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從打罵醫(yī)生到押醫(yī)生游行,醫(yī)患關(guān)系成“死結(jié)”了嗎?

2014-04-02 17:00山不重
世紀(jì)人物 2014年3期
關(guān)鍵詞:醫(yī)患醫(yī)務(wù)人員糾紛

山不重

夫婦嫌醫(yī)院不管兒女棒打醫(yī)生,院方稱從未中斷治療;

寧波:8男子闖進(jìn)醫(yī)院施暴,踹開大門毆打兩醫(yī)生;

死者家屬質(zhì)疑急救不力,堵醫(yī)院門口拳打民警;

浙江溫嶺患者術(shù)后有異議捅傷3名醫(yī)生,1人已去世;

廣醫(yī)二院多名醫(yī)生遭死亡病人家屬群毆;

沈陽(yáng)男子不滿治療,連刺醫(yī)生6刀后從8樓墜亡;

死者家屬砸爛重癥監(jiān)護(hù)室;

湖南一醫(yī)院三名護(hù)士被人持刀砍傷,一人重傷;

懷孕護(hù)士凌晨巡房惹產(chǎn)婦家屬反感遭毆打;

急診醫(yī)生詢問孕婦病情被嫌啰嗦,遭圍毆致骨折;

南京官員夫婦因覺女兒就醫(yī)受委屈,毆打護(hù)士致殘;

在這些醫(yī)患風(fēng)波余波未平之時(shí),3月5日潮州一名醫(yī)生被押游行導(dǎo)致醫(yī)患問題波瀾再起。廣東潮州中心醫(yī)院消化內(nèi)科收治一急性酒精中毒患者,因搶救無(wú)效死亡?;颊呒覍偌m集100多人,押著值班醫(yī)生在醫(yī)院內(nèi)游行,邊走邊喊:“就是這位醫(yī)生害死了死者?!北挥涡械哪贻p醫(yī)生邊走邊哭,持續(xù)約半個(gè)小時(shí)。

根據(jù)調(diào)查,傷醫(yī)事件中小學(xué)初中文化水平的施暴者占到了50%;家庭貧困者如無(wú)業(yè)、下崗、農(nóng)民、打工族占到了60%;家庭多有不幸者如父母離異、離婚、童年生活坎坷等占到了50%,諸多因素疊加,使得這一本應(yīng)獲得更多社會(huì)同情的群體成了傷醫(yī)事件的主力。

上述暴力傷醫(yī)事件中,有的是醫(yī)患之間有一點(diǎn)糾紛,而有的根本就沒有所謂的“糾紛”,僅僅是醫(yī)生詢問病情就招來(lái)一頓暴打,暴戾之氣可見一斑。

醫(yī)患沖突成為近年來(lái)日益突出的矛盾和社會(huì)問題。人們到底怎么啦?當(dāng)醫(yī)務(wù)人員人人自危的時(shí)候,我們把健康托付給誰(shuí)?

如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,攜手戰(zhàn)勝共同的敵人“病魔”,更好地保衛(wèi)醫(yī)患雙方的身心健康和家庭幸福,是2014年兩會(huì)上代表委員們不斷追問的問題。

醫(yī)患關(guān)系總體到底啥情況?

全國(guó)政協(xié)委員、北京市衛(wèi)計(jì)委主任方來(lái)英:醫(yī)和患沒有根本的矛盾,雙方的利益其實(shí)是一致的,就是治好病。醫(yī)患矛盾并不是醫(yī)患關(guān)系的主流,但是個(gè)別惡性傷醫(yī)事件給醫(yī)患糾紛戴上了“放大鏡”。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌:我在兩會(huì)記者會(huì)上提供的數(shù)字客觀描述了醫(yī)患關(guān)系的總體情況。據(jù)統(tǒng)計(jì),2013年全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的門診量是73億人次,比上一年增長(zhǎng)6%,出院人數(shù)1.91億人,比上一年增長(zhǎng)了7.3%。全年統(tǒng)計(jì)到的醫(yī)療糾紛為7萬(wàn)件左右。在這樣巨大的一個(gè)診療量里面,絕大多數(shù)的醫(yī)患雙方還是相互配合,解決了或者解除了廣大患者的病痛,出現(xiàn)糾紛的還是少數(shù)。至于個(gè)別暴力傷醫(yī)事件,則是嚴(yán)重的違法犯罪行為,必須依法嚴(yán)懲。

網(wǎng)友:其實(shí)現(xiàn)在的一些醫(yī)患之間的矛盾,有一些是醫(yī)療體制的問題造成的。大家把怨氣全撒在醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員身上這是不公平的?,F(xiàn)在有的醫(yī)院請(qǐng)警察來(lái)保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的人身安全,有的醫(yī)務(wù)人員要頭戴鋼盔上班,這是不應(yīng)該發(fā)生的事情。

暴力傷醫(yī)緣何不休?

有著“治好病”的共同利益和目標(biāo),醫(yī)患雙方為何會(huì)起沖突,是哪里出了問題?

全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士鐘南山:溝通出了問題。醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越緊張,很重要的原因是由于沒有或者是極少溝通。看病不是買東西,看病非常重要的就是醫(yī)生跟患者的溝通,溝通得越少問題就會(huì)出得越大。醫(yī)生安排給病人的時(shí)間少,有時(shí)三言兩語(yǔ)就把病人打發(fā)走,患者自然不滿意。

全國(guó)政協(xié)委員溫建民:體制出了問題。醫(yī)療糾紛的怨氣要合理紓解,同時(shí)應(yīng)該進(jìn)一步改善醫(yī)療人員境遇,政府要增加醫(yī)療投入。

全國(guó)人大代表、黑龍江省哈爾濱市第四醫(yī)院老年病科主任高廣生:醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)危機(jī)主要原因還是醫(yī)療體制出了問題?;颊呖床〕杀靖?,醫(yī)療事故處理通道不暢,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分配不均等問題都是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系惡化的原因。

全國(guó)人大代表、廣西花紅藥業(yè)股份有限公司董事長(zhǎng)韋飛燕:法制出了問題。傷醫(yī)辱醫(yī)事件不斷是因?yàn)榉杀U喜粔颉⒐膊块T的介入程度不夠。光靠醫(yī)院不具備執(zhí)法職能的保安難起效果,反而助長(zhǎng)了醫(yī)鬧的加劇甚至上升到傷人、殺人、職業(yè)醫(yī)鬧行為。醫(yī)院是高密度人流的公共場(chǎng)所,公安部門應(yīng)嚴(yán)格依法依規(guī)維護(hù)醫(yī)院的公共秩序,彰顯法律尊嚴(yán),強(qiáng)制加引導(dǎo)醫(yī)患糾紛的當(dāng)事人養(yǎng)成依法辦事的意識(shí)。

浙醫(yī)二院婦科副主任醫(yī)生王良:夜深,無(wú)法入眠!每每看到掛號(hào)大廳里起早摸黑排隊(duì)掛號(hào)的病人,總是無(wú)比心酸,感慨病人的不容易,希望能善待每位病人!但病人何嘗體諒我們醫(yī)生的不易,何嘗善待、尊重醫(yī)生?從何時(shí)起,我們的醫(yī)患關(guān)系變成如此敵對(duì)?

浙江省中醫(yī)院泌尿科副主任醫(yī)師姚克勤:病人的訴求越來(lái)越高,這是好事,但他們沒有真正了解醫(yī)學(xué)和醫(yī)務(wù)人員。對(duì)某些疾病,醫(yī)務(wù)人員雖然根據(jù)科學(xué)方法治療,但由于醫(yī)學(xué)對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)有局限性,不一定能完全治愈。不過,有些病人存在一種到大醫(yī)院就必須治好病的心態(tài),否則便心生不滿。現(xiàn)在,社會(huì)上甚至流傳一句病人的口頭禪,“你不好好看,小心我捅你?!?/p>

余姚市第二人民醫(yī)院院長(zhǎng)張翊:老百姓對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí),需要一個(gè)過程。比如現(xiàn)在,我省縣級(jí)醫(yī)院實(shí)行藥品零差率,就是說,藥品到醫(yī)院的進(jìn)價(jià)多少,醫(yī)院配給病人就是多少價(jià)格,這是醫(yī)改的重大舉措之一,也是讓老百姓得實(shí)惠的好事情,但很多人并不知道。

醫(yī)患糾紛“良方”何在?

診脈,是為開方;對(duì)癥,才好下藥。代表委員針對(duì)醫(yī)患糾紛,為患方、醫(yī)方和社會(huì)分別開出藥方。

醫(yī)方:應(yīng)完善自我、彌補(bǔ)不足。

國(guó)務(wù)院參事任玉嶺:有則改之,無(wú)則加勉。我曾對(duì)醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行了相關(guān)調(diào)研。我認(rèn)為,醫(yī)患矛盾明顯增加與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量問題較多和服務(wù)態(tài)度欠好直接相關(guān)。因此,必須站在廣大患者的立場(chǎng)上,針對(duì)醫(yī)院服務(wù)病人、治療、用藥等方面存在的“一切向錢看”的重大弊端進(jìn)行清理和整治。

韋飛燕:應(yīng)該盡快建立完善的醫(yī)療糾紛投訴平臺(tái),并納入醫(yī)院評(píng)級(jí)、醫(yī)生晉升或暫停處方權(quán)、吊照等考核指標(biāo),促進(jìn)醫(yī)院與醫(yī)生的自我完善和提升。

患方:應(yīng)多一些理解、

多一些包容。

李斌:理解萬(wàn)歲。人類對(duì)生命、對(duì)醫(yī)學(xué)、對(duì)健康的認(rèn)識(shí)還是有限的,要理性對(duì)待醫(yī)療技術(shù)的局限性。醫(yī)學(xué)不是萬(wàn)能的,不可能包治百病,醫(yī)生也不是神仙,也不可能時(shí)時(shí)、處處、個(gè)個(gè)都能妙手回春,都能手到病除,所以醫(yī)患之間大家要互相理解,要戰(zhàn)勝共同的敵人——“疾病”。

社會(huì):健全機(jī)制、理性對(duì)待。

全國(guó)人大代表、無(wú)錫市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)陳靜瑜:解決醫(yī)患糾紛是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,不可能一蹴而就。當(dāng)前最緊迫的是從法律和制度層面嚴(yán)懲醫(yī)患暴力,最大限度地遏制傷害醫(yī)護(hù)人員的事件發(fā)生。

浙醫(yī)二院院長(zhǎng)王建安:改善醫(yī)患關(guān)系,要解決看病貴、看病難問題。但從根本上解決醫(yī)療事件頻發(fā)的難題,還要從病人和醫(yī)院的權(quán)益保障上著力。首先,病人在醫(yī)院的過分舉動(dòng)要嚴(yán)格按法律處理。其次,要給病人依法申訴、投訴的途徑,有公正、公平的評(píng)價(jià)體系,讓病人的訴求得到滿意答復(fù)。在美國(guó),就建立了一套公正、公平的評(píng)價(jià)體系,如果病人的合法權(quán)益受到損害,相關(guān)機(jī)構(gòu)會(huì)千方百計(jì)幫其維權(quán)。

全國(guó)人大代表、浙江省腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)葛明華:應(yīng)強(qiáng)制推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),鼓勵(lì)購(gòu)買醫(yī)療意外保險(xiǎn),這不僅有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員自覺加強(qiáng)行業(yè)管理、質(zhì)量改進(jìn)、技術(shù)提高和安全防范;同時(shí)可依托保險(xiǎn)理賠,依法依理自動(dòng)將醫(yī)療糾紛引出醫(yī)院,讓醫(yī)務(wù)人員專心診療;同時(shí),鼓勵(lì)患者購(gòu)買醫(yī)療意外保險(xiǎn)還有利于分擔(dān)醫(yī)療資金壓力,緩解患者或家屬因醫(yī)療費(fèi)用意外增加導(dǎo)致的不滿。還可以完善第三方調(diào)解機(jī)制,用公開、透明、公正的方式,幫助醫(yī)患雙方解決糾紛。

應(yīng)該承認(rèn),在當(dāng)下,我國(guó)不少醫(yī)院由于就醫(yī)條件差,環(huán)境嘈雜,本身就蘊(yùn)藏著不小的矛盾產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn),在此情形下,有關(guān)部門就應(yīng)防微杜漸,以規(guī)則而非“人情”作為判斷是非、裁決矛盾的依據(jù);而公眾,也該把醫(yī)生視作個(gè)體,而非標(biāo)簽化醫(yī)生中的一員。這樣,也為解決醫(yī)患矛盾提供一個(gè)理性對(duì)話基礎(chǔ)。endprint

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