石錦浩

【摘要】目的：探究對中風(fēng)應(yīng)用中藥注射液治療的臨床發(fā)展。方法：對近年來相關(guān)臨床研究資料進(jìn)行回顧性分析，歸納對中風(fēng)疾病在臨床上應(yīng)用中藥注射液的品種和發(fā)展。結(jié)果：對中風(fēng)疾病的中藥注射劑主要有：燈盞細(xì)辛注射液、葛根素注射液、川芎嗪注射液、醒腦靜注射液等。結(jié)論：對中風(fēng)的中藥注射劑治療，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展而逐漸更具有針對性，而中藥注射劑的不斷完善必然能夠讓中風(fēng)患者生活質(zhì)量和身體健康得到更多保障。

【關(guān)鍵詞】中藥注射劑；中風(fēng)；臨床進(jìn)展

【中圖分類號】R2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0252-02

中藥注射劑是源自我國傳統(tǒng)醫(yī)藥，通過現(xiàn)代技術(shù)在傳統(tǒng)中藥組方或者單味藥材中提取和制備的一種藥物劑型，此類劑型擁有藥效出現(xiàn)快以及性價(jià)比高等優(yōu)點(diǎn)，對很多疾病都有著突出的臨床治療效果。其中在中風(fēng)治療中，中藥注射劑更是占據(jù)著獨(dú)特的優(yōu)勢。本文對近年來相關(guān)文獻(xiàn)資料進(jìn)行回顧性分析，進(jìn)行以下綜述。

一 燈盞細(xì)辛注射液

在燈盞花中將黃酮類化合物提出并通過工序制備，最終制成燈盞細(xì)辛注射液，該注射液本身能夠改善人體心腦血供，將微動脈擴(kuò)張還有降低血漿粘稠度以及血小板聚集率的效果。以往已經(jīng)有很多相關(guān)臨床研究，對中風(fēng)患者應(yīng)用燈盞細(xì)辛注射液進(jìn)行治療，與此同時(shí)也不斷深入了解該藥物的治療機(jī)制。有研究使用燈盞細(xì)辛注射液對急性腦梗死進(jìn)行治療[1]，該研究內(nèi)容還測試了該注射液對C反應(yīng)蛋白還有纖維蛋白原指數(shù)的影響。結(jié)果顯示患者的兩種蛋白水品均有了明顯的下降。燈盞細(xì)辛注射液對中風(fēng)能夠收到臨床效果，可能和這種作用有聯(lián)系。燈盞細(xì)辛注射液可以讓急性腦梗死患者的的內(nèi)皮生長因子得到提高并抑制可溶性細(xì)胞間粘附分子-1指數(shù)水平。而燈盞細(xì)辛注射液能夠?qū)θ梭w血漿的纖溶酶原激活物等調(diào)整并使其恢復(fù)動態(tài)平衡，調(diào)節(jié)中風(fēng)患者的血漿纖溶系統(tǒng)功能。

二 葛根素注射液

葛根素注射液從中藥野葛當(dāng)中進(jìn)行提取制備，該藥物本身主要化學(xué)成分為葛根異黃酮，已經(jīng)有動物研究結(jié)果顯示該化學(xué)成分能夠保護(hù)腦血管內(nèi)皮[2]，另外還有抗氧化、抗血小板聚集以及抗抑神經(jīng)元凋亡，近年來相關(guān)臨床研究，更加注重的是該藥物的作用機(jī)制，并將其與其它類似效果藥物進(jìn)行對比。葛根素注射液對于急性腦梗死患者血清的CRP、白介素-6還有TNF-α指數(shù)能夠有效的抑制，正是如此突出的抗炎作用，導(dǎo)致該藥物能夠?qū)χ酗L(fēng)進(jìn)行治療，為一重要機(jī)制。也有研究結(jié)果提示葛根注射液對于腦梗死急性期患者血液當(dāng)中的IL-8、TNF-α還有一氧化氮等指數(shù)有著突出的效果，該研究結(jié)果顯示葛根素注射液通過本身提升SOD抗氧化損傷、降低一氧化氮細(xì)胞毒還有抑制炎癥等多種反應(yīng)來讓血腦屏障的損傷降到最低。葛根素注射液相對于參麥注射液、舒血寧注射液還有血塞通注射液，在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度而言結(jié)構(gòu)更為合理，性價(jià)比也相對更高，在臨床上更加適合。

三 川芎嗪注射液

在川芎類型的多種藥材當(dāng)中，川芎嗪是其中一種吡嗪類生物堿，該草藥能夠清除人體自由基以及鈣離子拮抗的效果。有相關(guān)臨床研究對川芎嗪注射液治療中風(fēng)患者進(jìn)行了詳細(xì)的研究[3]，分別對四種不同中醫(yī)辨證類型的急性腦梗死患者應(yīng)用川芎嗪注射液進(jìn)行治療，這4種類型分別為風(fēng)痰淤血、肝陽暴亢、痰熱腑實(shí)以及氣血血瘀，而這四類患者的臨床治療效果分別為90.9%、63.3%、64.0%還有75.8%，而該臨床治療結(jié)果提示了川芎嗪注射液對風(fēng)痰瘀血型的急性腦梗死患者有極為突出的臨床治療效果。而川芎嗪注射液對急性腦梗死患者的血液流變學(xué)可以明顯改善，另一方面川芎嗪注射液還能夠降低血清細(xì)胞間粘附分子-1。

四 醒腦靜注射液

醒腦靜注射液的配制方法主要是以古方安宮牛黃丸為基礎(chǔ)，結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)改良而來，該注射液中主要成分有：冰片、郁金、麝香還有梔子等，當(dāng)前對于醒腦靜注射液治療急性腦梗死患者的報(bào)道并不少，另外該注射液對出血性中風(fēng)以及重癥腦梗死也有著令人滿意的治療效果。醒腦靜注射液能夠?qū)θ梭wET/NO平衡進(jìn)行調(diào)節(jié)，使得腦缺血癥狀得以緩解，保護(hù)腦損傷癥狀，另外醒腦靜注射液還能夠讓急性腦梗死患者血清CRP水平顯著下降。

五 疏血通注射液

疏血通注射液主要藥材為地龍還有水蛭，將其生物活性成分提取出來然后加工，該注射液中存在水蛭素樣還有蚓激酶樣作用。有相關(guān)研究顯示疏血通注射液能夠讓急性腦梗死患者血清當(dāng)中Hcy水平顯著下降[4]，除此之外該注射液也可以使得患者血清CRP游俠下降。疏血通注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液，可以有效改善急性腦梗死患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)，諸如神經(jīng)功能評分、CRP、IL-6還有血脂水平等，相對于單純應(yīng)用疏血通注射液治療，此種聯(lián)合治療方法臨床治療效果更加突出。

六 銀杏達(dá)莫注射液

銀杏達(dá)莫注射液屬于銀杏葉的提取物，主要提取成分為銀杏內(nèi)酯類化合物以及陰性總黃酮化合物，再加入雙嘧達(dá)莫最終得到的一種復(fù)合制劑。銀杏達(dá)莫注射液對急性腦梗死患者的臨床治療效果讓人滿意，除此之外還能夠改善患者的血液流變學(xué)各項(xiàng)指數(shù)，降低纖維蛋白原的含量。另外有研究顯示[5]，銀杏達(dá)莫注射液可以將急性腦梗死患者血清當(dāng)中IL-8以及TNF-α指數(shù)降低，以幫助患者的神經(jīng)功能恢復(fù)。

對中風(fēng)的中藥注射劑治療，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展而逐漸更具有針對性，對藥物療效機(jī)制進(jìn)行深入討論以及不同藥物之間聯(lián)合應(yīng)用的療效討論，能夠更好的幫助醫(yī)生對不同類型中風(fēng)患者的治療方案制定，選擇更為合適的藥物，而中藥注射劑的不斷完善必然能夠讓中風(fēng)患者生活質(zhì)量和身體健康得到更多保障。

參考文獻(xiàn)：

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