曹濱東
生活中有些老年人,身體看似硬朗,手里卻早早用上了拐杖;有的老人,步履蹣跚,手邊卻沒有一個支撐物。老年人什么情況下該用拐杖,不妨參考以下因素:
視力不好有些老年人會出現(xiàn)視力下降、視物模糊等現(xiàn)象,外出時可以拄一根拐杖,用來探知前方道路表面的積水和障礙物,有利于保證外出活動的安全。這些老年人一般不存在握力差、上肢支撐力不強(qiáng)的問題,建議使用單足手杖,即外形像問號的手杖。
關(guān)節(jié)不好對嚴(yán)重骨質(zhì)疏松和腰椎壓縮性骨折的老年患者來說,用拐杖可以減少腰椎和關(guān)節(jié)負(fù)重的時間和力度,保護(hù)骨骼和關(guān)節(jié)免受損傷或減少關(guān)節(jié)的磨損。最佳選擇是腋下拐杖,可減少下肢80%的負(fù)重。但腋拐最好成對使用,只用一邊時容易有肌力不均等問題。如果使用者只需要單支拐杖就足以支撐,可以換成單支前臂拐杖或手杖。
平衡力差老年人運(yùn)動功能明顯減退,平衡功能減弱,即使靜止站立時也容易晃動和跌倒,拄拐杖可以提高在較小的支撐面上控制身體重心的能力,提高老年人的平衡能力,也可以在人群比較密集的地方防止被走路匆忙的人碰撞而摔倒。這樣的老年人可依自己的情況選擇腋拐或多足拐杖,容易疲勞或步行能力差的老年人可以選擇帶座拐杖,隨時休息。
腦卒中患者 多拐杖有助于增強(qiáng)腦卒中患者的平衡功能、承重功能和穩(wěn)定性,適合有一定站立能力和行走能力,但又需要在移動過程中獲得平衡幫助的腦卒中患者。市面上有三腳、四腳拐杖,這些多足拐杖支撐面廣且穩(wěn)定性好,除腦卒中患者外,也適用于所有用單足手杖不夠安全的老年人。
選拐杖時,建議老年人穿平底鞋站立,兩手自然下垂,然后測出手腕部皮膚橫紋至地面的距離,這個尺寸就是拐杖的理想長度。拐杖底端一定要有橡膠,因?yàn)橄鹉z和地面的摩擦力大,可以保證拐杖著地時又輕又穩(wěn),不會打滑。拄拐杖時,應(yīng)保持身體直立的姿勢,拐杖的著地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)在腳掌的前外側(cè)部位。