陜麗萍

【摘要】目的對嬰幼兒患缺鐵性貧血的預防措施和治療方法進行探討研究。方法對我院婦幼科收治的93例出現(xiàn)貧血癥狀的嬰幼兒臨床診治資料進行回顧分析。結果本組缺鐵性貧血的發(fā)生率為40.43%，通過采用鐵劑治療和調(diào)整喂養(yǎng)方式，患兒的貧血癥狀得到好轉。結論嬰幼兒貧血的發(fā)生與喂養(yǎng)方式和母親孕期的健康有密切關系，因此應該通過補鐵和調(diào)整喂養(yǎng)方式等方法能夠預防缺鐵性貧血的發(fā)生。

【關鍵詞】嬰幼兒；缺鐵性貧血；預防與治療

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.215文章編號：1004-7484（2014）-01-0190-02

缺鐵性貧血是兒科常見疾病，多發(fā)在0-3歲的嬰幼兒身上，對嬰幼兒生長發(fā)育具有重要影響，家長和醫(yī)護人員應該加強對嬰幼兒貧血的預防，補充嬰幼兒營養(yǎng)，促進嬰幼兒健康成長。本文對缺鐵性貧血的預防和治療采用回顧分析的方法進行了探討，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取自2011年11月至2012年11月間在我院進行身體檢查的0-3歲嬰幼兒共230例，對其血常規(guī)和微量元素量進行測量，經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血的共有93例，其中男58例，女35例，年齡為6個月-3歲，平均為1.75±1.25歲。

1.2診斷標準血常規(guī)檢查顯示Hb在110g/L以下，MCV在80fl以下，MCH在26pg以下，MCHC在0.31以下則可以診斷為缺鐵性貧血。其中Hb在60g/L以下的診斷為重度貧血，Hb在60g/L以上在90g/L以下的診斷為中度貧血，Hb在90g/L以上在100g/L以下的診斷為輕度貧血。

1.3排除標準本次研究排除患有地中海貧血、鐵粒幼紅細胞貧血以及異常血紅蛋白病等貧血類型。

1.4治療方法給予患兒硫酸亞鐵鐵劑治療，每次0.3g，每日三次，在餐后服用；調(diào)整患兒的喂養(yǎng)方式和飲食結構，補充維生素C。連續(xù)治療1個月后，對患兒的血常規(guī)進行復查。

1.5治療效果評定根據(jù)缺血性貧血的相關診斷標準將其治療效果分為三個等級，一是治愈，即患兒臉色蒼白、疲乏等癥狀消失，血常規(guī)結果Hb恢復到100g/L以上，MCV恢復到80fl以上，MCH恢復到28pg以上，MCHC恢復到0.31以上；二是好轉，即患者臉色蒼白、疲乏等癥狀減輕，血常規(guī)各項指標均有所上升，但都未達到治愈標準；三是無效，即患兒血常規(guī)各項檢查指標未有明顯變化。

2結果

本組230例嬰幼兒共有93例診斷為缺鐵性貧血，發(fā)生率為40.43%。經(jīng)過1個月的治療，93例患兒達到治愈療效等級的有66例，占總人數(shù)的70.97%，達到好轉療效等級的有21例，占總人數(shù)的22.58%，而有6例患兒治療無效，占總人數(shù)的6.45%，其治療有效率為93.55%，患兒在治療期間未出現(xiàn)嘔吐、惡心等不良反應，耐受性較好。

3討論

缺鐵性貧血是特指由于人體內(nèi)鐵需求和供給失衡，造成機體內(nèi)鐵元素消耗殆盡，導致血液紅細胞缺鐵而引起的貧血，多發(fā)于兒童，患兒常表現(xiàn)為臉色蒼白、頭暈、乏力、智力低下、發(fā)育緩慢等，對患兒的身體健康危害較大，應該采取積極的措施進行防治。

導致缺鐵性貧血的原因是多方面，一方面原因是患者的鐵攝入不足而導致貧血，這類病因多見于嬰幼兒和妊娠期婦女身上，嬰幼兒對鐵的需求量較大，若不及時補充肉類、蛋類等含鐵量較高的實物就容易造成缺鐵性貧血。另一方面原因是鐵吸收障礙導致缺鐵性貧血，多見于接受胃部切除手術治療的患者。胃部縮小后，其胃酸的分泌能力大大下降，使得對鐵的吸收能力下降，導致機體吸收不到足夠的鐵而引發(fā)貧血。另外，機體由于其他出血性疾病丟失過多鐵元素也會造成缺鐵性貧血。

本次研究主要是對嬰幼兒的缺鐵性貧血進行探討，對其發(fā)病原因進行調(diào)查顯示，嬰幼兒發(fā)生缺鐵性貧血多是由于母親的喂養(yǎng)方式不正確而造成貧血，或是母親在妊娠期也曾發(fā)生過缺鐵性貧血的嬰幼兒更易得缺鐵性貧血。對缺鐵性貧血的治療主要是補充鐵元素。在本次研究中，采用口服硫酸亞鐵的方法來治療本組93例嬰幼兒的缺鐵性貧血，同時科學調(diào)整患兒的喂養(yǎng)方式，增加肉類、蛋類的比重，補充維生素C，取得了不錯的治療效果，93例患兒在接受治療1個月后，有66例患兒達到治愈標準，其治療有效率達到93.55%。另外，服用鐵劑治療缺鐵性貧血，患兒可能會出現(xiàn)一定的胃腸反應，有個別患兒會出現(xiàn)不耐受的現(xiàn)象，因此對缺鐵性貧血的治療關鍵在堅持，但在本組研究中，93例患兒未出現(xiàn)明顯的不良反應。

通過對本組患兒的臨床治療資料分析可以發(fā)現(xiàn)，預防缺鐵性貧血的關鍵是調(diào)整喂養(yǎng)方式和保證孕期母親健康。首先是保證孕期婦女的身體健康，婦女在孕期對鐵的需求較大，要保證孕期婦女的飲食平衡，及時補充鐵質(zhì)，若發(fā)現(xiàn)缺鐵性貧血則應立即采取措施進行糾正。其次是科學合理的喂養(yǎng)嬰幼兒，提倡母乳喂養(yǎng)方式，并且對于體質(zhì)較弱的嬰幼兒應盡早增加含鐵較豐富的輔食以幫助補充鐵質(zhì)，預防缺鐵性貧血。

綜上所述，對于嬰幼兒缺鐵性貧血應該采取相關措施補充鐵質(zhì)，以達到預防和治療目的。

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