2014年醫(yī)改重中之重的縣級公立醫(yī)院,如何解決“醫(yī)荒”問題,打破“國家的錢向下走,病人和醫(yī)生卻向上涌”的怪圈?病人來了,醫(yī)生走了。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)這是國內(nèi)很多縣級醫(yī)院最大的困擾。
急診科每天一個醫(yī)生值班 最近5年中,寧陜縣醫(yī)院招收的本科生,絕大部分辭職離去。寧陜縣醫(yī)院職工、縣人大代表羅建軍發(fā)現(xiàn),本來每年有10名本科生名額,結(jié)果只能招到三四人,來了的,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證后,也跳槽跑了。寧陜縣醫(yī)院院長陳玖浩說,現(xiàn)在最大的問題,不是錢,而是沒人。
在寧陜縣醫(yī)院,急診科5位醫(yī)生,幾乎人人都有醫(yī)療糾紛,“我們的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,被輪流扣在法院當(dāng)做證據(jù)”。除了醫(yī)療糾紛外,80%的醫(yī)生都嘗過患者或其家屬的拳頭。
記者證實,此前該院多名醫(yī)生向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局舉報,按照規(guī)定,二級醫(yī)院急診科應(yīng)該設(shè)急診內(nèi)科和急診外科,但是醫(yī)院只設(shè)立急診科,每次值班僅一個醫(yī)生。
9層豪華醫(yī)院每層不到兩醫(yī)生 其實,不是醫(yī)院不愿意整改,實在是太缺人。羅建軍調(diào)查發(fā)現(xiàn),僅2012年,因退休、調(diào)出、辭職等原因流失人員就達到12人。當(dāng)年雖然新進7人,但這7人隨后不久也出現(xiàn)離職。國家投資修建的縣醫(yī)院大樓在這個小縣城特別引人注目,但一些醫(yī)生說,“9層的醫(yī)院豪華大樓,平均每層不到兩個醫(yī)生”。
這棟9層醫(yī)院大樓2011年建成,面積8774平方米,但寧陜縣醫(yī)院院長陳玖浩坦承,除領(lǐng)導(dǎo)等行政人員和臨時聘用人員,醫(yī)院正式醫(yī)生只有28人?!搬t(yī)院人員的匱乏程度,已經(jīng)嚴重到了無法正常運轉(zhuǎn)的邊緣,昔日特色科室面臨倒閉?!绷_建軍說。此外,和寧陜相鄰的石泉縣中醫(yī)醫(yī)院的異軍突起,也深深刺激著寧陜縣醫(yī)院脆弱的神經(jīng),該縣至少有兩位骨干醫(yī)生被對方挖走。很快,一些醫(yī)生就聽到了這兩位同行令人羨慕的薪資待遇。
各大醫(yī)院借兵求將 春節(jié)前,寧陜縣醫(yī)院在一位副縣長的帶領(lǐng)下,衛(wèi)生局局長、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)等一行數(shù)人,到西安各大醫(yī)院借兵求將。
今年醫(yī)院準(zhǔn)備拿出每人20萬元的安家費,招收本科畢業(yè)生,但醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)估計情況可能比去年的更為嚴峻。對此,羅建軍一針見血指出醫(yī)院管理上的弊端:“招來的人,不分良莠一律給優(yōu)厚待遇,實際這些人不盡如人意,起不到‘人才的作用,甚至連最普通的現(xiàn)有職工都不如?!闭浴侗本┩韴蟆?/p>