上海市徐匯區(qū)斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心,位于徐匯區(qū)東北部。中心的前身是至今已有75年歷史的“徐匯區(qū)日暉醫(yī)院(二級乙等)”,2004年轉(zhuǎn)制為“上海市徐匯區(qū)斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心”。目前中心服務面積3.18 km2,服務人口6.97萬。中心建筑面積近1.5 萬m2,核定老年護理床位193張,養(yǎng)老床位100張。下設4個標準化的社區(qū)衛(wèi)生服務站。
中心以社區(qū)居民健康為己任,不斷創(chuàng)新工作模式,深化內(nèi)涵建設,強化質(zhì)量管理,初步達到了環(huán)境優(yōu)美、流程科學、服務優(yōu)良、質(zhì)量可信的目標。中心是復旦大學上海醫(yī)學院斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓社區(qū)教學基地、上海市中醫(yī)類別全科醫(yī)師社區(qū)實踐基地。先后榮獲上海市文明單位、上海市平安單位、上海市老干部工作示范點等榮譽稱號,2013年成功創(chuàng)建為全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
1 以人為本,完善硬件,進一步優(yōu)化服務流程
中心堅持以人為本的服務理念,以提供高質(zhì)量的社區(qū)衛(wèi)生服務為導向,不斷完善硬件建設,科學合理布局,優(yōu)化服務流程。開設的社區(qū)慢病小屋,以慢性病管理為內(nèi)容,充分利用醫(yī)防結(jié)合的信息化管理平臺,探索慢病管理新模式;建立了“一門式”老年健康體檢中心、中醫(yī)藥綜合服務區(qū)、標準化計劃免疫和兒童保健中心、社區(qū)康復及體測中心、家庭醫(yī)生工作室等,做到了醫(yī)療預防分區(qū)管理、科室設置規(guī)范、標識清晰醒目、環(huán)境溫馨舒適、流程便捷科學,服務對象的就醫(yī)舒適感明顯增強。
以信息化建設為支撐,以改善居民就醫(yī)體驗為出發(fā)點,2010年中心在全市率先實行門診“先診療后收費”新舉措,有效縮短了居民看病等候的時間,每次門診時間平均為30 min。2012年國家醫(yī)改辦領(lǐng)導視察中心時給予充分肯定,人民日報、新華網(wǎng)、解放日報等多家媒體進行了報道。同時,建立了門診搶救呼叫一體化系統(tǒng),使急救綠色通道更通暢、更及時,社區(qū)醫(yī)療安全得到有效保證。
2 人才培養(yǎng),科教研同步,進一步增強核心競爭力
重視人才梯隊建設和人力資源的合理配置,將引進人才與培養(yǎng)人才相結(jié)合,使人才隊伍不斷優(yōu)化。中心現(xiàn)有正高職稱醫(yī)生1人,副高20人,中級職稱70人,注冊全科醫(yī)師41人,上海市優(yōu)秀中青年培養(yǎng)對象1名,市中醫(yī)適宜技術(shù)推廣專家1名,徐匯區(qū)學科帶頭人2名,區(qū)中醫(yī)人才培養(yǎng)對象2名,區(qū)青年人才培養(yǎng)對象4名;社區(qū)人才高地逐漸形成。
以學科為平臺,以項目為抓手,以教學為紐帶,大力推進學科建設。中心現(xiàn)有市級及國家課題5項,區(qū)級課題9項,三年來共發(fā)表論文34篇。榮獲徐匯區(qū)光啟特別獎1名、光啟全科、科教、公衛(wèi)、護理獎共5名,光啟醫(yī)療提名獎2名、護理提名獎1名。完成醫(yī)學帶教1 934人,擁有復旦大學醫(yī)學院社區(qū)優(yōu)秀帶教老師4人。2012年《溫針透刺治療老年性膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床研究及推廣應用》獲上海市醫(yī)學(社區(qū))科技獎。
3 整合資源,創(chuàng)新機制,進一步推進家庭醫(yī)生工作
2011年中心在全市率先試點社區(qū)全人群覆蓋家庭醫(yī)生制工作,建立了家庭醫(yī)生選拔及準入制度,組建家庭醫(yī)生團隊,規(guī)范診療流程、完善考核制度,推行“誰簽約、誰服務、誰負責、誰得利”的工作要求。積極構(gòu)建“家庭醫(yī)生團隊相互支持、中心專科技術(shù)支持、上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支持及社會支持”4個層面的家庭醫(yī)生協(xié)作平臺;與復旦大學聯(lián)手,開展簽約家庭健康評估和分層分類管理,給予個性化的健康指導。兩年來,社區(qū)居民簽約率達61%,簽約家庭基本醫(yī)療利用率為60%,居民知曉率為100%,家庭醫(yī)生滿意率為98%。
優(yōu)質(zhì)便捷的服務贏得了社區(qū)居民的交口稱贊,江南家庭醫(yī)生團隊榮獲徐匯區(qū)工人先鋒號、上海市巾幗文明崗;家庭醫(yī)生朱蘭榮獲第五屆“上海市醫(yī)務青年管理十杰”提名獎、第二屆上海市十佳醫(yī)生提名獎、上海市“第十四屆銀蛇獎”提名獎、感動徐匯道德模范、入圍2013感動上海十大人物及上海市十佳家庭醫(yī)生。人民日報、解放日報等數(shù)十家新聞媒體對中心家庭醫(yī)生工作予以了報道。
4 上下聯(lián)動,無縫服務,打造社區(qū)康復體系
作為上海市康復工作試點單位,中心整合資源,改造硬件,目前康復科總面積達800 m2,分設物理因子治療室、運動治療室、作業(yè)治療室、言語治療室等。有屏蔽良好的高頻治療室以及康復治療室??祻烷T診每周開診,開放10張康復床位,各種康復器材多達68種,并提供康復器材租借服務。
建立了完整的康復工作制度、崗位職責及康復設備操作保養(yǎng)規(guī)范;加強康復人才隊伍建設,醫(yī)務人員參加“康復崗位培訓”達100%。加強與區(qū)域內(nèi)二、三級醫(yī)院的合作,積極探索???中心-站點-家庭“四站式”康復服務,兩年來上下轉(zhuǎn)診共82人次。
5 注重細節(jié),優(yōu)化服務,進一步改善居民就醫(yī)體驗
5.1 設置門診主檢醫(yī)師工作站
門診主檢醫(yī)師由經(jīng)驗豐富的副主任醫(yī)師擔任,圍繞門診醫(yī)療質(zhì)量、服務態(tài)度、醫(yī)保費用、院內(nèi)急救、雙向轉(zhuǎn)診等服務環(huán)節(jié),做到關(guān)口前移、專人負責,對事故隱患早發(fā)現(xiàn)早處理。兩年來投訴率減少了70%,抗生素、靜脈點滴等處方規(guī)范率明顯提高,節(jié)約了醫(yī)保資源,提高了滿意度。
5.2 推行藥劑科“站立式”服務
始終堅持“以患者為中心”的服務理念,率先推出“站立式”服務,“把三關(guān)五告知”,開設“藥物咨詢服務窗口”,為社區(qū)居民提供藥品咨詢與解疑,深受社區(qū)居民歡迎,多次被評為市、區(qū)優(yōu)質(zhì)服務窗口,上視新聞訪等媒體先后進行了專題報道。
5.3 創(chuàng)建便民服務中心,提供一門式服務
便民服務中心整合預防、分診、咨詢、轉(zhuǎn)診、服務投訴、取報告、測血壓、查詢等服務功能,做到“四主動、四規(guī)范、四追求”。即主動詢問、主動介紹、主動答疑、主動攙扶;規(guī)范接待、規(guī)范語言、規(guī)范流程、規(guī)范服務;追求用心、追求便捷、追求有效、追求滿意。每月提供各類服務達3萬余人次,滿意率達98%以上,較好地解決了社區(qū)居民看病等候、反復排隊不方便等問題。
5.4 推行社區(qū)褥瘡“中心—站點—家庭”三站式鏈式服務
中心全科病區(qū)針對社區(qū)患者的特點,自行摸索了一套行之有效的褥瘡治療方法,并將服務延伸到站點,延伸到患者家中,建立褥瘡治療咨詢熱線和出院回訪制度,近3年共護理褥瘡患者968人次,病區(qū)獲得上海市五一巾幗示范崗等榮譽稱號。
6 院務公開,文化先行,進一步構(gòu)建和諧單位
以完善職代會制度建設為核心,促進院務公開。中心率先實施職代表履職考核評估制度,充分發(fā)揮職工參與中心民主管理的積極性,提升職代表的履職能力和參政議政能力。
積極推進醫(yī)院文化建設,做實職工“茶室談心會”活動,不斷完善服務群眾的工作機制。以道德講堂為平臺,通過讀一本好書、唱一首好歌、講一個故事、聽一次報告等形式,不斷提升職工的責任意識和服務意識。以持續(xù)開展“六送”關(guān)愛活動為載體:高溫送清涼、寒冷送溫暖、患病送慰問、困難送幫助、退休送鮮花、生日送蛋糕,進一步增強職工歸屬感,提升凝聚力,構(gòu)建和諧單位。
“滄桑巨變過云煙,千錘百煉始成金?!苯?jīng)過75年的洗禮,中心得到了一次又一次跨越式發(fā)展。新起點,新契機,中心將以社區(qū)百姓健康為第一責任、以社區(qū)百姓滿意為第一追求,以一流服務、過硬技術(shù)為第一目標,為提高社區(qū)居民的健康水平而努力。