李玉紅　蔣欲曉　付宏梅　孫化杰

【摘要】目的探討耳鼻喉科門(mén)診患者心理護(hù)理特點(diǎn)及護(hù)理措施。方法針對(duì)耳鼻喉不同病種患者心理特點(diǎn)總結(jié)護(hù)理對(duì)策。結(jié)論針對(duì)耳鼻喉科門(mén)診不同心理特點(diǎn)，采取相應(yīng)的護(hù)理措施。

【關(guān)鍵詞】耳鼻喉科門(mén)診；心理護(hù)理；護(hù)理措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.557文章編號(hào)：1004-7484（2014）-01-0459-02

我院耳鼻喉門(mén)診患者來(lái)源廣，就診量，流動(dòng)性大，診療環(huán)節(jié)多，就診時(shí)間短，患者主要以呼吸困難，咽痛，頭暈耳鳴，聽(tīng)力障礙等急重患者相對(duì)多一些；慢性病患者因反復(fù)就診病情總感覺(jué)不緩解。因此患者情緒波動(dòng)比較大，心理變化明顯，醫(yī)患間易存在矛盾，我們根據(jù)耳鼻喉科門(mén)診患者特點(diǎn)制定有效的護(hù)理措施。

1耳鼻喉科門(mén)診患者疾病病種及心理特點(diǎn)

1.1急診患者病情特點(diǎn)及心理起病比較急，病情重發(fā)展快，病程短，例如突然失聰，失語(yǔ)；急性會(huì)咽炎，喉痙攣或氣道異物造成氣道阻塞，窒息感明顯，使患者有瀕死感；鼻腔大出血突然發(fā)作來(lái)勢(shì)兇猛，患者高度緊張，因出血量過(guò)多而出現(xiàn)休克；以上患者大多會(huì)有恐懼，依賴(lài)，迫切需求性心理。

1.2慢診患者病情特點(diǎn)及心理慢性患者因長(zhǎng)期診治，疾病反復(fù)發(fā)作，療效不佳，長(zhǎng)期受到疾病折磨，特別計(jì)較醫(yī)護(hù)人員語(yǔ)言和態(tài)度，普遍對(duì)醫(yī)務(wù)人員存在失望，悲觀，消極，焦慮，易激惹性心理狀態(tài)，對(duì)好的建議和指導(dǎo)采取置之不理，不信任的態(tài)度。

1.3初診患者及不同年齡段患者病情特點(diǎn)及心理初次來(lái)門(mén)診就診的患者對(duì)就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員都很陌生，對(duì)耳鼻喉科檢查器械有恐懼心理；幼兒，學(xué)齡前兒童患病后身體承受疾病折磨，情感比較脆弱，經(jīng)常大哭大鬧，無(wú)理取鬧，不配合檢查及治療；老年人對(duì)自己的病情會(huì)反復(fù)訴說(shuō)，醫(yī)生已解釋?zhuān)先诉€是不放心，這類(lèi)患者大多比較注重醫(yī)護(hù)人員的言行，較悲傷易激惹，焦慮。

2護(hù)理對(duì)策

2.1恐懼心理因?qū)Νh(huán)境和醫(yī)務(wù)人員比較陌生和對(duì)檢查的器械產(chǎn)生恐懼心理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)講解病情，語(yǔ)氣要平和，安撫患者，做耐心細(xì)致的解釋工作，解除思想顧慮，使患者有足夠的心理準(zhǔn)備，解除緊張，恐懼，煩躁心理，使患者感到安心舒適，積極配合治療，盡量縮短療程，順利完成治療。

2.2依賴(lài)性心理急診患者因發(fā)病較急，擔(dān)心疾病對(duì)身體的影響，到醫(yī)院后把所有希望寄托在醫(yī)護(hù)人員身上，希望就診時(shí)醫(yī)護(hù)人員是最好的，技術(shù)最過(guò)硬，服務(wù)最優(yōu)秀，馬上緩解自己的痛苦，產(chǎn)生依賴(lài)心理。醫(yī)護(hù)人員在平時(shí)完善專(zhuān)科知識(shí)技能，提高工作能力，迅速完成治療，盡快減輕痛苦。

2.3易激惹性心理因疾病長(zhǎng)期不能治愈，與外界交流能力降低或喪失，診療過(guò)程不順利或不如意；年長(zhǎng)的患者對(duì)醫(yī)生不信任，總認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員解釋不到位，易激惹。醫(yī)護(hù)人員要留意患者言行，態(tài)度和藹，不計(jì)較患者情緒好壞和說(shuō)話方式并對(duì)患者進(jìn)行熱情的指導(dǎo)和幫助；對(duì)年齡大的患者要認(rèn)真傾聽(tīng)，了解其病情，給予正確的治療方法，使年長(zhǎng)者信任醫(yī)護(hù)人員，情緒穩(wěn)定地接受治療，早日找到解決方法，增加患者信心，早日康復(fù)。

3討論

在當(dāng)今社會(huì)人們生活水平日益提高，耳鼻喉科門(mén)診患者數(shù)量逐漸增多，而就診時(shí)等待的時(shí)間長(zhǎng)，診療的時(shí)間短使患者情緒波動(dòng)大，心理變化明顯。心理社會(huì)因素對(duì)耳鼻喉科疾病的發(fā)生，發(fā)展治療和預(yù)后有著重要的影響。為滿(mǎn)足患者生理的，安全感的尊重及自我實(shí)現(xiàn)的需要，心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)給予患者及時(shí)的心理指導(dǎo)，幫助患者樹(shù)立治療疾病的信心，糾正患者對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)打消患者的疑病心理，減輕或消除患者各種不良情緒。當(dāng)疾病不能徹底治愈時(shí)，學(xué)會(huì)與疾病共存，從而積極的生活和工作，提高生活質(zhì)量。門(mén)診耳鼻喉科護(hù)士要樹(shù)立以“患者為中心”的服務(wù)意識(shí)，始終遵循主動(dòng)接待，主動(dòng)指導(dǎo)，主動(dòng)協(xié)調(diào)的原則；耳鼻喉科門(mén)診護(hù)理工作的特殊性和重要性需要護(hù)理人員在做好護(hù)理工作的同時(shí)，還要針對(duì)耳鼻喉科門(mén)診患者的不同心理，做好心理護(hù)理工作。在護(hù)理人員職權(quán)范圍之內(nèi)，取得患者的信任和配合，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，及時(shí)準(zhǔn)確地為患者提供優(yōu)質(zhì)，安全，有效的服務(wù)，更好地促進(jìn)患者早日康復(fù)。

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