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激素替代療法的時(shí)間點(diǎn)很重要

2014-04-15 03:20:31
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床 2014年10期
關(guān)鍵詞:替代療法圣保羅心臟病

新聞點(diǎn)擊

激素替代療法的時(shí)間點(diǎn)很重要

據(jù)美國(guó)WebMD醫(yī)學(xué)新聞網(wǎng)(2013-03-30)報(bào)道,有7個(gè)從事更年期婦女健康的重要醫(yī)學(xué)社團(tuán)指出,激素替代療法是與熱潮紅等更年期癥狀最有效的治療方法,其效益可能大于風(fēng)險(xiǎn)。

激素替代療法(HRT)對(duì)60歲以下或停經(jīng)10年以內(nèi)的婦女來(lái)說(shuō),益處大于風(fēng)險(xiǎn)。使用劑量與持續(xù)時(shí)間視個(gè)人而定,像是靜脈中的血栓風(fēng)險(xiǎn)、腦卒中、心臟病、乳腺癌等個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)因子,都與使用HRT有關(guān)。

HRT可預(yù)防60歲以下或停經(jīng)10年以內(nèi)的高風(fēng)險(xiǎn)婦女因骨質(zhì)疏松癥骨折,且有多項(xiàng)研究評(píng)估顯示,這些婦女使用雌激素可降低心臟病與整體死亡率。

口服HRT會(huì)增加靜脈血栓以及腦卒中的風(fēng)險(xiǎn),但60歲以下的婦女很少有這些疾病。使用雌激素結(jié)合黃體激素的HRT可能乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)較高,但這與使用時(shí)間的長(zhǎng)短有關(guān),而且治療結(jié)束后風(fēng)險(xiǎn)減少。但HRT不該用于有乳腺癌病史的婦女。

俄勒岡健康與科學(xué)大學(xué)的Heidi D. Nelson醫(yī)生認(rèn)為,口服HRT的主要指標(biāo)是緩解更年期的熱潮紅,應(yīng)該用最低劑量與最短的時(shí)間來(lái)改善癥狀與生活質(zhì)量,而且應(yīng)該因人而異。

只用雌激素的HRT能減少60歲以下或停經(jīng)10年以內(nèi)婦女的心臟病和整體病死率,但沒(méi)有確實(shí)證據(jù)。研究人員認(rèn)定是“可能會(huì)降低”,但HRT不會(huì)增加這個(gè)年齡層的心臟疾病。

這項(xiàng)研究發(fā)表在2013年4月份更年期(Climacteric)期刊。

血壓高的人可能天生就偏愛(ài)鹽

《美國(guó)新聞與世界報(bào)道·每日健康新聞》(U.S.News amp; World Report·HealthDay Reporter)2013年5月15日?qǐng)?bào)道,長(zhǎng)期高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致高血壓,但西班牙一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn),那些高血壓患者可能天生就比正常人食較多的咸。預(yù)防高血壓最好是要改變這種偏好。

巴西圣保羅大學(xué)的研究人員在一項(xiàng)針對(duì)老年人的小規(guī)模研究中發(fā)現(xiàn),高血壓患者高出那些血壓正常參與者2倍甚至更多,而進(jìn)食含有鹽及其他調(diào)味食品后兩組之間食鹽差異較小。

研究報(bào)告的作者、圣保羅大學(xué)營(yíng)養(yǎng)師Patricia Villela博士說(shuō):“我相信,遺傳因素應(yīng)該是對(duì)鹽偏好的初始動(dòng)因,加入調(diào)味料可以降低老人對(duì)鹽的偏好?!?/p>

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