張進(jìn)珠

人物出場(chǎng)

在上學(xué)期第一次月考后，某一天的第九節(jié)課，小A同學(xué)未經(jīng)預(yù)約前來(lái)咨詢，由于當(dāng)時(shí)里面有學(xué)生正在咨詢，所以他預(yù)約第二天放學(xué)后。第二天放學(xué)后，小A準(zhǔn)時(shí)到達(dá)咨詢室。這個(gè)男孩屬于瘦高型，但面容憔悴。坐在咨詢室里的第一句話是“老師，我好煩，我最近好煩，心里堵得慌，經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故地回想起以前的美好時(shí)光。”我微笑著回應(yīng)道：“聽(tīng)起來(lái)你最近遇到了一些煩心事。”小A輕輕地點(diǎn)了點(diǎn)頭，抬起頭來(lái)時(shí)是滿臉的沮喪。

小A的煩惱

小A告訴我，最近他經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故地會(huì)回憶起以前的生活，總覺(jué)得之前的生活非常美好，而那些所有美好的時(shí)光已成為過(guò)往云煙，一去不復(fù)返，每次想到這些他就心里堵得慌，連呼吸都有點(diǎn)困難。

于是我請(qǐng)小A講講以前的生活和現(xiàn)在的生活有什么區(qū)別。小A說(shuō)：“以前我每天都過(guò)得很開(kāi)心，很充實(shí)，我有幾個(gè)很好的朋友，我們經(jīng)常一起學(xué)習(xí)、一起玩。初中的時(shí)候我的成績(jī)?cè)诎嗉?jí)，甚至在年級(jí)里都是拔尖的，老師都非常喜歡我，但是現(xiàn)在學(xué)習(xí)好難啊。

上高中前，我鄰居的姐姐就和我說(shuō)，你初中成績(jī)雖然優(yōu)秀，但高中可能也就只有及格的份；開(kāi)學(xué)初班主任也說(shuō)，高中要好好學(xué)，不像初中那樣隨便學(xué)學(xué)就可以，課程不會(huì)像初中那么容易；各科任課老師也說(shuō)高中的知識(shí)比較復(fù)雜，要好好學(xué)，不然就會(huì)聽(tīng)不懂，跟不上……

在描述以前的美好生活時(shí)，小A語(yǔ)氣平和，時(shí)而面露笑容，有點(diǎn)陶醉于原來(lái)的美好生活中，但話題轉(zhuǎn)到現(xiàn)在的生活時(shí)，小A顯得表情凝重，并不斷發(fā)出嘆息聲。

“很明顯，你的煩惱就是，你感覺(jué)到高中的學(xué)習(xí)正如大家所描述的那樣真的很難。”小A沉浸在自己的思緒中，一臉的痛苦，我輕輕地回應(yīng)這個(gè)迷茫的男孩。

在和小A后續(xù)的咨詢中，我了解到小A初中的時(shí)候成績(jī)非常優(yōu)異，深得老師及同學(xué)們的喜歡。中考以后，鄰居的姐姐和初中時(shí)的班主任都告知他，高中比較難，一定要好好學(xué)習(xí)。來(lái)到高中后，高中的任課老師及班主任也都說(shuō)高中比較難。在“高中學(xué)習(xí)比較難”這樣消極的暗示下，小A度過(guò)了一個(gè)月的時(shí)光，隨著月考成績(jī)的公布，他發(fā)現(xiàn)高中的學(xué)習(xí)真的好難啊，自己已經(jīng)很努力了，但是學(xué)習(xí)一直找不到以前的感覺(jué)，成績(jī)不如以前，內(nèi)心中充滿了失落。同時(shí)，小A也意識(shí)到，在高中他人際一般，長(zhǎng)相也一般，連曾經(jīng)引以為傲的學(xué)習(xí)也變得很一般，現(xiàn)如今他認(rèn)為自己一無(wú)是處，成天悲觀失落，想起以往種種美好的時(shí)刻，內(nèi)心更是堵得慌，而且現(xiàn)在這些情緒已經(jīng)影響到了他正常的休息及睡眠。

心理老師的話

在第一次給小A進(jìn)行咨詢時(shí)，關(guān)鍵在于了解事情的來(lái)龍去脈，疏導(dǎo)他的消極情緒，耐心傾聽(tīng)，讓他盡情地傾訴，讓內(nèi)心壓抑的情感宣泄出來(lái)。與此同時(shí)，教會(huì)他放松的技巧。告知他，最近若再出現(xiàn)“內(nèi)心堵得慌”這樣的情景時(shí)可以用所學(xué)的放松技巧讓自己適當(dāng)放松，也可以采用轉(zhuǎn)移注意力的方式去做自己原來(lái)所喜愛(ài)的事情。

第二次咨詢預(yù)約到了一周后的同一時(shí)間，小A準(zhǔn)時(shí)到了心理咨詢室。在第二咨詢中，我主要采用認(rèn)知療法，糾正他錯(cuò)誤的認(rèn)知及不合理的信念。從第一次咨詢了解到的信息可以發(fā)現(xiàn)，小A所信任的周?chē)?，包括他初中時(shí)的班主任、鄰居的姐姐、現(xiàn)在高中的班主任及任課老師，等等，所有的人都告知他高中學(xué)習(xí)比較難，所以他理所當(dāng)然的也認(rèn)為高中學(xué)習(xí)比較難，在長(zhǎng)久的消極心理暗示下耳濡目染，他發(fā)現(xiàn)高中的學(xué)習(xí)真的好難，特別是第一次月考成績(jī)公布后這種感覺(jué)更加的強(qiáng)烈。這與他所經(jīng)歷的初中生活形成了鮮明的對(duì)比，初中生活輕松快樂(lè)，而高中生活怎一個(gè)累字了得。所以，他不由自主地回憶初中的美好時(shí)光，抵觸現(xiàn)在的生活。

在這個(gè)過(guò)程中，幫助小A識(shí)別自己的認(rèn)知性錯(cuò)誤，讓小A思考他所信任的那些周?chē)藢?duì)他說(shuō)的高中學(xué)習(xí)多么難的重要性。在我的啟發(fā)下，小A自己也意識(shí)到“他們那樣告誡自己的目的在于督促自己好好學(xué)習(xí)，不要太貪玩”。在后面的對(duì)話中，在我的引導(dǎo)下，小A自己也意識(shí)到，班級(jí)中也有一部分同學(xué)還是學(xué)得很輕松的，就如同自己初中時(shí)的狀態(tài)，所以也許真的是自己把高中想象的太難了，被“高中學(xué)習(xí)比較難”嚇住了。

接下來(lái)，我又和小A探討了“某個(gè)同學(xué)學(xué)習(xí)不太理想是否就代表他一無(wú)是處？”這個(gè)問(wèn)題，讓他進(jìn)行真實(shí)性檢驗(yàn)。此時(shí)的小A已經(jīng)沒(méi)有一開(kāi)始那么拘謹(jǐn)，所以笑著回答道“肯定不是啊，而且學(xué)習(xí)成績(jī)經(jīng)過(guò)改進(jìn)學(xué)習(xí)方法加上努力還會(huì)提高的……”我微笑著說(shuō)道，“嗯，很好，你說(shuō)出了問(wèn)題的關(guān)鍵?！本驮谶@樣的對(duì)話中，他原來(lái)因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績(jī)不理想而認(rèn)為自己各方面都差，自己一無(wú)是處的“不合理信念——過(guò)分概括化”的意識(shí)逐漸轉(zhuǎn)變了，走出了糾結(jié)的牛角尖。

我們緊接著集中探討了當(dāng)下小A的學(xué)習(xí)習(xí)慣及學(xué)習(xí)方法上存在的問(wèn)題、小A的弱勢(shì)學(xué)科是什么、可以做哪些嘗試及改進(jìn)等問(wèn)題。漸漸拋開(kāi)包袱的小A顯然變得輕松多了，這次咨詢結(jié)束時(shí)，小A胸有成竹地說(shuō)到，“謝謝老師，我知道怎么做了！”

時(shí)間過(guò)得飛快，轉(zhuǎn)眼期中考試結(jié)束了，在某天上午的課間操時(shí)間，伴隨著咚咚的敲門(mén)聲，小A微笑著踏進(jìn)了心理咨詢室，我抬頭望去，他變得更加陽(yáng)光自信了，他高興地告訴我，期中考試他考得不錯(cuò)，名次前進(jìn)了很多，雖然和初中時(shí)候相比，還是有一定的差距，但是他會(huì)繼續(xù)努力，爭(zhēng)取下次考得更好。我微笑著，“祝賀你，相信你會(huì)做得更好！”臨走，小A還跟我說(shuō)他周邊還有一些朋友，對(duì)高中生活很不適應(yīng)，常常神經(jīng)很緊張，還希望我能給他們進(jìn)行咨詢。

作為一名心理老師，看到同學(xué)們解開(kāi)心結(jié)，我感到非常欣慰，更重要的是，小A的積極主動(dòng)，讓他找回了自信，適應(yīng)了高中生活。

知識(shí)鏈接：認(rèn)知療法

認(rèn)知療法（Cognitive Therapy）是根據(jù)認(rèn)知過(guò)程，影響情感和行為的理論假設(shè)，通過(guò)認(rèn)知和行為技術(shù)來(lái)改變患者的不良認(rèn)知的一類(lèi)心理治療方法的總稱(chēng)。

認(rèn)知療法的基本觀點(diǎn)是：認(rèn)知過(guò)程及其導(dǎo)致的錯(cuò)誤觀念是行為和情感的中介，適應(yīng)不良行為和情感與適應(yīng)不良認(rèn)知有關(guān)。認(rèn)知療法常采用認(rèn)知重建、心理應(yīng)付、問(wèn)題解決等技術(shù)進(jìn)行心理輔導(dǎo)和治療，其中認(rèn)知重建最為關(guān)鍵。

實(shí)際操作中，識(shí)別認(rèn)知錯(cuò)誤和真實(shí)性檢驗(yàn)是最常見(jiàn)的認(rèn)知治療技術(shù)。所謂認(rèn)知性錯(cuò)誤，即來(lái)訪者在概念和抽象上常犯的錯(cuò)誤，這些錯(cuò)誤相對(duì)于自動(dòng)化思想更難識(shí)別，因此咨詢師應(yīng)聽(tīng)取并記錄來(lái)訪者的自動(dòng)性思維，然后幫助來(lái)訪者歸納出它們的一般規(guī)律。真實(shí)性檢驗(yàn)，就是將來(lái)訪者的自動(dòng)思維和錯(cuò)誤觀念作為一種假設(shè)，鼓勵(lì)他在嚴(yán)格設(shè)計(jì)的行為模式或情境中對(duì)假設(shè)進(jìn)行檢驗(yàn)，使之認(rèn)識(shí)到原有觀念中不符合實(shí)際的地方，并自覺(jué)糾正，這是認(rèn)知療法的核心。

（編輯 高龍輝）