馬若谷

河南南陽油田總醫(yī)院，河南 南陽 473132

中醫(yī)辨證治療肺癌臨床分析

馬若谷

河南南陽油田總醫(yī)院，河南 南陽 473132

目的對(duì)中醫(yī)辨證治療肺癌的療效進(jìn)行分析。方法選取2009年10月～2014年7月在我院治療肺癌中晚期患者80例，依據(jù)療法不同分為單純組和聯(lián)合組。單純組40例患者進(jìn)行單純西醫(yī)治療；聯(lián)合組40例，西醫(yī)聯(lián)合中醫(yī)辨證治療，對(duì)治療效果進(jìn)行分析。結(jié)果聯(lián)合組臨床癥狀改善情況顯著優(yōu)于單純組（P＜0．05）。結(jié)論對(duì)于肺癌中晚期在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)辨證治療，能明顯提高患者免疫功能、提高患者的生活質(zhì)量。

中醫(yī)辨證；西醫(yī)治療；中西醫(yī)結(jié)合；免疫功能

肺癌的發(fā)病率近些年來逐漸上升，中晚期患者主要以提高患者的機(jī)體免疫力和生活質(zhì)量為主要治療目的。但西醫(yī)治療僅對(duì)患者的生命體征維持和抑制腫瘤細(xì)胞生長和復(fù)制有效果［1］，本文中對(duì)我院收治的肺癌中晚期患者80例，分別進(jìn)行西醫(yī)治療和聯(lián)合中醫(yī)辨證治療，現(xiàn)詳細(xì)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2009年10月～2014年7月在我院治療的肺癌中晚期患者80例，依據(jù)治療分組，單純組40例，其中男21例，女19例，年齡55～74歲，平均（61.50±2.50）歲；聯(lián)合組40例，其中男22例，女18例，年齡56～73歲，平均（62.50±2.50）歲；兩組患者的基本資料比較無明顯差異（P＞0.05）?；颊呔懦X出血、急性心血管疾病。

1.2 方法

單純組40例，依據(jù)患者的情況給予單純西醫(yī)治療；注意維持患者的各項(xiàng)生命體征和改善患者的營養(yǎng)狀況。聯(lián)合組40例，西醫(yī)治療聯(lián)合中醫(yī)辨證治療，依據(jù)患者情況進(jìn)行中醫(yī)辨證分型，主要分為痰濕蘊(yùn)肺型，給予二陳湯合瓜蔞薤白半夏湯加減、氣血瘀滯型給予桃紅四物湯加減、氣陰兩虛型給予生脈飲加減、陰虛毒熱型給予沙參麥冬湯合五味消毒飲加減，上述方劑治療同時(shí)注意觀察患者的生命體征和臨床癥狀變化，及時(shí)給予方劑調(diào)整治療。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

治愈標(biāo)準(zhǔn)：癥狀及體征消失，實(shí)驗(yàn)室檢查恢復(fù)正常；好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)：癥狀及體征明顯減輕，肺部病灶部分吸收，或膿腔范圍縮??；無效標(biāo)準(zhǔn)：癥狀及體征未見改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析選用SPSS 11.0軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)治療后，聯(lián)合治療組患者的治愈16例，治愈率32%，好轉(zhuǎn)22例，好轉(zhuǎn)率55%，無效2例，無效率5%；單純組患者治愈8例，治愈率20%，好轉(zhuǎn)12例，好轉(zhuǎn)率30%，無效20例，無效率50%，聯(lián)合組治愈率、好轉(zhuǎn)率均顯著高于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），兩組患者沒有因治療導(dǎo)致重癥不良反應(yīng)發(fā)生。

3 討論

肺癌是近些年來威脅人們生命健康最主要的惡性腫瘤之一。發(fā)病具有隱匿性，早期臨床診斷較為困難，大部分患者明確診斷已經(jīng)為中晚期，致病因素較為復(fù)雜，因此肺癌中晚期的臨床治療得到了臨床重視。西醫(yī)治療主要是抑制腫瘤細(xì)胞繁殖和提高機(jī)體免疫力，減少臨床合并癥。對(duì)于患者的治療具有廣泛性，不能依據(jù)患者的情況進(jìn)行更加具體和具有針對(duì)性的治療。肺癌中晚期患者的消耗較大，因此對(duì)患者機(jī)體免疫力影響大，引起機(jī)體免疫低下，容易導(dǎo)致患者發(fā)生感染和合并其他組織和臟器的病變，嚴(yán)重危急生命。近些年伴隨中醫(yī)學(xué)發(fā)展，中醫(yī)辨證治療逐漸廣泛應(yīng)用于臨床，相關(guān)文獻(xiàn)和實(shí)踐結(jié)果均顯示，中醫(yī)辨證治療可有效改善肺癌中晚期的臨床癥狀和生命體征。本文中依據(jù)患者的臨床情況對(duì)患者進(jìn)行分型，主要為痰濕蘊(yùn)肺型、氣血瘀滯型、氣陰兩虛型、陰虛毒熱型進(jìn)行辨證治療，對(duì)治療更加具有針對(duì)性。本文治療結(jié)果顯示中西醫(yī)結(jié)合治療后患者NK細(xì)胞活性和T細(xì)胞亞群的檢測、臨床有效率均顯著優(yōu)于單純進(jìn)行西醫(yī)治療患者的治愈率，好轉(zhuǎn)率均明顯低于聯(lián)合治療組，組間比較差異性顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)兩組患者沒有因治療導(dǎo)致重癥不良反應(yīng)發(fā)生。本文結(jié)果同相關(guān)文獻(xiàn)和實(shí)踐結(jié)果相似［2］。綜上所述，對(duì)于肺癌中晚期在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)辨證治療，可明顯提高患者免疫功能、提高患者的生活質(zhì)量和臨床癥狀，同時(shí)無嚴(yán)重不適癥狀和不良反應(yīng)發(fā)生，安全性較高，中醫(yī)辨證治療中晚期肺癌患者的臨床療效確切，臨床價(jià)值較高，適宜臨床聯(lián)合應(yīng)用和開展，值得進(jìn)一步的研究。

［1］張向農(nóng)，王欣，王梅，等.355例腫瘤患者中醫(yī)體質(zhì)類型流行病學(xué)調(diào)查研究［J］.中國中醫(yī)藥信息雜志，2010，17（5）：13-17．

［2］李道睿，張培彤.肺癌中醫(yī)辯證分型的研究現(xiàn)狀［J］.中國腫瘤，2003，12（9）：508-510.

Clinical Analysis of Traditional Chinese Medicine in the Treatment of Lung Cancer

MA Ruogu Nanyang oil field general hospital， Nanyang He’nan 473132， China

ObjectiveTo investigate the effect of traditional Chinese medicine in the treatment of lung cancer．Methods80 cases of middlelate stage lung cancer patients in our hospital from October 2009 to July 2014 were divided into single group and combined group according to the treatment therapy， with 40 cases in each group． Single group were treated with western medicine， and the combined group were treated in combination with traditional Chinese medicine． The treatment effects were analyzed．ResultsThe improvement of immunological function and clinical symptoms of combined group were better than that of single group （P＜0．05）．ConclusionWestern medicine combined with traditional Chinese medicine significantly improved the immunological function and quality of life in the treatment of middle-late stage lung cancer．

Traditional Chinese medicine， Western medicine， Combination of Chinese traditional and Western medicine， Immunologic function

R249．2

B

1674-9316（2014）24-0061-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．24．037