馬俊梅

開封市中醫(yī)院，河南 開封 475000

板藍(lán)根的現(xiàn)代藥理及臨床新用分析

馬俊梅

開封市中醫(yī)院，河南 開封 475000

本文系統(tǒng)地分析、檢測、研究并闡述了中藥板藍(lán)根的主要藥用成分、藥理作用、臨床應(yīng)用、劑量與用法、臨床體會及不良反應(yīng)等。研究結(jié)果表明，在中藥板藍(lán)根中發(fā)揮作用的主要藥用成分包括靛苷、靛藍(lán)、靛玉紅、菘藍(lán)苷、尿苷及次黃嘌呤等等，還含有多種氨基酸及微量元素，中藥板藍(lán)根所具有的藥理作用包括抗病原微生物作用、解熱、抗炎作用、增強(qiáng)免疫作用、抑制血小板聚集作用等，臨床可用于治療腮腺炎、各種細(xì)菌感染、病毒性疾病，甚至癌癥等，具有較高的藥用價值和良好的發(fā)展前景，值得進(jìn)一步研究開發(fā)。

板藍(lán)根；現(xiàn)代藥理；臨床新用

板藍(lán)根為十字花科植物菘藍(lán)和草大青的根，爵床科植物馬藍(lán)的根和根莖。其性味與功效為：味苦，性寒。功效：清熱解毒，涼血清咽［1］。其傳統(tǒng)應(yīng)用為主治時行熱病、高熱、斑疹、痄腮、咽喉腫痛、肺熱咳嗽、口舌生瘡、丹毒腫毒等病證。通過對中藥板藍(lán)根的成分、作用等進(jìn)行分析總結(jié)，得到了令人滿意的結(jié)果，現(xiàn)報道如下。

1 主要成分

板藍(lán)根、大青葉、青黛主要均含靛藍(lán)、靛玉紅，以及色胺酮、喹唑酮等成分［2］。

1.1 板藍(lán)根含靛苷、靛藍(lán)、靛玉紅、菘藍(lán)苷（大青素B）、尿苷、次黃嘌呤、尿嘧啶、水楊酸、青黛酮及多種氨基酸、微量元素等。

1.2 馬藍(lán)根含靛藍(lán)、靛玉紅、色胺酮、羽扇酮、羽扇豆醇、白樺脂醇、4 （3H）喹唑酮、2，4 （1H，3H） -喹唑二酮、β-谷甾醇等。

1.3 菘藍(lán)葉含靛藍(lán)、靛玉紅、菘藍(lán)苷（大青素B）等，其含量比板藍(lán)根高很多。還含葡萄糖蕓苔素、新葡萄糖蕓苔素、葡萄糖蕓苔素-1-磺酸鹽等。

1.4 蓼藍(lán)葉含靛苷，靛苷水解后生成吲哚醇，再氧化為靛藍(lán)。還含黃色素和鞣質(zhì)。

2 藥理作用

2.1 抗病原微生物作用

板藍(lán)根和大青葉都有較廣譜的抗菌作用。其抗菌作用有效成分為色胺酮和吲哚衍生物：高濃度大青葉有殺菌作用。大青葉有抗病毒作用，對腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒、乙腦病毒均有抑制作用；板藍(lán)根對流感病毒、腺病毒有抑制作用［3］。

2.2 解熱、抗炎作用

蓼藍(lán)葉有顯著的解熱作用。蓼藍(lán)葉、大青苷有顯著的抗炎作用。

2.3 增強(qiáng)免疫作用

蓼藍(lán)葉煎劑灌服可顯著增強(qiáng)小鼠腹腔的吞噬能力。菘藍(lán)根多糖（IIP）小鼠腹腔注射可顯著增強(qiáng)免疫功能，可使外周血白細(xì)胞數(shù)和淋巴細(xì)胞數(shù)明顯增多，NK細(xì)胞活性顯著增強(qiáng)，明顯誘導(dǎo)體內(nèi)的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化。

2.4 抑制血小板聚集作用

板藍(lán)根對ADP誘導(dǎo)的血小板聚集有顯著的抑制作用。所含的尿苷、次黃嘌呤、尿嘧啶、水楊酸等對ADP誘導(dǎo)的血小板聚集也有一定的抑制作用。

3 臨床應(yīng)用

板藍(lán)根和大青葉治療上呼吸道感染、咽喉炎、扁桃體炎、流行性腮腺炎、口腔炎、口腔潰瘍等感染性疾病。用于治療急性傳染性肝炎。

4 臨床體會

4.1 關(guān)于治療腮腺炎

板藍(lán)根和大青葉是治療腮腺炎的要藥，對兒童病毒性腮腺炎和干燥綜合征腮腺炎都有效果。二藥可同用，各30 g，甘草9 g，水煎服。發(fā)熱者可與生石膏、黃芩、玄參、柴胡等同用。為防治繼發(fā)細(xì)菌感染和改善循環(huán)，可同時使用抗生素和丹參注射液。外敷青黛散或金黃膏。

4.2 關(guān)于治療各種感染

板藍(lán)根和大青葉對上呼吸道感染、急性慢性咽喉炎、扁桃體炎、口腔炎、口腔潰瘍也有很好的效果。大青葉比板藍(lán)根似更好一些。病毒、細(xì)菌混合感染應(yīng)與野菊花、黃芩、甘草等同用。

4.3 關(guān)于治療癌癥

當(dāng)歸龍薈丸的君藥，是當(dāng)歸和龍膽日草，不是青黛。當(dāng)歸龍薈丸清瀉肝膽實火，傳統(tǒng)上用治頭痛、目赤和大便秘結(jié)等病癥。

當(dāng)歸龍薈丸曾經(jīng)為中醫(yī)治療慢性白血病的主要藥物。后經(jīng)篩選，其主要中藥是青黛。其有效成分為靛玉紅。如結(jié)合辨證論治，當(dāng)歸龍薈丸9 g包煎，可用于肝癌。

黛蛤散用青黛為君藥，清火止血，傳統(tǒng)治療肺熱咳血。12～30 g包煎，可用于肺癌咳血［4］。

5 不良反應(yīng)

毒理試驗證明：①LD50大青葉腹腔注射的LD50。為16.25 g/kg±1.47 g/kg。大青苷小鼠灌服的LD5>8 g/kg，腹腔注射的LD50為5 g/kg；②毒性反應(yīng)板藍(lán)根煎劑小鼠灌服，骨髓細(xì)胞染色體結(jié)構(gòu)無明顯改變，但發(fā)現(xiàn)染色體畸變明顯增多，提示可能對染色體有損傷作用［5］。說明板藍(lán)根、大青葉口服的毒性很小。如長期服用可能對小鼠染色體有損傷作用。

從臨床觀察板藍(lán)根、大青葉無毒。在常規(guī)劑量內(nèi)水煎服沒有不適反應(yīng)。長期服用或大劑量服用也沒有明顯不良反應(yīng)。青黛無毒，在常規(guī)劑量內(nèi)吞服，沒有不適反應(yīng)。長期服用或大劑量服用也沒有明顯不良反應(yīng)。

［1］黃家娣． 板藍(lán)根化學(xué)成分和藥理作用綜述［J］． 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2009（15）：197-198．

［2］何立巍，李祥，陳建偉． 板藍(lán)根抗病毒有效成分研究進(jìn)展［J］． 中醫(yī)藥信息，2005（5）：37-40．

［3］彭少平，顧振綸． 板藍(lán)根化學(xué)成分、藥理作用研究進(jìn)展［J］． 中國野生植物資源，2005（5）：7-10．

［4］陳凱，竇月，陳智，田景振． 板藍(lán)根抗病毒與抗內(nèi)毒素等清熱解毒藥效作用及化學(xué)基礎(chǔ)研究進(jìn)展［J］． 中國實驗方劑學(xué)雜志，2011（18）：275-278．

［5］杜沛欣．馬藍(lán)（南板藍(lán)根）的生物學(xué)特性研究［D］．廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2008．

R282.71

A

1674-9316（2014）06-0065-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.06.038