王艷

【摘要】目的 探討埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍臨床療效對比 。方法 對我院2012年2月至2013年1月收治的胃潰瘍患者臨床治療病例進(jìn)行抽樣，將84例胃潰瘍患者病例按照抽簽法隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組42例。對照組采用阿莫西林丁、克拉霉素與奧美拉唑三聯(lián)治療，觀察組采用阿莫西林丁、克拉霉素與埃索美拉唑三聯(lián)治療。對比兩組胃潰瘍患者藥物治療的臨床療效。結(jié)果 兩組胃潰瘍患者經(jīng)過治療之后，對照組治愈21例，顯效7例，有效6例，無效8例，總有效率為80.95%；觀察組治療治愈31例，顯效6例，有效4例，無效1例，總有效率為97.62%。兩組胃潰瘍患者臨床治療效果具有顯著差異性，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 胃潰瘍患者采用埃索美拉唑治療的臨床療效明顯由于奧美拉唑，可以明顯改善患者的臨床癥狀，術(shù)后不良反應(yīng)極少，用藥安全性極高，值得進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】埃索美拉唑；奧美拉唑；胃潰瘍；臨床療效

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0116-02

胃潰瘍是臨床常見的消化系統(tǒng)疾病，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃出血、胃穿孔[1]等并發(fā)癥，部分病情較為嚴(yán)重的患者往往會(huì)發(fā)展成為胃癌，早期接受治療后胃潰瘍的復(fù)發(fā)率[2]較高，嚴(yán)重影響了患者的正常工作與生活。對于胃潰瘍患者，早期的診斷與治療極為重要，傳統(tǒng)的藥物治療主要使用的是奧美拉唑，療效尚可，但是不良反應(yīng)較多，用藥安全性存在較大的質(zhì)疑。針對這一現(xiàn)狀，我院通過應(yīng)用埃索美拉唑治療取得了極為卓越的成效?，F(xiàn)根據(jù)我院胃潰瘍患者臨床治療的療效進(jìn)行匯報(bào)：

1 資料與方法

1.1 一般資料 對我院2012年2月至2013年1月收治的胃潰瘍患者臨床治療病例進(jìn)行抽樣，將84例胃潰瘍患者病例按照抽簽法隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組42例。經(jīng)患者及其家屬知情同意并簽署知情同意書后進(jìn)行臨床治療研究。對照組42例患者中，男性患者24例，女性患者18例，患者年齡在21-72歲之間，平均年齡為42.62±4.82歲，患者病程在0.35-6.25年之間，平均病程為3.18±0.54年；觀察組42例患者中，男性患者22例，女性患者20例，患者年齡在25-70歲之間，平均年齡為43.68±4.95歲，患者病程在0.50-6.50年之間，平均病程為3.85±0.55年。兩組患者一般資料對比無明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) ①符合《內(nèi)科學(xué)》[3]胃潰瘍病癥的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。②經(jīng)過胃腸鏡檢查以及病灶組織病理學(xué)檢查分析后確診為胃潰瘍。③所有患者均處于胃潰瘍活動(dòng)時(shí)期。④患者肝腎功能未出現(xiàn)任何損傷。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) ①妊娠、哺乳期婦女。③嚴(yán)重心血管疾病病史、精神病病史。③存在胃穿孔、胃出血等并發(fā)癥。

1.4 治療方法 兩組均連續(xù)治療7d為1療程，治療2個(gè)療程。

1.4.1 對照組 采用阿莫西林丁、克拉霉素與奧美拉唑三聯(lián)治療?；颊呙看畏冒⒛髁侄?.25g，克拉霉素0.5g，奧美拉唑0.2g，每日早晚各服用1次。

1.4.2 治療組 采用阿莫西林丁、克拉霉素與埃索美拉唑三聯(lián)治療?；颊呙看畏冒⒛髁侄?.25g，克拉霉素0.5g，埃索美拉唑0.2g，每日早晚各服用1次。

1.5 療效判定 臨床療效：①治愈。胃潰瘍癥狀完全消失，經(jīng)胃腸鏡檢查顯示病灶基本消失或由活動(dòng)期轉(zhuǎn)為瘢痕期。②顯效。胃潰瘍癥狀基本消失，經(jīng)胃腸鏡檢查顯示病灶基本消失。③有效。胃潰瘍癥狀有所好轉(zhuǎn)，經(jīng)胃腸鏡檢查顯示部分病灶由活動(dòng)期轉(zhuǎn)為瘢痕期。④無效。胃潰瘍癥狀無明顯好轉(zhuǎn)或并發(fā)胃穿孔、胃出血等癥狀。注：總有效率為治愈率、顯效率、有效率之和。

1.6 統(tǒng)計(jì)分析

2 結(jié) 果

經(jīng)過治療，對照組治愈21例，顯效7例，有效6例，無效8例，總有效率為80.95%；觀察組治療治愈31例，顯效6例，有效4例，無效1例，總有效率為97.62%。兩組胃潰瘍患者臨床治療效果具有顯著差異性，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比表[n，（%）]

3 討 論

三聯(lián)療法是目前治療胃潰瘍的“金方法”[4]，傳統(tǒng)治療胃潰瘍患者時(shí)多采用阿莫西林丁、克拉霉素以及奧美拉唑三聯(lián)治療，雖然療效尚可，但是用藥安全性存在一定的質(zhì)疑。埃索美拉唑作為新型質(zhì)子泵抑制劑，能夠起到顯著的抑制胃酸分泌的作用，相較于奧美拉唑而言，起效時(shí)間明顯縮短，效果更為顯著，受到了醫(yī)療工作者的廣泛青睞。另外，埃索美拉唑還有著很好的抗炎作用，能夠在很大程度上縮短患者胃潰瘍病灶的愈合時(shí)間，避免患者胃潰瘍癥狀進(jìn)展成為胃穿孔或者胃出血等。

綜上所述，采用埃索美拉唑與克拉霉素、阿莫西林丁三聯(lián)治療療效確切，能夠有效的改善胃潰瘍患者臨床癥狀，促進(jìn)患者潰瘍面愈合，而且在臨床治療的過程中未見任何不良反應(yīng)，具有極高的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄧秋颯，劉麗青，謝靜秋.埃索美拉唑與奧美拉唑治療反流性食管炎臨床對比研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，32：127-128.

[2]王峰.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效比較[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，28：190-191.

[3]李文舉，馬麗.埃索美拉唑與奧美拉唑聯(lián)合胃達(dá)喜治療胃潰瘍臨床對比研究[J]. 中國保健營養(yǎng)，2012，14：2819-2819.

[4]王良軍，張平武.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍160例療效比較[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，19：47-47.