郭韻婷
孫博士研究所
孫博士在2008至2012年收集共1,252名糖尿病人的數(shù)據(jù)顯示,有52%Ⅱ型糖尿病患者的家族,曾有家庭成員也患糖尿病。有糖尿病家族史的患者,平均發(fā)病年齡為51.9歲,比沒家族史的患者早發(fā)病。糖尿病患者在40歲前發(fā)病,當中90%為Ⅱ型糖尿病。
孫博士調(diào)查了919名亞洲區(qū)的年輕糖尿病患者。發(fā)現(xiàn)受訪者中,有糖尿病家族史的年輕華人患者,23%其父母也是40歲前發(fā)病;有一或兩名兄弟姊妹,早于40歲發(fā)病的更占63%。有家族史的年輕糖尿病患者,出現(xiàn)至少一種并發(fā)癥的幾率達44%。
Ⅰ型糖尿病 vs Ⅱ型糖尿病的區(qū)別
?Ⅰ型糖尿病是指本身免疫功能出現(xiàn)紊亂,影響胰島素功能,患者本人不能自主分泌胰島素,必須依靠后天注射人工的胰島素。
?Ⅱ型糖尿病則受飲食、運動、壓力、遺傳等因素影響,身體胰島素不能充分發(fā)揮作用,導致血糖波動。目前,呈現(xiàn)增多趨勢的正是這類糖尿病。
案例分析?放縱飲食惹的禍
糖尿病愈趨年輕化,不少年輕患者難以面對自己患上這種病的事實。另有患者認為自己還年輕,不愿長期服藥或注射胰島素,而忽略正確治療糖尿病問題?,F(xiàn)年39歲的Cat,雖然母親及外婆皆為糖尿病患者,卻無意識自己是高危族。Cat一直沒有控制個人飲食,身體最重時曾達185斤,最終于27歲被確診為Ⅱ型糖尿病。當時病發(fā)后并未重視病情,繼續(xù)放任飲食。
直至在六年前,Cat因糖尿病發(fā)作,才意識到自己病情的嚴重性,經(jīng)孫博士建議減肥配合藥療。Cat決心重拾健康身體,通過控制飲食及運動,Cat成功減掉45斤肥肉,體重得到控制之外,體重指數(shù)也降至24。現(xiàn)在Cat已無需服用降血糖藥及注射胰島素,血糖指數(shù)恢復正常,孫博士鼓勵大家要多運動。
Ⅱ型糖尿病起因
Ⅱ型糖尿病的起因主要與家族遺傳和生活方式有關(guān),患者并沒有明顯癥狀,一旦生活方式不健康,自身調(diào)節(jié)能力無法跟得上這種變動便會出現(xiàn)問題。
1.家族遺傳
有糖尿病家族史人士,為糖尿病患者的風險因素之一。過往,外界一直以為糖尿病遺傳只與Ⅰ型糖尿病有關(guān),惟近年有研究發(fā)現(xiàn),遺傳因素與Ⅱ型糖尿病關(guān)系更密切。比如直系親屬中有糖尿病患者,通過遺傳影響你的身體,造成一定缺陷,這種缺陷平日并不暴露,因為自身胰島素還能發(fā)揮作用。據(jù)國際研究,若父母中有一人患糖尿病,子女有14%幾率患糖尿病。倘若父母雙方均為糖尿病患者,子女患Ⅱ型糖尿病的幾率更大增至50%。
2.生活方式
由于都市人生活緊張,不良飲食習慣;加上缺乏運動等,都會增加患有此病的幾率。孫博士強調(diào),就算家族中沒人患有糖尿病,也應關(guān)注糖尿病,養(yǎng)成健康生活習慣,預防勝于治療。
因此,不論糖尿病患者個人或是其家屬,在日常生活中應控制飲食及多運動。不少人認為糖尿病是個人的事,其實這病癥不止是患者個人須注意,更是整個家族必須關(guān)注的事。孫博士建議,若有家庭成員患有糖尿病,家人應互相鼓勵、一起做運動,以及控制飲食,一同對抗此病。
Ⅱ型糖尿病的飲食誤區(qū)
糖尿病都要注意飲食,Ⅱ型糖尿病理所當然也不能夠避免。但是對于Ⅱ型糖尿病人的飲食治療,很多人可能還存在很多誤區(qū),孫博士為我們指出以下誤區(qū):
1.飲食控制只要不吃糖就行:的確單糖容易引起血糖升高,但是控制總熱量的攝入才是糖尿病病人最需要注意的。少量的單糖反而可以刺激胰島分泌。
正確原則:控制總熱卡的攝入是關(guān)鍵。
2.飯要少吃:飯就是糖,要少吃。從臨床經(jīng)驗來看三大營養(yǎng)素蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化物要成比例。否則可能造成酮癥酸中毒。
正確原則:可以用粗糧代替主食,但是不能不按比例地減少主食攝入。
3.水果不能吃:很多病人認為水果是甜的,不敢吃。正確原則:其實只要空腹血糖控制在7.8毫摩爾升就可以食用,因為水果含有豐富的可溶性纖維,豐富的維生素礦物質(zhì)。但是食用水果也有一些注意點,比如要在兩餐之間吃,選一些血糖生成指數(shù)低的水果,如櫻桃、李子、柚子。