陳雪云 梁惠俠 狄雁鴻

【摘 要】目的：觀察人性化護理模式對自然分娩產(chǎn)婦的效果，并對其進(jìn)行評價。方法：選取我院婦產(chǎn)科住院并待產(chǎn)的120例產(chǎn)婦為研究對象，將其隨機分為對照組（60例）和實驗組（60例）。對照組采用常規(guī)護理方法，實驗組在對照組的基礎(chǔ)上實行人性化護理模式。觀察兩組產(chǎn)婦自然分娩的全過程、產(chǎn)后出血及新生兒Apgar評分情況，并對產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行滿意度調(diào)查，最后將兩組統(tǒng)計結(jié)果進(jìn)行對比分析。結(jié)果：實驗組產(chǎn)婦總產(chǎn)程和產(chǎn)后出血量均低于對照組，且新生兒Apgar評分≥8者多于對照組，P均<0.05，有統(tǒng)計學(xué)差異；同時，實驗組產(chǎn)婦及其家屬對護理服務(wù)的滿意度也高于對照組，P<0.01，有極顯著差異。結(jié)論：兩種護理方法均對產(chǎn)婦有一定的幫助，而人性化護理的效果更明顯，更符合現(xiàn)代家庭的要求，具有廣闊的應(yīng)用前景。

【關(guān)鍵詞】人性化；護理；自然妊娠；新生兒

隨著社會的不斷發(fā)展，人們對醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高，就產(chǎn)婦妊娠而言，人們不僅僅關(guān)注醫(yī)療水平，同時越來越關(guān)注護理服務(wù)的質(zhì)量。剖腹產(chǎn)會對產(chǎn)婦造成很大傷害，引起多種并發(fā)癥甚至威脅新生兒健康。因此許多適齡婦女選擇自然分娩，但是自然分娩的創(chuàng)傷和并發(fā)癥雖少，依然會給產(chǎn)婦帶來身體和心理上的痛苦，因此產(chǎn)程中的護理顯得尤為重要。本院采用人性化護理模式，根據(jù)產(chǎn)婦特點，有針對性地給予優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)[1]，并與常規(guī)護理方法進(jìn)行對比分析，具體結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2013年1月至2014年1月于我院婦產(chǎn)科住院并待產(chǎn)的120例產(chǎn)婦為研究對象，年齡22～35歲，平均年齡27.5歲，孕期37～40周，平均孕期38.6周，初產(chǎn)婦72例，經(jīng)產(chǎn)婦48例，將其隨機分為對照組（60例）和實驗組（60例）。所有產(chǎn)婦妊娠前均進(jìn)行完善的檢查，胎位及骨盆內(nèi)外測量均正常，且無妊娠合并癥及其他疾病。經(jīng)婦產(chǎn)科檢查后，所有產(chǎn)婦均符合陰道分娩指征，擬自然分娩。兩組產(chǎn)婦在年齡、預(yù)產(chǎn)期等方面進(jìn)行比較，P>0.05，均無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護理方法，實驗組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化護理模式：①周到體貼的入院接待，妥善地安排產(chǎn)婦住院待產(chǎn)；②健康指導(dǎo)，產(chǎn)婦入院后，由專業(yè)人員進(jìn)行健康知識宣講，尤其是初產(chǎn)婦，幫助她們了解妊娠期生理變化及注意事項；③樹立“產(chǎn)婦中心”的服務(wù)理念，所有護理服務(wù)人員均經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，以貼心的服務(wù)對待每一位產(chǎn)婦，同時精心布置產(chǎn)房，營造溫馨和諧的氛圍；④婦產(chǎn)科醫(yī)師積極與產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行溝通，分析妊娠前后可能出現(xiàn)的問題，消除焦慮感；⑤分娩時全程陪護，并允許丈夫參與，給予全方位的心理與情感陪護，分娩時進(jìn)行腰骶部按壓、指導(dǎo)做深呼吸等，盡量減少產(chǎn)婦疼痛，胎兒出生后，對產(chǎn)婦表示祝賀并進(jìn)行護理，做好母嬰接觸及新生兒護理。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察自然分娩的全程，統(tǒng)計總產(chǎn)程時間及產(chǎn)后出血量，并對新生兒進(jìn)行出生1minApgar評分，評分≤7分為窒息，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息[2]。

產(chǎn)婦及其家屬滿意度調(diào)查，分為四個等級：非常滿意、滿意、一般、不滿意，滿意度為非常滿意和滿意的總和占總例數(shù)的百分比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 對文中所得數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)的統(tǒng)計學(xué)處理，軟件選用SPSS 15.0，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為有顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程、產(chǎn)后出血量及新生兒Apgar評分比較 對兩組產(chǎn)婦總產(chǎn)程和產(chǎn)后出血量進(jìn)行統(tǒng)計，實驗組明顯低于對照組，實驗組Apgar評分≥8者多于對照組，P均<0.05，有明顯差異。

2.2 兩組滿意度調(diào)查 對兩組產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行滿意度調(diào)查，分為非常滿意、滿意、一般和不滿意，實驗組滿意度明顯高于對照組，且P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)差異。

3 討論

人性化護理模式是一種以患者為中心的護理方法，而不是以疾病為中心的常規(guī)護理方法。人性化護理模式在自然分娩過程中全方位監(jiān)測產(chǎn)婦的情況，針對不同產(chǎn)婦的情況制定不同的護理方案，從各個角度包括生理、心理、情感等方面保證產(chǎn)婦及新生兒的健康，盡量滿足產(chǎn)婦的要求。本研究采用人性化護理模式與常規(guī)護理模式對比的研究方法，比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程、產(chǎn)后出血量，并對新生兒進(jìn)行Apgar評分，研究發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行人性化護理的產(chǎn)婦產(chǎn)程明顯縮短，產(chǎn)后出血量降低，新生兒窒息發(fā)生率也比常規(guī)護理低。綜上所述，常規(guī)護理和人性化護理方法均對產(chǎn)婦有一定幫助，人性化護理的效果更明顯，其在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上通過各種手段保持產(chǎn)婦精神、情緒和心理等方面的良好狀態(tài)，提高產(chǎn)婦適應(yīng)程度，減少痛苦，安全分娩，具有良好的應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1]林麗華，史亞萍.人性化護理模式與常規(guī)護理用于產(chǎn)科患者的比較[J].中國基層醫(yī)藥，2012，（8）：1278—1279.

[2] 金小玲，朱衛(wèi)文.人性化護理模式在產(chǎn)科護理中應(yīng)用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28（30）：60-61.