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知否

2014-04-29 00:44
方圓 2014年2期
關鍵詞:逆向醫(yī)療保險公務員

為了保障食品安全,很多地方說要打造食品追溯體系。食品追溯體系需要哪些技術?有哪些困難?

在討論食品追溯體系前,我們需要先認清食品安全問題的本質。經濟學家Caswell and Padberg 在1992年提出一個概念,將商品分為三類:搜尋品、經驗品和信用品。搜尋品( searchgoods)是指購買前消費者已掌握充分的信息;經驗品( experience goods)是指只有購買后才能判斷其質量的商品;信任品( credencegoods)是指購買后也不能判斷其品質的商品。

食品和農產品有經驗品的屬性,如口感、風味等只有購買后才能判斷質量;但更重要的是信任品的屬性,對普通的消費者而言,與安全相關的一些信息包括農藥、獸藥、激素、抗生素等有毒有害物質殘留水平,也包括因產地環(huán)境造成的包括汞、砷、鉛、鉻、鎘等重金屬殘留水平,還包括食品包裝儲運中的保鮮劑、催熟劑以及包材中有害化學物等的污染,即便是消費之后也不能做出真實正確的評判。

信用品的質量安全屬性沒有參與交易,所以面臨嚴重的信息不對稱,從而導致逆向選擇而造成市場失靈,優(yōu)質不能優(yōu)價,劣幣驅逐良幣。農產品市場的現狀就是一種“吃了不倒”的低水平均衡。拿牛奶舉例,鮮奶散收,如果沒有追溯體系保障,安全事故無法追溯到源頭,這樣帶來的后果就是壞的制度催生了人性的惡,好的生產者被逆向淘汰掉,壞的生產者卻渾水摸魚如魚得水。這是建設食品追溯體系的現實意義。第一步要研究明白需要追溯什么信息?第二步是這些信息應該如何被采集?第三步是用什么樣的工具和技術來采集?

8年前開始,我們和日本幾家有機農業(yè)機構打交道,后來去日本訪問一些農場主,讓我們吃驚的不僅是白板上嚴謹的種植計劃,還有詳細的土地種植歷時記錄表,產品的生長履歷,農戶的檔案(甚至包括父母妻兒的姓名)等等。雖然只是一些紙質版的檔案,但比那些單純酷炫的技術要扎實的多。

但是完成了以上三步,僅僅實現可追溯也還是遠遠不夠。

為什么?國內20多家有機認證機構,這么多年來也做了很多農場的實地探訪和評估認證工作,但為什么還是聲譽日下,無法取信于人。就是因為不夠透明。

唯有透明,而不是黑箱,才能讓追溯從企業(yè)的深閨走向大眾,才能將無數消費者的壓力傳遞到整個供應鏈,才能實現壞人做不了壞事的制度安排。(解答人趙翼:「鄉(xiāng)土鄉(xiāng)親」創(chuàng)始人,創(chuàng)建透明溯源農業(yè)品控體系消解逆向選擇。)

醫(yī)保有哪些類型?如何根據自己的情況購買醫(yī)療保險?

有工作的,單位正規(guī)的話,應該去社保部門參保登記,這種叫職工醫(yī)保,全稱一般為城職職工基本醫(yī)療保險,這種一般是單位交你社?;鶖?(或稱認定工資)的8%。個人交2%,

這里面有個特殊情況,就是公務員同樣參加職工醫(yī)保,但他們還額外有一個公務員補助,財政會額外按比例和基數交點錢,所以他們的報銷會高些,但和社會上的流言不一致的是,公務員多報銷的錢,完全沒有擠占普通職工繳納的醫(yī)保費,多報銷的完全來自財政的額外繳納的公務員補助。

沒有工作的,如果戶口在農村,就參加新農合,全稱為新型農村合作醫(yī)療,戶口在城鎮(zhèn),就可以參加城居醫(yī)保,全稱為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,這兩種保險都是個人每年交幾十塊錢,各級財政每年補助幾百,報銷比例也基本一致,現在很多地方都把這兩種統(tǒng)籌到一起,繳費金額、補助金額和報銷政策完全一樣

屬于政府行為的醫(yī)保還有一種,就是離休人員和1-6級的革命傷殘軍人,他們單獨參加的離休醫(yī)保,待遇高,基本上是全額報銷。

至于商業(yè)保險,就魚龍混雜了,種類太多無從談起,建議買之前多研究合同細則。

報銷比例和各地的政策有關系,和個人住院的用藥情況、檢查情況有關系,醫(yī)保只按比例報銷目錄內的費用,如果你花了很多目錄外的藥品、檢查、可能就報銷不了多少,如果都用的是目錄內的,即使錢花的多也能大部分都報銷,這就是為什么有人夸有人罵醫(yī)保的原因,所以不能一概而論。

當然,我們能統(tǒng)計出一個地區(qū)的整體報銷比例,職工醫(yī)保一般報銷比例在70%-80%,居民和農合一般在40-50%,離休人員全報銷。(解答人棍棒:政府公務員)

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