葉水利

（羅田縣人民醫(yī)院藥劑科，湖北 羅田 438600）

腫瘤化療藥對(duì)血液系統(tǒng)的毒性作用及機(jī)制

葉水利

（羅田縣人民醫(yī)院藥劑科，湖北 羅田 438600）

目的 分析復(fù)方苦參注射液對(duì)腫瘤患者的毒性作用以機(jī)制。方法 采用隨機(jī)選取的方式，隨機(jī)從2012年3月至2013年3月來我院接受惡性腫瘤治療的患者中選出70例。采用復(fù)方苦參注射液聯(lián)合化療的方式進(jìn)行治療為治療組。從以往在我院治療惡性腫瘤的患者病歷中選出70例，這些病歷中使用的治療方式僅為化療治療為對(duì)照組。在對(duì)兩組患者進(jìn)行一階段的治療后，對(duì)患者的各類情況進(jìn)行分析整理，例如療效情況、不良反應(yīng)情況等。結(jié)果 經(jīng)過一階段的治療過后，兩組患者的病情均有了一定的恢復(fù)。但是，相比之下，治療組患者的恢復(fù)情況要優(yōu)于對(duì)照組患者，其中，治療組有患者在接受治療后其腫瘤情況完全緩解，而對(duì)照組沒有，而且治療組在總有效率上也要高于對(duì)照組。同時(shí)，治療組的患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況明顯要低于對(duì)照組。結(jié)論 中晚期的惡性腫瘤屬于一種極難治療的病癥，利用復(fù)方苦參注射液配合化療的方式對(duì)此種疾病進(jìn)行治療可以有效地提高治療的成功率，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，降低患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，同時(shí)也可以避免一些并發(fā)癥的發(fā)生，是值得在臨床實(shí)踐應(yīng)用中推廣的好方法。

中晚期惡性腫瘤；復(fù)方苦參注射液；化療；毒副作用

一般情況下，腫瘤被分為兩種類型，包括良性和惡性的腫瘤。我們平時(shí)所說的癌癥就是惡性腫瘤。而惡性腫瘤在臨床上則被分為三個(gè)種類，上皮性腫瘤、非上皮性腫瘤以及血液癌癥。惡性腫瘤是由于人體內(nèi)的某些細(xì)胞出現(xiàn)了變異的情況，導(dǎo)致這些細(xì)胞出現(xiàn)不死亡，只分裂的情況，最終導(dǎo)致了癌癥的出現(xiàn)[1]。由于人體任何的組織都是由細(xì)胞構(gòu)成的，因此出現(xiàn)可能會(huì)出現(xiàn)腫瘤的器官包括了人體內(nèi)的任何器官，甚至于到了后期，癌細(xì)胞還可以轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散到別的器官上，造成人體內(nèi)多處組織癌變?？偟膩碚f，惡性腫瘤是對(duì)人體危害最大的一種疾病，也是最難以治療的一種疾病，對(duì)人體造成巨大的破壞[2]。

1 資料與方法

1.1 患者資料：分析的對(duì)象是從兩個(gè)途徑選取得來的，其中一個(gè)途徑為隨機(jī)從2010年到2011年來我院接受惡性腫瘤治療的患者中選出70例；而另外一個(gè)途徑則是從以往在我院治療惡性腫瘤的患者病歷中選出70例，共140例患者。其中，男性患者77例，女性患者63例，平均年齡為46.2歲，經(jīng)檢查后，兩組患者均為中晚期惡性腫瘤患者。除此之外，患者的身高、體質(zhì)量、病情輕重、病程長(zhǎng)短等方面的情況均沒有較大的差距，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法：兩組患者中，對(duì)照組患者采取的是常規(guī)的化療治療方式，具體的化療方式需要根據(jù)患者不同的病癥以及患者腫瘤的不同情況進(jìn)行指定，在制定過程中一定要具有針對(duì)性。而治療組的患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上為患者追加注射復(fù)方苦參，采用靜脈注射的方式，同時(shí)為患者注射20 mL的復(fù)方苦參注射液以及250 mL的生理鹽水，每天為患者注射一次，要與化療一共進(jìn)行，并且以7 d為一個(gè)療程[3]。在治療結(jié)束后，要對(duì)患者的各類情況進(jìn)行調(diào)查，包括患者恢復(fù)情況和不良反應(yīng)情況，將這些數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，并制成相應(yīng)表格。

2 結(jié) 果

進(jìn)過一階段的治療后，對(duì)患者的各類情況進(jìn)行了檢查和分析，患者不良反應(yīng)結(jié)果見表1。

兩組患者在接受了一階段的治療之后，其病情均有了不同程度的恢復(fù)，其中，治療組的患者恢復(fù)情況明顯要優(yōu)于對(duì)照組，治療組的患者中有6例患者的病情得到了完全的緩解，而對(duì)照組則沒有完全緩解的病例，而且在總有效率上，對(duì)照組僅為60.00%，而治療組則為87.14%。表1中可以看出，兩組患者在接受治療的過程中均存在著不同程度的不良反應(yīng)，但是相比之下，治療組患者的不良反應(yīng)情況較對(duì)照組患者要低。

3 討 論

表1 兩組患者不良反應(yīng)對(duì)比表[n（%）]

復(fù)方苦參注射液就是中藥應(yīng)用到腫瘤治療中的一種方法。在復(fù)方苦參注射液中含有苦參和白土苓的有效成分，有滋養(yǎng)臟器、清燥解毒、固本培元等功效，可以有效的幫助患者緩解因化療而帶來的各種不適感和不良反應(yīng)，可以在治療時(shí)降低患者所受的痛苦。同時(shí)，根據(jù)相關(guān)的研究分析顯示，苦參中的一種苦參堿（氧化和脫氧苦參堿）可以有效的抑制腫瘤細(xì)胞中的端粒酶的活性，同時(shí)也可以調(diào)節(jié)人體內(nèi)抑癌基因的活性，抑制腫瘤細(xì)胞的分裂和增值，抑制腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移能力，最為重要的是，這種有效成分可以幫助人體進(jìn)行調(diào)節(jié)，使得腫瘤細(xì)胞進(jìn)入衰老期，最終凋亡[4]。就本次分析中可以看出，注射了復(fù)方苦參注射液的治療組不論是在恢復(fù)情況上還是在不良反應(yīng)發(fā)生情況上的表現(xiàn)都要優(yōu)于對(duì)照組，治療組的患者在接受了復(fù)方苦參注射液治療時(shí)，苦參中的有效成分是有一個(gè)緩慢的起效過程，通過溫和的藥效，對(duì)患者的身體組織以及臟器起到了保護(hù)作用，同時(shí)在一定程度上對(duì)患者的骨髓組織也有一定的保護(hù)作用，幫助患者提高免疫力。

綜上所述，在治療中晚期惡性腫瘤時(shí)，采用注射復(fù)方苦參注射液配合化療進(jìn)行治療的方法可以有效地增加患者的恢復(fù)概率，同時(shí)也可以減小化療帶來的不良反應(yīng)，提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床實(shí)踐應(yīng)用中推廣。

[1] 謝玲,孫燕,顧慰萍.復(fù)方苦參注射液聯(lián)合化療治療惡性腫瘤31例[J].山西中醫(yī),2008,28(4):443-444.

[2] 許尤琪,薛慧寧,鄒軍.復(fù)方苦參注射液聯(lián)合化療治療惡性腫瘤近期療效和毒副作用觀察[J].安徽中醫(yī)臨床雜志,2009,13(3):160-161.

[3] 宣麗君,王云,龍發(fā).復(fù)方苦參注射液在化療中的作用評(píng)價(jià)[J].中國藥學(xué)進(jìn)展,2008,29(5):227-228.

[4] 司維柯,尚桃元,康格非.苦參堿對(duì)人肝癌細(xì)胞HepG2的細(xì)胞形態(tài)影響和相關(guān)增值因素的變化[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2009,22(6):555-556.

R73

：B

1671-8194（2014）33-0258-01