肝臟的胰島素敏感性，降低胰島素抵抗。人參及其有效成分可通過興奮下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸影響內(nèi)分泌，其中紅參可減輕絕經(jīng)后婦女的心血管系統(tǒng)疾病，改善更年期癥狀。人參總皂苷合黃連小檗堿通過改善腎組織糖尿病大鼠腎小球MMP-2的表達，對慢性心衰大鼠神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)和腎臟功能有良好的改善作用。

3討論

綜上所述，人參具有抗疲勞、增強記憶功能、降低應(yīng)激反應(yīng)、保護心功能、改善心肌缺血、心律失常、抗休克、保護腦組織、增強酶活性、調(diào)節(jié)血糖及內(nèi)分泌激素等藥理作用，此外，有藥理實驗證明，人參對增強免疫、抗腫瘤、肝功能、造血系統(tǒng)、抗輻射等作用十分顯著，但其主要適用于虛寒體質(zhì)，如使用量過大，火盛陰虛者可出現(xiàn)鼻衄、便秘等副反應(yīng)，長期使用還會出現(xiàn)食欲減退、脘腹脹滿等不良情況。人參的藥理活性及化學(xué)成分還需更深入的研究探索，進一步提升對其分析方法，對人參皂苷的代謝產(chǎn)物、人參單體化合物制劑的研究均應(yīng)引起廣泛的關(guān)注。

參考文獻

[1]陳麗敏，林楠，張靜，等.人參皂苷Rg1調(diào)節(jié)N2a/APP695細胞β分泌酶活性的可能機制[J].中華醫(yī)學(xué)雜志，2012，92（5）：11-12.

[2]周玥，楊斌，姜蓉，等.人參皂苷Rg1延緩造血干細胞衰老及其相關(guān)機制[J].中華醫(yī)學(xué)雜志，2010，90（48）：207-209.

[3]姚文清，余昊，宋青.人參皂苷對LXR調(diào)節(jié)作用的研究[C].<中國中藥雜志>第十屆編委會暨中藥新產(chǎn)品創(chuàng)制與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展戰(zhàn)略研討高端：論壇論文集集[C].2011，11（26）：88-89.