古力娜爾依明

【摘要】隨著我院實(shí)習(xí)生的增多，實(shí)習(xí)生管理和帶教方面出現(xiàn)了一些問題，為了總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，解決我院實(shí)習(xí)護(hù)士中存在的問題，對(duì)我院實(shí)習(xí)護(hù)士做了一次問卷調(diào)查，結(jié)果顯示實(shí)習(xí)生帶教學(xué)校、醫(yī)院和學(xué)生本身存在一定的不足點(diǎn)，本文提出了解決方法和意見。

【關(guān)鍵詞】實(shí)習(xí)生；護(hù)士；管理；帶教；分析

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）04-0307-01

1 資料與方法

對(duì)7所衛(wèi)生學(xué)校81名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，發(fā)放了81卷，收回81卷，有效81卷，有效回收率100%，對(duì)收回的調(diào)查問卷進(jìn)行匯總、分析。

2 原因與分析

2.1基本情況

2.1.1本年度在我院實(shí)習(xí)的護(hù)理實(shí)習(xí)生中本科學(xué)歷占1.2%，大專學(xué)24.7%，中專學(xué)歷74.1%；護(hù)理專業(yè)學(xué)生占90.1%，助產(chǎn)轉(zhuǎn)業(yè)學(xué)生占9.9%；學(xué)校統(tǒng)一安排的占87.7%，家在本地自己聯(lián)系學(xué)校的占8.6%，有3.7%的學(xué)生因?yàn)榧以诒镜夭⑾肓粼诒驹鹤约郝?lián)系本院；有3位學(xué)生是自己一個(gè)人來的，有19名學(xué)生跟同學(xué)一起來，有59名學(xué)生學(xué)校老師陪同來報(bào)道。

2.2所有實(shí)習(xí)學(xué)生到本院后都按照我院實(shí)習(xí)生培訓(xùn)計(jì)劃的要求組織崗前培訓(xùn)并考試，考試完畢后將學(xué)生分配到各科室開始實(shí)習(xí)。崗前培訓(xùn)有護(hù)理部組織，時(shí)間為半天，地點(diǎn)安排到我院多媒體教室，由護(hù)理部工作人員講，考試安排到當(dāng)天下午或第二天，考試成績(jī)不達(dá)標(biāo)的學(xué)生按照制度不給于補(bǔ)考，直接退回，因我院是本縣唯一一個(gè)綜合性公立醫(yī)院，擔(dān)心學(xué)生不能實(shí)習(xí)影響學(xué)業(yè)，護(hù)理部討論決定組織補(bǔ)考，合格后進(jìn)入臨床科室。

2.2分析

我院護(hù)理人員學(xué)歷普遍低，本科學(xué)歷占3%，大專學(xué)歷占29%，中專學(xué)歷占60.2%；取得中級(jí)職稱的護(hù)理人員占7%，取得初級(jí)（護(hù)師）職稱護(hù)理人員占11%，取得初級(jí)（護(hù)士）職稱護(hù)理人員占64%，有帶教能力的護(hù)理人員嚴(yán)重不足。

2.3實(shí)習(xí)生的管理由實(shí)習(xí)單位護(hù)理部（醫(yī)療醫(yī)務(wù)科）、科室護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師和學(xué)校四方管理。新疆內(nèi)的和我院簽約重點(diǎn)實(shí)習(xí)單位的學(xué)校每年學(xué)校專門老師負(fù)責(zé)將學(xué)生帶到本院，將名單和學(xué)生交到我院相關(guān)負(fù)責(zé)部門后離開，學(xué)校和我院負(fù)責(zé)部門經(jīng)常與學(xué)校負(fù)責(zé)老師溝通，在學(xué)生實(shí)習(xí)期間到我院了解學(xué)生實(shí)習(xí)情況，這些學(xué)校的學(xué)生綜合素質(zhì)較好。疆外和疆內(nèi)一些非我院定點(diǎn)實(shí)習(xí)學(xué)校的學(xué)生自己聯(lián)系后到我院報(bào)道，大多數(shù)學(xué)校沒有負(fù)責(zé)人，學(xué)生實(shí)習(xí)期間不會(huì)和我院有關(guān)部門聯(lián)系，不關(guān)心學(xué)生的實(shí)習(xí)情況。

2.4學(xué)生培訓(xùn)、講課、考核嚴(yán)格按照實(shí)習(xí)計(jì)劃執(zhí)行，所有工作在科室進(jìn)行，科室指定的帶教老師負(fù)責(zé)學(xué)生培訓(xùn)，護(hù)士長(zhǎng)審核，護(hù)理部定期下科室經(jīng)過提問、查閱資料的方法考評(píng)科室?guī)Ы坦ぷ鳌?/p>

2.5科室護(hù)理人員嚴(yán)重不足，帶教不能完全實(shí)現(xiàn)一個(gè)學(xué)生專門一個(gè)老師帶教，大多數(shù)科室學(xué)生跟班不跟人，因沒有男護(hù)士值班室，參加值班男護(hù)士在醫(yī)生值班室休息。

2.6因接受的實(shí)習(xí)生嚴(yán)重超負(fù)荷，不能按照學(xué)校實(shí)習(xí)手冊(cè)的要求內(nèi)、外、婦、兒系統(tǒng)的全面的輪換。我院指定的實(shí)習(xí)計(jì)劃每一個(gè)學(xué)生在一個(gè)科實(shí)習(xí)5周，每周科室組織小講課。

2.7學(xué)校對(duì)學(xué)生很嚴(yán)格，學(xué)生習(xí)慣被別人管，不提醒不會(huì)動(dòng)的思想，等實(shí)習(xí)開始學(xué)生從學(xué)校出來，以下感覺放松，科室工作忙，老師不能時(shí)刻盯著學(xué)生，學(xué)生自學(xué)意識(shí)差，實(shí)習(xí)質(zhì)量差。本科生綜合素質(zhì)比大專生好，大專生比中專生綜合素質(zhì)好。大多數(shù)學(xué)生在實(shí)習(xí)期間能遵守本院紀(jì)律，部分學(xué)生尤其自己聯(lián)系的學(xué)生經(jīng)常出現(xiàn)曠工，遲到，早退，脫崗，學(xué)習(xí)主動(dòng)性差等現(xiàn)象，有些嚴(yán)重違規(guī)學(xué)生我院沒有辦法與學(xué)校負(fù)責(zé)人聯(lián)系，學(xué)生被退回學(xué)校。有些學(xué)生家在鄉(xiāng)下，路途遠(yuǎn)，自己租房住，生活散漫，學(xué)習(xí)質(zhì)量差。

2.8有80%的提前結(jié)束實(shí)習(xí)，為了參加培訓(xùn)班，未護(hù)士執(zhí)業(yè)考試做準(zhǔn)備，使醫(yī)院最初指定的實(shí)習(xí)計(jì)劃無法正常進(jìn)行，造成科室對(duì)學(xué)生的管理不一致，帶教老師講課時(shí)間不好安排，出科考試提前進(jìn)行。

3結(jié)論

3.1為了更好地帶教實(shí)習(xí)生醫(yī)院應(yīng)該有專門管理實(shí)習(xí)生的部門，專人管理，組織培訓(xùn)和考核，定期下科室檢查，實(shí)地查看學(xué)生掌握各種基礎(chǔ)操作和?？撇僮鞯那闆r，能做到學(xué)生系統(tǒng)管理，在醫(yī)院有人管有人教的局面。

3.2學(xué)校要負(fù)起責(zé)任，安排實(shí)習(xí)后要在實(shí)習(xí)期間到學(xué)生所在醫(yī)院掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況，與醫(yī)院有關(guān)部門交流，理解帶教情況。

3.3醫(yī)院加強(qiáng)學(xué)生在院的培訓(xùn)，理論聯(lián)合實(shí)際。醫(yī)院定期組織講課，加強(qiáng)與學(xué)生的溝通。對(duì)帶教老師給予經(jīng)濟(jì)上鼓勵(lì)，能讓老師優(yōu)勞優(yōu)酬 。定期召開實(shí)習(xí)生和帶教老師的總結(jié)大會(huì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

3.4學(xué)校加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的課外知識(shí)如：社會(huì)道德，職業(yè)道德等，得到提高學(xué)生自覺性和自學(xué)意識(shí)。

3.5倡導(dǎo)學(xué)校統(tǒng)一安排實(shí)習(xí)基地，杜絕學(xué)生自己聯(lián)系實(shí)習(xí)醫(yī)院，專人負(fù)責(zé)，能隨時(shí)可以聯(lián)系，減少學(xué)生散漫，難管的局面。