王莉

摘 要：2013年春夏禽流感H7N9感染人疫情在我國(guó)首次發(fā)生，而且在相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間里查不出病的來(lái)源，因而在開(kāi)始一段時(shí)間里找不到特效治療藥物。盡管最終的檢測(cè)結(jié)論是由候鳥(niǎo)造成的傳播，但候鳥(niǎo)是如何造成的傳播，至今還是個(gè)謎。世上絕無(wú)無(wú)源之水和無(wú)因之果， H7N9亞型禽流感病毒不可能自天上掉下來(lái)。長(zhǎng)期動(dòng)物防疫工作和深入農(nóng)村工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我們認(rèn)為，這種情況的疫情病因來(lái)自農(nóng)村的散養(yǎng)禽，尤其是散養(yǎng)水禽。因此，加強(qiáng)對(duì)散養(yǎng)禽的防疫、監(jiān)管和對(duì)候鳥(niǎo)的監(jiān)控，應(yīng)該成為今冬明春禽流感防控的重點(diǎn)和關(guān)鍵對(duì)策。

關(guān)鍵詞：禽流感；防控；對(duì)策

2013年春發(fā)生的H7N9亞型禽流感至今令人記憶猶新，因?yàn)樗谖覈?guó)是首次被發(fā)現(xiàn)并感染到人，而且直到8月份才告一段落，即該病毒在高溫季節(jié)仍可發(fā)生感染病例。據(jù)國(guó)家權(quán)威部門報(bào)道，截至2013年8月31日，我國(guó)內(nèi)地共報(bào)告134例人感染H7N9禽流感確診病例，其中死亡45人，康復(fù)86例，分布于12省市的42個(gè)地市。與此同時(shí)，我國(guó)的家禽業(yè)遭受重大沖擊，廣大養(yǎng)殖場(chǎng)戶損失巨大，據(jù)中國(guó)畜牧業(yè)協(xié)會(huì)測(cè)算，截至5月份，全國(guó)家禽養(yǎng)殖業(yè)損失已超過(guò)400億元。令人深思的是，在流行早期，一些發(fā)病地區(qū)找不到病原菌的來(lái)龍去脈；加上該病是首次發(fā)生，又無(wú)疫苗可防，短期內(nèi)又找不到特效藥物可用，故在本病的防控上一段時(shí)期內(nèi)顯得無(wú)能為力。盡管最終的檢測(cè)結(jié)論是由候鳥(niǎo)造成的傳播，但候鳥(niǎo)是如何造成的傳播，至今還是個(gè)謎。

當(dāng)前，秋已漸深，眾所周知冬春是病毒病的高發(fā)季節(jié)，但本病在高溫季節(jié)仍可發(fā)生，顯然秋冬交替時(shí)節(jié)該病也可能再度發(fā)生，何況前不久聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織已發(fā)出過(guò)今冬明春可能暴發(fā)禽流感的預(yù)警。那么，作為H7N9亞型禽流感的首次發(fā)生國(guó)如何做到未雨綢繆和有效防控，顯然是當(dāng)前各級(jí)政府及其職能部門不能不考慮的重要議題。

1 傳播途徑的議論

世上絕無(wú)無(wú)源之水和無(wú)因之果，H7N9亞型禽流感病毒不可能自天上掉下來(lái)。近10年來(lái)多次發(fā)生過(guò)禽流感疫情病因來(lái)源不明的事例，即不清楚候鳥(niǎo)是如何造成病毒的傳播的。根據(jù)我們從事動(dòng)物防檢工作20多年的經(jīng)驗(yàn)和近些年來(lái)深入農(nóng)村實(shí)地調(diào)研的體會(huì)，這種情況的疫情病因應(yīng)來(lái)自農(nóng)村的散養(yǎng)禽，尤其是散養(yǎng)水禽。農(nóng)村的散養(yǎng)水禽（含小規(guī)模飼養(yǎng)的水禽），大多在附近的水面放養(yǎng)，如水庫(kù)、河灣、濕地、湖面等，而這類水面也常常是候鳥(niǎo)中野生水禽停息補(bǔ)食之地，在農(nóng)村經(jīng)?？梢钥吹揭吧莺娃r(nóng)民養(yǎng)的鵝鴨在水面游弋的情景。商販從農(nóng)村把混有攜帶野毒的鵝鴨收購(gòu)來(lái)（H7N9亞型禽流感病毒在家禽身上很少發(fā)生臨床癥狀），再批量裝車運(yùn)往城市的活禽市場(chǎng)上批發(fā)銷售。這也正是為何H7N9亞型禽流感病例主要發(fā)生在江、浙、滬地區(qū)的原因（因生活習(xí)慣原因，這些地區(qū)家禽尤其是水禽消費(fèi)量常年居高）。

2 歷史教訓(xùn)不可忘卻

回想起2005-2006年間我國(guó)的高致病性禽流感疫情，不能不說(shuō)是一次嚴(yán)重的歷史教訓(xùn)。在短短一年半時(shí)間內(nèi)，我國(guó)一半以上省區(qū)相繼發(fā)生疫情，僅遼寧省就撲殺了2000多萬(wàn)只家禽，其中黑山縣在一個(gè)多月里撲殺了1000多萬(wàn)只家禽，全縣的養(yǎng)禽業(yè)徹底垮臺(tái)。更為嚴(yán)重的是全國(guó)有10多個(gè)地區(qū)出現(xiàn)人患高致病性禽流感病例，50%以上病人死亡。這起有史以來(lái)最大的禽流感疫情留下了諸多教訓(xùn)，其中基層防疫隊(duì)伍松散和防疫措施（防疫、檢疫、消毒、撲殺、監(jiān)控）不到位應(yīng)該是最主要的問(wèn)題所在。

繼2006年之后至2012年，每隔一兩年我國(guó)仍有零星的禽流感疫情發(fā)生，有時(shí)甚至造成地方性危害，而大多數(shù)疫情發(fā)生都與候鳥(niǎo)遷徙有關(guān)。

已經(jīng)得知其高致病性病毒株有H5N1和H7N7，然而由于當(dāng)年發(fā)病大多為H5N1，我們就把所有精力都用來(lái)研究H5N1，而忽視了H7N7的研究。其實(shí)，早在2003年荷蘭就發(fā)生過(guò)人感染H7N7疫情，只是我們對(duì)H7病毒亞型研究較少而已，因此有人認(rèn)為H7N9毒株很可能由高致病性病毒H7N7變異而來(lái)。正是當(dāng)年忽視了它，因而對(duì)它的特點(diǎn)一無(wú)所知，疫情發(fā)生時(shí)才顯得束手無(wú)策。

近10年來(lái)多次發(fā)生過(guò)禽流感疫情病因來(lái)源不清楚的事例，我們千萬(wàn)不可忽視農(nóng)村的散養(yǎng)禽，尤其是散養(yǎng)水禽（含小規(guī)模飼養(yǎng)的水禽），它們經(jīng)常有機(jī)會(huì)接觸候鳥(niǎo)中的野生水禽。在農(nóng)村，散戶農(nóng)民雞鵝鴨混養(yǎng)一欄（舍）的情況十分常見(jiàn)。商販從農(nóng)村中把混有攜帶野毒的鵝鴨收購(gòu)來(lái)再批量裝車運(yùn)往城市的活禽市場(chǎng)上批發(fā)銷售，這也正是近些年來(lái)多次發(fā)生禽流感疫情開(kāi)始時(shí)病因來(lái)源不清的主要原因。

3 危害性不可低估

今年春夏的H7N9疫情使全國(guó)損失了幾百個(gè)億，全國(guó)的家禽遭受長(zhǎng)達(dá)半年多的重創(chuàng)。今冬明春H7N9、H7N7等疫情很有可能還會(huì)再度發(fā)生，前不久聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織已發(fā)出過(guò)預(yù)警。尤其是H7N7病毒屬高致病性病毒，一旦發(fā)生不僅對(duì)家禽業(yè)危害極其嚴(yán)重，對(duì)人類的危害也決不可低估。

4 防控的要點(diǎn)與對(duì)策

找到了病毒傳播的來(lái)龍去脈，提前防控禽流感的對(duì)策也就容易找到了。這也是禽流感防控未雨綢繆的建議與對(duì)策。

一是加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村散養(yǎng)家禽的規(guī)范管理，在每年兩次候鳥(niǎo)遷徙期間嚴(yán)禁放養(yǎng)，當(dāng)?shù)剞r(nóng)牧部門應(yīng)派人深入農(nóng)村，逐戶檢查，建立防、檢、銷到戶檔案管理，落實(shí)完善溯源體系。

二是加強(qiáng)對(duì)候鳥(niǎo)遷徙期的實(shí)地監(jiān)控和值班記錄制度，地方政府的林業(yè)部門應(yīng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的所有有關(guān)水面、濕地進(jìn)行監(jiān)控和值班，及時(shí)與同級(jí)農(nóng)牧部門溝通情況。

三是提前搞好轄區(qū)內(nèi)所有家禽的普防，有關(guān)場(chǎng)所的定期消毒，家禽的產(chǎn)地檢疫和活禽市場(chǎng)的抽檢工作。

上述對(duì)策能否落實(shí)到位，關(guān)鍵在于地方政府的牽頭、部署、督察和財(cái)政支持。落實(shí)到部門，部門負(fù)責(zé)人為防控第一責(zé)任人；落實(shí)到個(gè)人，建立嚴(yán)明的獎(jiǎng)罰制度。定能防患于未然。（編輯：郭遠(yuǎn)）