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問題5:四肢長骨干開放性骨折的經典Gustilo-Anderson分類?

2014-03-25 23:02王愛民
創(chuàng)傷外科雜志 2014年6期
關鍵詞:骨膜粉碎性骨干

解答:1976年Anderson依據軟組織損傷的程度將開放性骨折分為3型。Ⅰ型:傷口<1cm,傷緣清潔;Ⅱ型:撕裂傷長度>1cm,但無廣泛軟組織損傷或皮扶撕脫;Ⅲ型:有廣泛軟組織損傷包括皮膚或皮瓣的撕裂傷、多段骨折、創(chuàng)傷性截肢以及任何需要修復血管的損傷。1984年Gustilo在臨床應用中發(fā)現此種分類的不足,又將Ⅲ型分為3個亞型;即ⅢA:骨折處仍有充分的軟組織覆蓋,骨折為多段或為粉碎性;ⅢB:軟組織廣泛缺損,骨膜剝脫,骨折嚴重粉碎,廣泛感染;ⅢC:包括并發(fā)的動脈損傷或關節(jié)開放脫位。Gustilo-Anderson的分類法是目前國際上對長骨干開放性骨折分類最常用的方法之一。

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