張艷秋

1長春市寬城區(qū)新發(fā)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 吉林 長春 130000；2長春民族醫(yī)院 吉林 長春 130000

非淋菌性盆腔炎患者的臨床診治分析

張艷秋1,2

1長春市寬城區(qū)新發(fā)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 吉林 長春 130000；2長春民族醫(yī)院 吉林 長春 130000

目的我院對運用西醫(yī)治療和中醫(yī)治療非淋菌性盆腔炎的基本療效，進行認真的觀察以及仔細的分析。

中西醫(yī)結(jié)合；保留灌腸；非淋茵性盆腔炎

由非淋菌性宮頸炎所導(dǎo)致的上行感染產(chǎn)生非淋菌性盆腔炎，其發(fā)病的幾率主要是呈現(xiàn)出上升的趨勢，由于非淋菌性宮頸炎在傳播性的疾病中也是常見的一種表現(xiàn)形式，從2011年7月～2012年6月期間，我院對100例患有非淋菌性盆腔炎患者進行治療，現(xiàn)將情況總結(jié)如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

在我院治療的患者有100例，患者的年齡在18～45歲期間，其中有53例出現(xiàn)直接或間接在婚外性接觸史以及曾經(jīng)出現(xiàn)非淋菌性尿道，俗稱宮頸炎的病史，其余的患者配偶的基本情況不能夠完全確定，患者的患病時間在7天～10年不等。

1.2 治療方法

按照醫(yī)生出示的處方藥，每副需要采用水煎進行100 m1藥液提取，保證其溫度大約為30℃?；颊咴谶M行排便后，需要為側(cè)臥姿勢，通常采用的灌腸器和橡膠導(dǎo)尿管在插入肛管大約在13～18 cm處，對灌腸之后藥液保留半小時以上，每天進行1次，確保不在經(jīng)期進行操作［1］。

1.3 療效評定

經(jīng)過對雙合診檢查附件區(qū)沒有明顯的壓痛，增厚、增粗導(dǎo)致輸卵管出現(xiàn)變細，子宮體以及附件沒有出現(xiàn)壓痛感覺，自覺癥狀逐漸的消失，患者的白帶情況也有好轉(zhuǎn)，通過B超檢查，能夠顯示出盆腔內(nèi)的積液以及膿會逐漸的消失情況，則能夠稱為治愈；通過雙合診仔細檢查附件區(qū)出現(xiàn)輕度的壓痛，有明顯的好轉(zhuǎn)，子宮體壓痛感覺逐漸減輕，白帶檢查正常，自覺癥狀明顯的消失，經(jīng)過B超檢查，發(fā)現(xiàn)子宮肥大逐漸正常，盆腔內(nèi)積液或膿減少或消失，包塊消失或縮小的情況，則稱為有效雙合診檢查附件區(qū)有壓痛，無明顯改善，并且經(jīng)過B超檢查，發(fā)現(xiàn)子宮出現(xiàn)肥大，盆腔積液或膿沒有減少，子宮包塊沒有出現(xiàn)明顯的縮小現(xiàn)象，則稱為無效［2］。

2 結(jié)果

臨床上非淋菌性泌尿生殖道炎癥是一種常見的性傳播疾病，由于這種疾病不僅對患者本人、下一代、家庭和社會都會形成較大的危害，因為各種原因引起的宮頸（尿道）感染進而形成的急、慢性盆腔炎，由于這種疾病一般都會反復(fù)，會造成輸卵管栓塞，進而造成不孕及子宮外懷孕、習慣性流產(chǎn)以及早產(chǎn)和出現(xiàn)死胎等癥狀。

3 討論

我們在臨床長期的觀察中不難發(fā)現(xiàn)，由于抗生素的經(jīng)常應(yīng)用會使體內(nèi)的細菌產(chǎn)生耐藥性，致使病情延長，還有一些患者由于各種原因造成的再度感染，也會使病情加重。絕大多數(shù)的盆腔炎癥是需氧菌和厭氧菌聯(lián)合致病的，一般在臨床治療醫(yī)護人員會使用乳酸左氧氟沙星和替硝唑聯(lián)合用藥［3］。由于支原體、衣原體是盆腔炎感染的源頭，許多的患者在就診前沒有發(fā)現(xiàn)異樣或不適，這會造成延誤病情耽誤治療時間，造成嚴重的后果，比如出現(xiàn)早產(chǎn)、死胎、宮外孕以及不孕癥等等，所以盡量早期診斷早治療。

非淋菌性盆腔炎在中醫(yī)學被定義為腹痛、帶下等婦科疾病，其病理是由月經(jīng)期經(jīng)血過多、上環(huán)、人工流產(chǎn)以及生產(chǎn)后所產(chǎn)生的損傷。從中醫(yī)角度來看是由濕熱引起，造成癖阻沖任，致使機體本身經(jīng)絡(luò)不暢，氣血失調(diào)，所以要以治療濕熱為主。臨床中醫(yī)的治療方法是以活血化瘀、理氣止痛和清熱利濕等治療手段，在中藥灌腸藥物中，以敗醬草、紅藤為活血祛癖、利尿通淋作用；而魚腥草、丹皮地丁是清熱涼血，具有除濕解毒功效；另加白花蛇舌、蒲公英來清熱解毒，由于是許多藥材共同使用，不僅提高了患者的免疫力，也使炎癥逐漸消退，效果明顯，大大減輕了患者的痛苦。根據(jù)臨床治療效果證明，中藥里的紅藤、敗醬草、白花蛇舌草等能大量抑制并殺死各種桿菌，治療效果顯著。而丹參、赤芍等有減輕疼痛、促進凝血，對治療各種腫瘤和消除炎癥有奇效。事實證明，臨床治療組的總有效率遠遠高于對照組。

通過對上述情況進行總結(jié)，患有盆腔炎的患者通常會選用抗生素進行治療，雖然能夠使殺滅和抑制細菌的效果比較明顯，但是對于疾病還是比較容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象，從而極有可能產(chǎn)生耐藥性，對于中藥進行結(jié)合的治療方法，能夠進行內(nèi)外兼制，從局部到全身在治療方面進行結(jié)合，這樣不僅能夠在長期使用抗生素不會產(chǎn)生耐藥性，也能夠相對有效的降低患者的復(fù)發(fā)幾率，與此同時會使患者的臨床治療效果有顯著的提高，從根本上能夠改善患者自身的生存質(zhì)量。

［1］蘇云． 非淋菌性盆腔炎的臨床診斷與治療［J］． 華夏醫(yī)學，2012（3）：380-381．

［2］錢琳． 非淋菌性盆腔炎綜合治療改進的臨床觀察及護理［J］． 健康必讀：下半月，2011（8）：187-187．

［3］趙玉英． 非淋菌性盆腔炎綜合治療改進后的臨床護理分析［J］． 中外婦兒健康：學術(shù)版，2011（5）：259-259．

R271.9

B

1674-9316（2014）06-0054-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.06.031

方法自從2011年7月～ 2012年6月期間，我院收治了100例患者，非淋菌性盆腔炎的患者，將其進行隨機分類，分為對照組和治療組，每組的患者有50例。對照組采用杭生素治療，治療組在對照組的基礎(chǔ)上結(jié)合中藥進行灌腸治療。經(jīng)過一個療程后對兩組患者的療效進行觀察。

結(jié)果通過觀察對照組的治愈率大約為41%，總有效率為92%；治療組的治愈率為49%，總有效率為94%;通過對治療組的治愈以及總有效率都明顯的高于對照組（P<0.05），具有一定的統(tǒng)計學意義。

結(jié)論患者在接受治療非淋菌性盆腔炎的臨床過程中，我院通常會采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法對臨床治療的效果相對顯著，這是從根本上治療非淋菌性盆腔炎安全、可靠的基本選擇。