近日,柳葉刀雜志發(fā)表了題為“Health post-2015:evidence and power”的評論。文章認為,目前大量證據(jù)表明,慢性病將是未來全球衛(wèi)生領域面臨的最大挑戰(zhàn),但聯(lián)合國在制定2015年后的衛(wèi)生發(fā)展議程時,并沒有對此給予足夠重視。
文章運用“三維權力(three faces of power)”對此進行了解釋。一是擁有決策權的利益相關者在議程中要保證自身的利益訴求,往往比較關注與千年發(fā)展目標有關的衛(wèi)生議題,并對此提供資金支持。二是與煙草、酒精使用有關的企業(yè)采取了許多措施以逃避世界衛(wèi)生組織對此問題的關注。三是通過組織的內在約束力以獲得人們對當前衛(wèi)生問題的認同,而不是進行衛(wèi)生的長遠規(guī)劃。
文章認為,減輕全球疾病負擔、提高人群生命質量需要協(xié)調各部門共同行動,國際衛(wèi)生組織應充分發(fā)揮作用,傾聽來自各方的聲音,保證衛(wèi)生議題能夠真正反映出當前人以及子孫后代的衛(wèi)生需求。