陳志萍

(南京醫(yī)科大學(xué)附屬江蘇省無錫市人民醫(yī)院 呼吸科，江蘇無錫214023)

康惠爾潰瘍貼治療Ⅱ、Ⅲ期壓瘡的療效觀察

陳志萍

(南京醫(yī)科大學(xué)附屬江蘇省無錫市人民醫(yī)院 呼吸科，江蘇無錫214023)

為探討便捷、有效治療壓瘡的方法，2012年12月～2013年10月，筆者采用丹麥產(chǎn)康惠爾潰瘍貼治療壓瘡22例，療效滿意。

壓瘡；Ⅱ、Ⅲ期；康惠爾潰瘍貼

1 資料與方法

1.1 一般資料。22例患者均為腦血管疾病后臥床并發(fā)肺部感染收住我院呼吸科，入院時(shí)帶入壓瘡。其中男性15例，女性7例，年齡68～91歲。壓瘡位于骶尾部13例及髖部3例，余下6例骶尾部和髖部都有。面積2×2cm～5×15cm，Ⅱ期壓瘡14例，Ⅲ期8例。

1.2 方法。創(chuàng)面用生理鹽水反復(fù)清洗，去除分泌物，暴露出新鮮創(chuàng)面。如有水泡，常規(guī)消毒后抽出水泡液，剪去壞死組織，暴露創(chuàng)面，如有結(jié)痂且按壓結(jié)痂下有液體感的，可能結(jié)痂下有膿性分泌物，需剪除結(jié)痂，清洗后暴露創(chuàng)面，將康惠爾潰瘍貼敷于創(chuàng)面并超過創(chuàng)面邊緣1cm。無需覆蓋消毒紗布，換藥根據(jù)康惠爾潰瘍貼表面情況，如潰瘍貼下分泌物增多予換藥。當(dāng)康惠爾潰瘍貼敷料吸收飽和時(shí)，會(huì)形成乳白色凝膠，敷料外觀也變成乳白色，此時(shí)提示更換敷料。一般間隔3～4d更換3～4貼，為一療程。

1.3 預(yù)防。根據(jù)患者情況予勤翻身，避免局部組織長期受壓，予氣墊床，保持創(chuàng)面干燥，補(bǔ)充營養(yǎng)，提高患者的機(jī)體抵抗力。

2 結(jié)果

使用康惠爾潰瘍貼15d后，14例Ⅱ期壓瘡者痊愈9例，明顯有效的3例(創(chuàng)面縮小75%)，有效的2例(創(chuàng)面縮小25%)；8例Ⅲ期壓瘡者明顯效果2例，有效的4例，無效的2例，總有效率90%。

3 討論

康惠爾潰瘍貼由強(qiáng)親水性的羧甲基纖維素鈉、人造橡膠等為主要原料制成，外觀為透明膠體貼。其透氣性好，具有細(xì)胞膜的功能，能為壓瘡的愈合創(chuàng)造一個(gè)最佳的濕性愈合環(huán)境?？祷轄枬冑N其透明性便于觀察創(chuàng)面，也無需經(jīng)常換藥?？祷轄枬冑N便于臨床使用，操作簡(jiǎn)單、易行，有效地減輕了護(hù)理人員的額外工作量。在治療過程中未見不良反應(yīng)，是一種病人及護(hù)理人員易于接受、簡(jiǎn)便的治療壓瘡的方法。

[1]田素英.創(chuàng)膚靈治療Ⅱ、Ⅲ期壓瘡效果觀察[J].護(hù)理學(xué)雜志，2008,7(23):13.

[2]李娟.康惠爾潰瘍貼(水膠體敷料)治療壓瘡的效果觀察[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志，2011，2(8):3.

2014-04-06

R473.59

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1002-2376(2014)09-0121-01