謝立旗

東芝Aquilion 640層CT機SureStart故障維修

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0 引言

我院于2011年初購買了1臺東芝Aquilion 640層CT機，每天近百例患者檢查量，2 a多來，使用一切正常。但最近發(fā)生了一次故障，現(xiàn)將此次故障維修過程分析總結如下，供參考。

1 故障現(xiàn)象

在執(zhí)行心臟掃描時，在SureStar階段，無實時圖像顯示，無報錯提示，其他掃描方式未發(fā)現(xiàn)明顯異常。

2 故障分析與排除

（1）懷疑掃描計劃有問題。重新編輯同樣的掃描計劃讓醫(yī)院測試使用，故障消失。但是在隨后的掃描過程中，執(zhí)行心臟掃描時又出現(xiàn)了SureStar階段無圖像顯示的故障（用新編輯的掃描計劃）。據(jù)操作醫(yī)生回憶，自重新編輯了掃描計劃到此次發(fā)生故障過程中并未關機重啟。隨后再次重新編輯掃描計劃進行試驗，出現(xiàn)相同故障現(xiàn)象，查看后臺程序，發(fā)現(xiàn)故障時無任何變化或者發(fā)出任何報錯信息。

（2）懷疑系統(tǒng)軟件有問題。執(zhí)行系統(tǒng)初始化，重新編輯與原計劃相同的掃描計劃，故障依舊；恢復系統(tǒng)備份后，重啟，故障依然存在。

（3）經(jīng)掃描測試發(fā)現(xiàn)，按照系統(tǒng)默認條件編輯的掃描計劃可用，故對2類掃描計劃做對比并逐條修改。發(fā)現(xiàn)在管電壓為80和100 kV的時候，SureStar階段無實時圖像，但是120和135 kV時卻正常，無論是在用螺旋還是Volume掃描心臟SureStar階段都是此規(guī)律。所以暫時讓醫(yī)生使用120 kV管電壓。

（4）在檢查維修過程中發(fā)現(xiàn)，在電壓為80和100 kV時SureStar階段，在圖像顯示窗口調整窗寬窗位，視野（圓）窗口沒有出現(xiàn)，如圖1所示。

圖1 未顯示掃描圖像

（5）用螺旋和Volume掃描心臟都是如此且無報錯，但管電壓為120 kV時狀態(tài)正常。發(fā)生故障時，在SureStar階段沒有出現(xiàn)任何報錯，計算機連接sever0監(jiān)測，未發(fā)現(xiàn)有不正常的硬件報錯。圖像數(shù)據(jù)硬盤（image date disk，IDD）、原始輸入硬盤（raw date disk，RDD）運行正常，未發(fā)現(xiàn)報錯，原始數(shù)據(jù)容量閑置7%。

（6）考慮管電壓影響此SureStar功能，而SureStar功能又是依據(jù)CT值而改變，故測量了部分條件下的CT值（如圖2所示），與標準值基本相近，未發(fā)現(xiàn)明顯異常。

圖2 120 kV、50m As時的CT值

（7）考慮到影響SureStar功能，且跟管電壓有關的因素——參考探測器輸出值（reference，REF），使用東芝CT系統(tǒng)中數(shù)據(jù)收集分析軟件（data cdlectanalysis，DCA）測試，查看REF數(shù)值，在120 kV、150mA、1.0 s條件情況下，offset曝光測試得到的REF數(shù)值稍大于10 000。

（8）之后再次測試發(fā)現(xiàn)，當曝光條件提高到一定值時，SureStar階段會恢復正常。比如原來掃描計劃默認條件為100 kV、40mA，如果改為120 kV、40mA，則可以出現(xiàn)實時圖像；如改為100 kV、100mA，也可以出現(xiàn)圖像。

用DCA測量REF數(shù)值和手冊進行比較，發(fā)現(xiàn)當曝光條件逐漸減小時，手冊標準值偏差會隨著曝光條件的變化而變大，REF值也會隨之變化，且變化會比較平緩，并沒有在某個階段發(fā)生突然變化。故懷疑參考探測器可能有損壞。

（9）拆除 X線光路控制單元組件（OPTICS

（????）（????）ASSY），露出參考探測器，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)舊探測器連接線有破損，且已經(jīng)有內部線纜裸露（如圖3所示），懷疑此參考探測器損壞。購買新的參考探測器并更換。更換完畢重新執(zhí)行NRA and Air Calibration。

圖3 線纜裸露

（10）進行SureStar掃描測試，故障未再次出現(xiàn)，觀察使用1周，故障未再次出現(xiàn)，確認故障排除。故障排除后，用DCA測試，在120 kV、150mA、1.0 s條件下，offset曝光測試得到的REF數(shù)值均為21 000。

3 故障總結

（1）在此次更換管球過程中，參考探測器固定在管球鉛窗X線準直器上，需拆下參考探測器才能更換管球，可能不小心碰到了參考探測器，造成外皮破損，測量不準，導致SureStar功能異常。

（2）對于此類偶發(fā)性故障，要多觀察總結，找出故障出現(xiàn)的規(guī)律條件，分析可能原因，逐個測試，驗證排除。

（3）在醫(yī)療設備維修過程中，一定要仔細，盡量少拆、少動，保持機器的最初原始狀態(tài)。進行維修時，應注意自己所做工作不影響到其他組件單元，避免造成不必要的損失，耽誤醫(yī)院正常工作。

（收稿：2014-04-25）

R318.6；TH774

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1003-8868（2014）07-0157-02

10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.07.157

266000山東青島，解放軍401醫(yī)院（謝立旗）