徐曉蓉 楊敏 張玲

【摘要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在骨科病房的實施與效果，總結(jié)相關(guān)別的經(jīng)驗，為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在骨科病房中的應(yīng)用提供臨床依據(jù)。方法：選取2013年2月到2014年2月期間骨科患者100例，然后將這100例患者隨機的分為兩組，一組50例，將前一組50例進行一般的常規(guī)護理為對照組，后一組50例結(jié)合患者的實際情況，專門為患者制定一套綜合優(yōu)質(zhì)為優(yōu)質(zhì)護理組，比較前后組患者的護理滿意度、健康知識知曉率等。結(jié)果：100例患者經(jīng)過治療和護理之后，家屬對護理的服務(wù)態(tài)度、健康教育、治療護理、病房管理、陪檢率的滿意度有明顯的提高。結(jié)論：在骨科病房中對病患提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)有助于病患的治療和恢復(fù)，對于病患的身體和心理方面的治療都有顯著的療效。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；骨科；護理；臨床護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0215-02

骨科主要是研究骨骼肌肉系統(tǒng)的解剖、生理與病理，運用藥物、手術(shù)及物理方法保持和發(fā)展這一系統(tǒng)的正常形態(tài)與功能。作為大型醫(yī)院的主要科室之一的骨科，常見的疾病有：髕骨骨折、尺神經(jīng)損傷、先天性髖內(nèi)翻、斷指再植、趾間神經(jīng)痛、距骨后外結(jié)節(jié)骨折等。隨著時代的變化，骨科疾病也由先天性骨科疾病轉(zhuǎn)移到以事故性創(chuàng)傷的為主的病患，這時，骨科疾病的治療也需要跟隨時代的變換，防范于未然。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)作為時代的新產(chǎn)物，以患者為中心，提高護理治療為指導(dǎo)，優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)能夠減少病患的死亡率，有助于病患身體健康的恢復(fù)，更有利于社會穩(wěn)定和諧發(fā)展。

一、資料與方法

1.1臨床資料

選取2013年2月—2014年2月期間收治的骨科患者100例，將這100例心血管患者作為研究對象，對其進行分析，將患者隨機分為優(yōu)質(zhì)護理組合對照組，每組50例，其中男47例，女53例，年齡在32—56不等，平均年齡大概在40歲左右。在調(diào)查中，有43例為髕骨骨折，20例尺橈骨骨折，其余的為骨質(zhì)增生患者。選取護理人員若干，年齡在22--35歲之間，平均年齡為26.73歲。護士職稱包括：主管護師2人、護師6名、其余都為護士。按照工作時間劃分：>20年以上1人、10一19年之間2人，5一9年之間4人，不滿5年的10人。

1.2方法

對照組采用的是常規(guī)護理方法，優(yōu)質(zhì)護理組則是結(jié)合患者的實際情況，專門為患者制定的服務(wù)。將優(yōu)質(zhì)護理組的50例患者分為5組，每組10名患者，每一組都有專門的護理人員進行護理，對患者的全過程都有相應(yīng)的護理，知道患者進行有效的隔離和消毒防范，降低患者的感染率。護理人員與患者之間加強溝通，使護理人員更加了解患者的病情以及患者心理狀況的變化。優(yōu)質(zhì)護理組的護理人員會定期的對患者進行心理指導(dǎo)，加強護理人員與患者之間的溝通，并對患者做到24小時的全稱護理，對患者采取有計劃、目的的護理措施，改善當(dāng)前的護理模式，以患者為中心，確保患者的身體狀況良好。護理人員在患者住院期間，要對患者的基本情況進行充分的了解，及時和患者以及患者的家屬進行深入溝通，掌握患者的狀況，在交流過程中，語氣要溫和并耐心解答患者或患者家屬的問題，定期的對患者進行骨科疾病的健康講座。

多數(shù)骨科患者手術(shù)后臥床時間長，長時間行動不便，不能自理，這時就需要護理人員加強基礎(chǔ)護理，調(diào)整好值班制度，時刻滿足骨科患者的日常需要，對長時間臥床的患者，主要幫助照料日常起居，加強臥床護理，如幫助患者翻身，為患者進行保健按摩等。護理人員應(yīng)該嚴格的按照醫(yī)院的規(guī)章制度進行操作，強化護理工作的責(zé)任心，及時的與病患進行溝通，并解決患者的相關(guān)問題，消除患者的疑慮。

二、結(jié)果

100例患者經(jīng)過治療和護理之后，對照組由于護理人員值班變動大，巡視病房不及時，與患者溝通較少，解決患者問題的速度還有待提高，而且常常因為一些小疏忽而引起患者的不滿。而優(yōu)質(zhì)護理組，由于跟患者溝通較多，對患者無微不至的關(guān)懷，使患者及患者的家屬對護理的服務(wù)態(tài)度、健康教育、治療護理、病房管理、陪檢率的滿意度有明顯的提高。著也恰好的說明了，優(yōu)質(zhì)護理組通過護理之后有好轉(zhuǎn)的病患要多余觀察組護理的患者。

三、討論

骨科疾病是一種很常見的疾病，隨著經(jīng)濟水平的提高和人們生活方式的改變，近年來由于事故性骨科患者的增多，特別是交通事故引起的創(chuàng)傷增多，已經(jīng)嚴重的影響到了患者的生活和健康。許多骨科患者如果傷勢加重，嚴重者可能導(dǎo)致內(nèi)臟損傷，失血過多，甚至威脅生命。這就要求了骨科護理人員加強基礎(chǔ)護理，提供綜合素質(zhì)，不僅要進行生理上和醫(yī)療上的治療外，還應(yīng)該進行心理的治療，有針對性的進行護理。

在我國由于人口逐漸老齡化，老年性骨質(zhì)疏松引起的骨折、骨科學(xué)關(guān)節(jié)病也逐漸增多，對于骨科研究也越來越多，并已經(jīng)形成各種治療模式，都取得了一定的成效。對于護理標準的定論，業(yè)界還沒有一個統(tǒng)一的標準，如果護理工作不當(dāng)，很容易引起醫(yī)療糾紛，甚至有的病患會由于護理工作的疏忽而導(dǎo)致生命危險甚至死亡。特別是骨科患者由于行動不便，而且發(fā)病率高，骨科的工作量本來就比較大，很容易造成護理人員心情的煩躁，這些原因都有可能影響到護理人員和病患之間的關(guān)系，導(dǎo)致護理工作效率下降。

本文主要是針對100例骨科患者，對其中的50例患者進行優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，主要是針對患者入院、治療、出院全程進行護理，根據(jù)患者的實際情況，結(jié)合患者病情的變化制定合理的護理方案，依據(jù)不同患者的文化程度、興趣愛好、性格差異等對患者進行分類，然后制定護理方案，進行優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。通過綜合性的護理工作之后，兩組病患對護理共組的滿意程度以及他們的恢復(fù)狀況都有所差異。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理是以“以患者為中心”為內(nèi)容，“提高護理治療”為指導(dǎo)的服務(wù)內(nèi)涵，增強了護理人員的責(zé)任心，加強了醫(yī)院的護理服務(wù)意識，將“被動”轉(zhuǎn)化為“主動”，提高了護理質(zhì)量，綜上所述，骨科患者進行優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)能夠提高患者的滿意度以及他們身體狀況恢復(fù)的有效率，促進患者的治療和健康，有利于促進護患關(guān)系的和諧，很值得臨床普及。

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