陳云珠

【摘要】目的分析新生兒尿布炎的形成因素，以及觀察藍(lán)科膚寧治療新生兒尿布炎的治愈時(shí)間。方法回顧性分析400例新生兒尿布炎的形成因素；將其中200例患兒分為治療組（藍(lán)科膚寧組）和（紫草油）觀察用藥后皮疹消失所用的時(shí)間。結(jié)果發(fā)現(xiàn)尿不濕的廣泛使用已成為引起新生兒尿布炎的主要因素；從開始用藥至皮炎痊愈時(shí)間，治療組平均3.68d，對(duì)照組平均5.15d。經(jīng)均值μ檢驗(yàn)，μ=13.43，Ρ<0.01，兩組均值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論尿不濕的廣泛使用成為近年來引起尿布炎的主要原因，要盡量減少使用尿不濕，以預(yù)防疾病的發(fā)生，用藍(lán)科膚寧治療尿布炎，療效優(yōu)于常規(guī)藥，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】新生兒尿布炎；尿不濕；藍(lán)科膚寧

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.464文章編號(hào)：1004-7484（2014）-01-0387-01

新生兒尿布炎是新生兒期常見的皮膚性疾病，近年來患病率逐漸增多。文本分析了400例新生兒尿布炎的形成因素，并觀察了110例使用藍(lán)科膚寧的治療效果。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象從2007年1月——2013年1月，共收治新生兒尿布炎400例，其中200例根據(jù)治療方法的不同，隨機(jī)分為兩組，兩組患兒的性別、年齡、體重及喂養(yǎng)無明顯差異，見表1。

1.2方法

1.2.1診斷標(biāo)準(zhǔn)采用《實(shí)用新生兒學(xué)》第4版診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。

1.2.2臨床表現(xiàn)全部病例均表現(xiàn)為在尿布接觸部分出現(xiàn)紅斑，伴有丘疹、水泡糜爛及繼發(fā)化膿感染和念珠球菌感染，見表2。

1.2.3治療方法涂藥前清理患處，治療組將無紡布或面巾紙用藍(lán)科膚寧浸濕后濕敷患處，每次15分鐘，每日3次，對(duì)照組則外用紫草油，每日3次。療程1周，每天進(jìn)行療效觀察，并詳細(xì)記錄不良反應(yīng)，療程結(jié)束時(shí)進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。

1.2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用組成比較u檢驗(yàn)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.1尿布炎形成因素分析結(jié)果見表3。

2.2兩療效組結(jié)果見表4。

從開始用藥至皮疹痊愈時(shí)間，治療組平均3.86d，對(duì)照組5.15d。經(jīng)均值μ檢驗(yàn)，P<0.01，兩組差異有非常顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

3.1關(guān)于新生兒尿布炎的預(yù)防新生兒尿布炎的病因一直是以尿布更換不勤、尿布過硬等原因?yàn)橹?。但近年來隨著尿不濕的大量使用，加重了尿布炎的發(fā)生。尿不濕因?yàn)槭褂梅奖?，不用清洗晾曬，受到廣大父母的喜愛，大多數(shù)父母整天都給孩子使用尿不濕，特別是在夜間，因?yàn)槟虿粷裢鈱樱ǚ浪畬樱┩笟庑圆睿墒箣雰浩つw長(zhǎng)期處于濕熱狀態(tài)，加之尿不濕纖維刺激，因而增加了尿布炎的發(fā)生。所以，為了預(yù)防尿布炎的發(fā)生，要勤換尿不濕，提倡使用細(xì)軟的舊棉布做尿布，使皮膚具有良好的透氣性和減少皮膚的機(jī)械性刺激。

3.2藍(lán)科膚寧由納米銀、原花青素低聚體和微量原素等成分組成，主要適用于皮膚疾病的脫敏、止癢、抗炎、殺菌，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。納米銀和原花青素均具有良好的抗炎作用1。與他克莫司和高效糖皮質(zhì)激素相似。納米銀明顯抑制炎性細(xì)胞因子表達(dá)，顯著地增強(qiáng)炎性細(xì)胞凋亡?？梢燥@著抑制皮膚表面金黃色葡萄球菌等微生物引起的感染、促進(jìn)創(chuàng)面愈合以及止癢等作用[2]。低聚體原花青素是葡萄籽提取物，具有很強(qiáng)的抗氧化劑，能有效清除氧自由基。抑制氧自由基引發(fā)的炎癥反應(yīng)，從而避免過敏反應(yīng)的發(fā)生。同時(shí)也可降低毛細(xì)血管通透性，保護(hù)細(xì)胞膜，抑制炎癥介質(zhì)釋放[3]。微量元素有效補(bǔ)充皮膚所需營(yíng)養(yǎng)，提高自身皮膚免疫力，幫助皮膚恢復(fù)健康狀態(tài)。

經(jīng)臨床驗(yàn)證，藍(lán)科膚寧具有收斂和保護(hù)皮膚黏膜的屏障作用，使尿液不易滲入皮膚，免受再次損傷，有利病變組織的再生修復(fù)。療效優(yōu)于常規(guī)藥物，無不良反應(yīng)，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]邵肖梅，葉鴻瑁.實(shí)用新生兒學(xué)[M].第4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2011-01.

[2]王冬梅，莫遺盛，江曉筠.納米銀臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J].中國(guó)藥房，2007，18（5）：386-387.

[3]劉葉玲.原花青素的藥理學(xué)研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2006，22（15）：2321-2322.