曲立貞

【摘要】目的探討優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科疾病護(hù)理工作中的應(yīng)用效果。方法回顧性分析我院2010年3月——2013年2月收治的96例神經(jīng)內(nèi)科患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組48例患者，其中對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)，實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。使用抑郁量表（SDS量表）和焦慮量表（SAS量表）對(duì)兩組患者的心理情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，并使用生存質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果對(duì)照組患者在護(hù)理前后SDS和SAS評(píng)分均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者在護(hù)理前后，SDS和SAS評(píng)分存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）；兩組之間患者的總體生存質(zhì)量比較，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，實(shí)驗(yàn)組患者的生存質(zhì)量明顯高于對(duì)照組患者的生存質(zhì)量。結(jié)論神經(jīng)內(nèi)科患者在常規(guī)護(hù)理中進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)提高患者的生存質(zhì)量，降低患者的不良情緒具有重要作用，值得臨床護(hù)理工作中廣泛使用。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科；臨床護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.453文章編號(hào)：1004-7484（2014）-01-0378-01

現(xiàn)今，隨著社會(huì)的不斷發(fā)展、進(jìn)步，人們的保健意識(shí)逐漸增強(qiáng)，對(duì)護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量要求越來越高。為適應(yīng)社會(huì)的需求，根據(jù)衛(wèi)生部《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》[1]，我院對(duì)神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作示范，并取得良好的成績(jī)，具體報(bào)告如下。

1資料和方法

1.1一般資料回顧性分析我院2010年3月——2013年2月收治的神經(jīng)內(nèi)科患者96例。其中女性患者52例，男性患者44例；患者年齡為16-75歲，平均（56.1±3.2）歲；患者病程為7-14d，平均為（9.6±1.5）d；平均住院天數(shù)（9±1.0）天。其中16例患者為腦出血，10例患者為病毒性腦炎，70例患者為腦梗死。隨即將96例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組48例患者，患者在年齡、性別、病程以及患病類型等方面進(jìn)行比較，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究的意義（P<0.05），具有可比性。

1.2方法[2]對(duì)照組患者給予如正確執(zhí)行醫(yī)囑、按分級(jí)護(hù)理巡視病房以及為臥病患者擦澡等常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者給予常規(guī)護(hù)理以外，對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化的護(hù)理措施，努力為患者營(yíng)造好的住院環(huán)境，減輕患者的抑郁以及焦慮等不良情緒，鼓勵(lì)患者積極參與各種娛樂以及社會(huì)活動(dòng)，增強(qiáng)患者的自信心。同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)陌l(fā)泄情感，對(duì)患者加以開導(dǎo)，充分說明不良情緒對(duì)疾病的不良影響，與家屬一起積極消除患者低迷的情緒，轉(zhuǎn)移患者的注意力，最大程度的減輕患者的抑郁和焦慮等不良情緒。

1.3評(píng)定方法[3]所有患者進(jìn)行抑郁量表評(píng)分，評(píng)估患者抑郁傾向；通過焦慮量表的評(píng)分，評(píng)估患者焦慮傾向；對(duì)患者的生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，包括軀體生理功能狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會(huì)活動(dòng)情況、日常生活情況以及患者的自覺癥狀的情況等方面進(jìn)行評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss16.0對(duì)筆者獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。其中計(jì)量資料采用χ±s示。若組內(nèi)、組間比較，P<0.05，說明具有差異，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究的意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者在護(hù)理前、后，通過抑郁量表和焦慮量表進(jìn)行評(píng)分比較，實(shí)驗(yàn)組患者的在護(hù)理前、后SDS和SAS評(píng)分比較，P均小于0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。對(duì)照組患者護(hù)理前、后比較，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兩組患者護(hù)理后進(jìn)行組間比較，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，抑郁和焦慮情緒均得到較好的改善。

3討論

根據(jù)以往的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)顯示，以往護(hù)理工作人員多偏向臨床護(hù)理工作，注重對(duì)醫(yī)囑的執(zhí)行，忽視了患者住院的實(shí)際需要，從根本上表現(xiàn)較差的護(hù)理質(zhì)量。目前，隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的廣泛推廣和實(shí)施，使得護(hù)理工作人員的自我價(jià)值得到提升，處處表現(xiàn)以人為本的工作理念，以患者為中心，提供高效優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施，極大地滿足了患者對(duì)護(hù)理的需求，使患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度得到升高?；颊叩纳尜|(zhì)量得到有效地保證。

筆者就我院神經(jīng)內(nèi)科收治的96例患者的護(hù)理情況以及結(jié)果進(jìn)行探討分析，調(diào)查表明，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，一段時(shí)間后，實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮、抑郁情緒得到極大地改善（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者的生存質(zhì)量總的評(píng)分為138±7，對(duì)照組患者的生存質(zhì)量總的評(píng)分為113±8，兩組就生存質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行比較，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。實(shí)驗(yàn)組患者的生存質(zhì)量明顯由于對(duì)照組患者。故優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅極大地改善護(hù)理環(huán)境，提高了護(hù)理工作人員的責(zé)任心，而且可以有效地改善患者的不良情緒，提高了患者的生存質(zhì)量，使患者及其家屬對(duì)護(hù)理人員的滿意度提高，減低了不必要的糾紛，值得臨床應(yīng)用中進(jìn)行廣泛推廣、應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]黃巧莉.論優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，35（1）：192-194.

[2]張?zhí)N婷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用與實(shí)踐[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2012，16（6）：800.

[3]何冬梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的實(shí)踐與效果研究[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2013，21（2）：163-165.