云南省普洱市人民醫(yī)院藥學(xué)部,云南 普洱 665000

小兒化膿性扁桃體炎屬于臨床兒科和耳鼻咽喉科的常見病癥，如果不及時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行治療，則容易發(fā)生耳炎、鼻竇炎及淋巴結(jié)炎等并發(fā)癥，對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育及生活質(zhì)量都會(huì)造成較大的影響。因此，及對(duì)、有效的對(duì)該病癥進(jìn)行治療，具有重要的臨床意義。本次研究采用阿莫西林治療小兒化膿性扁桃體炎臨床效果顯著，值得臨床推廣,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院在2013年6月者2014年6月期間收治的120例小兒化膿性扁桃體炎患兒為研究對(duì)象，其中男性66例，女性54例，患者的年齡在3～11歲之間，平均年齡(6.8±2.6)歲，均符合小兒化膿性扁桃體炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。按照完全隨機(jī)方法，將120例患者分為觀察組60例和對(duì)照組60例。觀察組：男性33例，女性27例，患者年齡在3～11歲之間，平均年齡(6.7±2.7)歲；對(duì)照組：男性33例，女性27例，患者年齡在3～11歲之間，平均年齡(6.8±2.6)歲。兩組患者性別、年齡及病程比較，均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 觀察組患者采用阿莫西林(先聲藥業(yè)有限公司出產(chǎn)，批號(hào)H46020605的顆粒劑，規(guī)格為0.125gX24)口服治療，每次10mg加減用藥，根據(jù)患者的年齡和體重進(jìn)行區(qū)別用藥，每天2次，連續(xù)用藥3～9d；對(duì)照組采用阿奇霉素(江蘇潤(rùn)邦藥業(yè)有限公司出產(chǎn)，批號(hào)H20057602的片劑，規(guī)格為0.25gX6s)每次10mg加減用藥，同樣以患者的年齡和體重劃分，每天2次，連續(xù)用藥3～9d[2]。觀察記錄兩組患者的用藥不良反應(yīng)，治療后對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較分析。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)[3]治愈：患者體征消退，白細(xì)胞恢復(fù)正常，扁桃體恢復(fù)正常；有效：患者的體征消退，白細(xì)胞偏高，扁桃體微紅腫，但無膿性；無效：患者癥狀無明顯減退或加重。

2 結(jié)果

兩組患者的治療均較為順利，治療期間無明顯不良反應(yīng)情況出現(xiàn)。治療后，兩組患者退熱時(shí)間、膿點(diǎn)消失時(shí)間和白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常時(shí)間比較均無差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；兩組總有效率比較，觀察組較對(duì)照組顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者的治療情況比較

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3 討論

兒童患者由于自身免疫系統(tǒng)的差異，在病癥發(fā)生的過程中，往往抵抗力較差，對(duì)于很多病癥而言，兒童患者都屬于危險(xiǎn)病癥，都需要臨床快速完成對(duì)患兒的診斷和治療，提高臨床治療的效率，避免患兒出現(xiàn)并發(fā)癥，影響患兒的身體健康及治療效果。小兒化膿性扁桃體炎的治療也同樣如此，由于化膿性扁桃體炎致病菌具有乙型溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、葡萄球菌等，隨著抗菌藥物的過度使用，在臨床上對(duì)患兒的治療也必然會(huì)出現(xiàn)耐藥性，致使患兒治療效果的降低[4]。阿莫西林屬于臨床常見藥物，也是日常生活中使用較多的抗菌藥物，在臨床治療的過程中，整體效果也較為理想。本研究顯示運(yùn)用阿莫西林治療小兒化膿性扁桃體炎臨床療效較阿奇霉素好，且臨床癥狀消除時(shí)間短，無不良反應(yīng)。

總之，采用阿莫西林治療小兒化膿性扁桃體炎安全性較高、效果較好，值得進(jìn)行推廣使用。

[1]鄧愛梅.阿莫西林克拉維酸鉀聯(lián)合眾生片治療小兒急性化膿性扁桃體炎的療效[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2011,10(10):46-48.

[2]鄭紅.阿莫西林克拉維酸鉀序貫療法治療小兒化膿性扁桃腺炎[J].臨床兒科雜志,2012,9(09):89-91.

[3]黃紅,申向黎,劉硯韜.頭孢地尼治療兒童化膿性扁桃體炎56例療效觀察[J].四川醫(yī)學(xué),2007,11(11):26-28.

[4]何亞薇,吳玫.272例化膿性扁桃體炎患兒咽拭子培養(yǎng)分析[J].四川醫(yī)學(xué),2009,1(01):54-57.