徐向靜，徐 文

（武漢大學基礎醫(yī)學院 湖北省宜昌市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科，湖北 宜昌443000）

口服葡萄糖耐量試驗 （oral glucose tolerance test，OGTT）是對糖尿病疑似患者做出判斷的重要檢測手段，適用于當血糖值高于正常范圍而又未達到診斷糖尿病標準或疑有糖尿病傾向者[1]。整個試驗采集血標本的過程需3 h，護士在采血前，必須向患者做好詳盡的檢查指導并取得其全程配合，才能確保試驗的順利完成。傳統(tǒng)的檢查指導均為口頭健康教育以及發(fā)放OGTT注意事項溫馨提示卡。但是，由于患者的年齡、文化層次、記憶力或理解力等因素影響，即使通過這種教育后，還是存在患者延誤采血、采血過程中又進食等情況而使試驗中斷，影響檢查結果，延誤診斷和治療的現(xiàn)象。針對上述問題，我科于2013年6月采用改良口服葡萄糖耐量試驗溫馨提示卡用于OGTT健康教育，通過臨床實踐，應用效果良好?，F(xiàn)介紹如下。

1 制作與使用方法

1.1 原提示卡情況 采用30 cm×25 cm透明有機玻璃 “坐席牌”1個，內(nèi)芯內(nèi)容16 K打印紙黑白打印，插于“坐席牌”內(nèi)，內(nèi)容為文字描述的OGTT注意事項、試驗方法。

1.2 改良提示卡的制作 采用30 cm×25 cm的透明有機玻璃“坐席牌”1個，內(nèi)芯雙面彩色印刷，插于“坐席牌”內(nèi)。內(nèi)芯A面內(nèi)容仍然為文字描述的OGTT注意事項及試驗方法，重點內(nèi)容用紅色字突出表現(xiàn)。B面內(nèi)容為患者的床號、姓名，試驗流程需要采血的幾個時間點的記錄，記錄內(nèi)容有：空腹采血時間，口服葡萄糖水時間，服糖水后 0.5、1、2、3 h需采血的時間（具體時間由護士采血時書寫）。

1.3 使用方法 于采集血標本前1 d由責任護士采用改良提示卡對患者進行健康教育，同時放置于患者床頭柜，采血當日清晨護士采集完空腹血，協(xié)助患者口服糖水后，將服糖水的時間書寫于提示卡上，并以此時間為基準，推算出口服糖水后0.5、1、2、3 h采集血標本的具體時間，并書寫在提示卡上的相應時間點處，同時告知患者，護士每采集完1個時間點的血標本就會在提示卡上的相應時間打鉤，表示此時間點的血標本已采集，直至采集完最后1個時間點的血標本，溫馨提示卡由護士回收后，提示患者OGTT試驗采血過程全部結束。

2 優(yōu)點

改良提示卡制作簡單，使用方便；彩色印刷使重點內(nèi)容更加醒目，卡通圖案增加患者親切感；采血時間點的記錄使整個試驗流程更為直觀，讓患者一目了然，使患者在試驗中更加明確試驗的目的及具體要求，從而配合血標本采集過程的順利進行，提高檢查依從性；減少護士健康宣教的工作量，提高工作效率；確保試驗結果的準確性，增加患者滿意度。

[1]尤黎明,吳 瑛．內(nèi)科護理學[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社,2005：417．