張華坤，歐祥林，楊東東，張立琴

(黔東南民族職業(yè)技術學院口腔醫(yī)學系，貴州凱里，556000)

自開辦口腔醫(yī)學技術專業(yè)以來，學校一直受到這樣的問題困擾：每年數(shù)以百計的畢業(yè)生進入就業(yè)崗位，但義齒加工行業(yè)每年大量的人才需求仍然無法滿足。是何原因導致大部分口腔醫(yī)學技術畢業(yè)生沒有選擇到義齒加工行業(yè)就業(yè)？自2010年我們開始追蹤調(diào)查與我校有合作關系的義齒加工企業(yè)和我?？谇会t(yī)學技術專業(yè)的畢業(yè)生。

一、現(xiàn)狀展示

(一)義齒加工企業(yè)口腔醫(yī)學相關專業(yè)畢業(yè)生不足三成

所調(diào)查的7家義齒加工企業(yè)中，專業(yè)技術人員(義齒制作崗位)有1334人，其中口腔醫(yī)學相關專業(yè)畢業(yè)生376人，占專業(yè)技術人員的28.19%，其他專業(yè)技術人員大多數(shù)為中小學畢業(yè)后通過短期培訓或通過“師傳身授”的方式學習上崗，有少數(shù)技術人員為其他專業(yè)轉行經(jīng)過崗前培訓上崗。

(二)專業(yè)技術人員的專業(yè)資格管理混亂，行業(yè)準入制度不規(guī)范

376名口腔醫(yī)學相關專業(yè)畢業(yè)生中具有國家相關機構頒發(fā)的專業(yè)資格證者345人，其中獲得口腔技師資格證者7人，口腔技士資格證者8人，口腔修復工資格證者205人，牙齒模具工資格者128人。技師證及技士證因為符合義齒加工企業(yè)對從業(yè)人員資格的要求，容易得到企業(yè)的認可；而口腔修復工及牙齒模具工資格證形同一張白紙，原因是這些資格證的含金量并不高，資格認證時考核的內(nèi)容并不實用，不符合企業(yè)“以技能論英雄”的要求。同時國內(nèi)實施認證的與義齒加工崗位相關的工種——牙齒模具工、口腔修復工及口腔技士(師)之間的工種定位、職能要求的區(qū)分不明確。所以7家企業(yè)都有自己的工種等級認證，企業(yè)內(nèi)部承認，與工資掛鉤。

(三)義齒加企業(yè)人才缺口大招工難

7家義齒加工企業(yè)人員年流動率平均達到46.5%，其中流動最大的是口腔醫(yī)學相關專業(yè)畢業(yè)生，達到64.6%。加上業(yè)務的擴展，7家義齒加工企業(yè)每年專業(yè)技術人員的需求量為500多人。

(四)口腔醫(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)難

自2001年開辦口腔醫(yī)學技術專業(yè)以來，我校共培養(yǎng)口腔醫(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生858名。除了在所調(diào)查的7家企業(yè)就業(yè)的45人外，據(jù)不完全統(tǒng)計，在全國其他義齒加工企業(yè)就業(yè)畢業(yè)生不超過10人，在義齒加工行業(yè)就業(yè)的畢業(yè)生僅占該專業(yè)畢業(yè)生總數(shù)的6.41%?？谇会t(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生的定位主要是義齒加工企業(yè)的義齒制作崗位，而從調(diào)查結果看來，口腔醫(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生主要的就業(yè)崗位是口腔臨床治療(52.32%)、行政事業(yè)單位(13.28%)、銷售行業(yè)(22.55%)，在這些崗位就業(yè)的畢業(yè)生占88.15%。愿到加工廠實習的學生少，去加工廠實習中途轉向臨床實習的學生較多，留在加工廠工作的畢業(yè)生在廠里工作的時間不長。這與企業(yè)招人難形成一對平行的矛盾。

對曾經(jīng)在義齒加工企業(yè)工作現(xiàn)已經(jīng)離職轉行或現(xiàn)在仍在義齒加工企業(yè)工作但近期有轉行想法的畢業(yè)生進行調(diào)查，結果顯示，91%的人認為在這一崗位工作前途渺茫；所有的人都認為這一崗位工作時間長、強度大、自主時間少。他們轉行的原因中，家人不支持的有92%，自己不喜歡的有56%，不愿背井離鄉(xiāng)的有85%。

二、結論和原因分析

義齒加工企業(yè)專業(yè)技術人才缺口大，尤其是具有口腔技士或技師資格的高素質口腔技工人才緊缺?？谇会t(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生愿到義齒加工企業(yè)就業(yè)的人數(shù)少且不穩(wěn)定。這個問題亟待國家相關部門、義齒加工企業(yè)行政管理部門、教育行政管理部門、教育部門及企業(yè)共同協(xié)作研究對策，予以解決。

(一)義齒加工行業(yè)發(fā)展滯后于口腔臨床醫(yī)學

我國第一個牙醫(yī)學院——華西協(xié)和大學牙醫(yī)學院1917年成立至今已近百年，自我國1992年初增設口腔工藝技術專業(yè)至今僅20余年，而口腔醫(yī)學技術專業(yè)于2004年才正式設立。目前，我國口腔醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試制度已經(jīng)較為完善，但是義齒加工行業(yè)的專業(yè)人員的職業(yè)資格認證制度較為混亂，雖有口腔技士(師)、牙齒模具工、口腔修復工的資格認證，但是工種定位和資格認證均比較混亂。

(二)社會對技術類崗位存在偏見

在古代，“技”被認為是下等人從事的行業(yè)，從口腔醫(yī)學技術專業(yè)受到冷落而口腔臨床醫(yī)學專業(yè)受熱捧的現(xiàn)象可以看出這一思想觀念對人們的影響。到義齒加工企業(yè)工作被認為是到企業(yè)“打工”，在義齒加工崗位工作的人被視為“打工者”，是弱勢群體。

(三)行業(yè)管理制度不規(guī)范，企業(yè)管理制度弊端多

由于義齒加工行業(yè)在我國起步較晚，發(fā)展時間短，而國家對此行業(yè)的管理制度未完善，行業(yè)準入制度不規(guī)范，專業(yè)人員缺乏嚴格的執(zhí)業(yè)資格管理體系，義齒的質量檢測標準尚未形成，口腔修復工藝技術從業(yè)人員無學歷、低學歷的情況相當普遍。導致不規(guī)范的義齒加工企業(yè)涌現(xiàn)，義齒加工質量良莠不齊，造成企業(yè)間混亂的不良競爭局面。由于企業(yè)管理人才缺乏，義齒加工成本的惡性競爭，再加上人才流動性大，使得企業(yè)在人才的培養(yǎng)上投入不足，員工的待遇差、工作時間過長，加班得不到補償，各種權利得不到保障，企業(yè)文化娛樂生活單調(diào)，員工發(fā)展空間甚小，缺乏幸福感。

(四)國家職業(yè)資格認證制度與專業(yè)設置規(guī)劃不協(xié)調(diào)

教育部在《護理、藥學和醫(yī)學相關類高等教育改革和發(fā)展規(guī)劃》中明確口腔醫(yī)學技術專業(yè)可以到義齒加工行業(yè)的修復技工崗位及口腔臨床治療崗位就業(yè)，但國家尚無對畢業(yè)于口腔醫(yī)學技術專業(yè)在臨床治療崗位工作的人員進行資格認證。口腔醫(yī)學技術專業(yè)畢業(yè)生只能同口腔修復工藝技術專業(yè)畢業(yè)生一樣參加口腔技士(技師)、牙齒模具工、口腔修復工的職業(yè)資格考試。

(五)口腔醫(yī)學技術專業(yè)人才培養(yǎng)目標不明確

由于國家教育主管部門在《護理、藥學和醫(yī)學相關類高等教育改革和發(fā)展規(guī)劃》中明確口腔醫(yī)學技術專業(yè)的就業(yè)方向的多向性，學校的專業(yè)培養(yǎng)目標亦為了兼顧不同發(fā)展方向，導致了專業(yè)培養(yǎng)目標不夠明確，人才培養(yǎng)方案的制訂是基于臨床和技工兩個方向的，這讓教師實施的教學活動處于尷尬之境，使得義齒加工技術人員缺乏正規(guī)、系統(tǒng)的口腔技師基礎教育系統(tǒng)，缺乏規(guī)范的技術培訓。

三、問題解決對策

國家相關部門應理順口腔醫(yī)學及相關專業(yè)相互關系，明確辦學方向，完善辦學體系，完善口腔醫(yī)學相關行業(yè)的準入管理制度，加強對義齒加工企業(yè)的管理，規(guī)范義齒加工行業(yè)專業(yè)人員職業(yè)資格認證制度，制定口腔醫(yī)學技術專業(yè)臨床治療崗位的執(zhí)業(yè)資格認證制度。義齒加工企業(yè)應逐步探索、完善企

業(yè)的管理制度，提高員工的待遇，為員工提供更廣闊的發(fā)展空間，并豐富員工的文化生活。教育行政部門應探索現(xiàn)實有效的教學評價方法，避免教學單位為了通過評審而走形式主義路線，使教學改革成為空口號。職業(yè)院校應該實行教學去行政化，通過資格認證、行業(yè)的準入制度來引導教學的方向。職業(yè)院校應該從教學作息制度、教學內(nèi)容、教材使用、教學活動形式等方面徹底改變目前的教學現(xiàn)狀，不玩文字游戲。

[1] 王蓓，楊素貞.我國與日本口腔技工教育模式比較[J].河南職技師院學報：職業(yè)教育版，1999(3).

[2] 趙銥民.我國口腔修復工藝學的現(xiàn)狀及問題淺析[J].中華口腔醫(yī)學雜志，2002(3).

[3] 李艷華，馮桂芝.高職院校校企“雙主體”育人模式的探索與實施——以聊城職業(yè)技術學院口腔醫(yī)學技術專業(yè)為例[J].中國成人教育，2012(12).

[4] 金雪青，姬海蓮.義齒加工中心從業(yè)人員培訓的實踐與思考[J].浙江醫(yī)學教育，2007(3).

[5] 歐祥林，張華坤.口腔醫(yī)學技術專業(yè)發(fā)展前景思考——昆明義齒加工廠人才需求調(diào)研反思[J].黔東南民族職業(yè)技術學院學報：綜合版，2011(3).