微異見
本次改革與上次改革的差異:氛圍不同。上一次改革始于撥亂反正,解放思想。不僅人們心情舒暢,而且經(jīng)由思想解放打開廣闊空間。若改革始于輿論打壓,包括對改革的闡釋都是濃濃的八股和教條,不僅局限了選擇的空間,也弱化了改革的動力。
人的城鎮(zhèn)化不是居住的城鎮(zhèn)化,應(yīng)是收入的城鎮(zhèn)化和公共資源分享的城鎮(zhèn)化。居住地在哪并不重要,但非農(nóng)就業(yè)與社會保障非農(nóng)化很重要。新農(nóng)村建設(shè)中的城鎮(zhèn)化如果不能解決就
業(yè)與收入依賴于一產(chǎn),則不能稱為城鎮(zhèn)
化。偽城鎮(zhèn)化正在于大量非戶籍人口的
收入和保障。
同樣是提前離崗,憑什么干部工資連漲,工人一刀買斷?同樣是上下班,憑什么公務(wù)員有公車補助,百姓自掏腰包?同樣是退休,憑什么公務(wù)員笑領(lǐng)高薪,工人屈指數(shù)錢?同樣是看病,憑什么高干獨享特服花銷全免,平民長隊排號淚灑醫(yī)單?貴賤有別,貧富不均,官民不等,主仆易位,何談共苦同甘?
有人問為什么醫(yī)改前不是問題的問題醫(yī)改后出現(xiàn)了。我說,醫(yī)改主要是解決費用支出的問題。改革一開始時我們就沒有比較新舊制度:兩利相權(quán)取其重,兩害相權(quán)取其輕。一味地認為“沒有改革就沒有出路”。須知:醫(yī)療衛(wèi)生有自己的規(guī)律。企業(yè)的改革可以成功,但不可用企業(yè)改革的思維解決醫(yī)療制度的事。