黃 誠，米自由，熊仲良，歐武海，薛君忠

（1.重慶市動物疫病預(yù)防控制中心，重慶 渝北401120；2.重慶市璧山縣動物疫病預(yù)防控制中心，重慶 璧山402700；3.重慶市南川區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心，重慶 南川408400）

2006年，重慶市通過基層獸醫(yī)管理體制改革，將979個鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站7 564人鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)編制人員全部納入事業(yè)單位編制管理和財政供養(yǎng)體系，有效穩(wěn)定了基層防疫隊(duì)伍，但人不分庸能、酬不分貢獻(xiàn)的薪酬分配制度卻嚴(yán)重制約了基層防疫人員工作積極性和主動性。國家對高致病性禽流感和口蹄疫等重大動物疫病實(shí)行強(qiáng)制免疫制度，對免疫后的畜禽開展免疫效果監(jiān)測，但監(jiān)測結(jié)果與免疫開展之間長期處于相互割離的狀態(tài)，監(jiān)測結(jié)果并未得到充分利用。面對新形勢和新問題，重慶市認(rèn)真調(diào)研，創(chuàng)新機(jī)制，從2008年開始，通過建立動物疫病監(jiān)測相關(guān)的技術(shù)規(guī)范體系，激活縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室功能，組建了專職采血隊(duì)，推進(jìn)免疫工作考核由過去只重視免疫密度向免疫密度和免疫質(zhì)量并重轉(zhuǎn)變，建立了“以監(jiān)定免，以監(jiān)定酬”工作機(jī)制，先后在南川、涪陵、璧山、綦江、榮昌等區(qū)縣進(jìn)行應(yīng)用推廣并取得了較好效果。通過該工作機(jī)制的運(yùn)行，強(qiáng)化了基層防疫人員工作責(zé)任，有力保證了防疫質(zhì)量，努力確保了全市未發(fā)生區(qū)域性重大動物疫情的防控目標(biāo)。

1 建立動物疫病監(jiān)測配套規(guī)范體系

2008年1月1日，新修訂的《動物防疫法》頒布實(shí)施。根據(jù)新的形勢，重慶市組織專家深入基層調(diào)研，了解到急需解決的問題是新成立的市縣兩級動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)該做什么和怎么做的問題。經(jīng)過大半年時間，重慶市動物疫病預(yù)防控制中心制發(fā)了《動物疫病病原學(xué)監(jiān)測技術(shù)規(guī)范（試行）》、《動物疫病血清學(xué)監(jiān)測技術(shù)規(guī)范（試行）》、《動物疫病定點(diǎn)流病行學(xué)調(diào)查技術(shù)規(guī)范（試行）》、《動物疫病應(yīng)急流行病學(xué)調(diào)查技術(shù)規(guī)范》、《動物疫情分析評估技術(shù)規(guī)范（試行）》和《動物疫情監(jiān)測及分析評估管理規(guī)范（試行）》6個和動物疫病監(jiān)測相關(guān)的技術(shù)規(guī)范，初步解決了市縣兩級動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在動物疫病監(jiān)測、調(diào)查和分析評估方面該干什么和怎么干的問題，統(tǒng)一規(guī)范了工作內(nèi)容和程序。

2 激活縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室功能

2.1 加大縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室軟硬建設(shè)力度 （1）更新實(shí)驗(yàn)室硬件設(shè)施設(shè)備 借助農(nóng)業(yè)部對縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室實(shí)行考核制度這個契機(jī)，我市整合農(nóng)業(yè)部的基層動物防疫基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目建設(shè)，對縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備進(jìn)行了充實(shí)。除主城區(qū)外的多個縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的面積都達(dá)到了200m2以上，有的甚至達(dá)到了600m2。開縣獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室面積達(dá)不到考核要求，縣畜牧獸醫(yī)局將動物衛(wèi)生監(jiān)督所遷至外面租房辦公，騰出的房屋用作獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室；同時每個區(qū)縣實(shí)驗(yàn)室都進(jìn)行了裝修，為實(shí)驗(yàn)室工作創(chuàng)造了良好的工作環(huán)境。各區(qū)縣多方籌集資金，對部分陳舊的儀器設(shè)備進(jìn)行了更新?lián)Q代，在對縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室實(shí)行考核期間，全市縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室共計增加和更新主要儀器設(shè)備634臺（套），保證了檢測結(jié)果數(shù)據(jù)的可靠性；（2）規(guī)范實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部管理 通過對縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室實(shí)行考核制度，各區(qū)縣獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室建立了自己的質(zhì)量體系并保證其良好運(yùn)行，使用整個實(shí)驗(yàn)室檢測活動程序化，制度化，各類記錄記載明晰，保證了檢測結(jié)果的代表性，精密性，準(zhǔn)確性、可比性和完整性。

2.2 組建兩支專職隊(duì)伍，實(shí)行監(jiān)測工作采測分離為了確保監(jiān)測結(jié)果公平、公正，使監(jiān)測結(jié)果能夠用作考核的合理依據(jù)，我們嘗試在縣級獸醫(yī)系統(tǒng)成立專職采樣隊(duì)伍和專職檢測隊(duì)伍，使用監(jiān)測的采樣和檢測相互獨(dú)立，有效杜絕了監(jiān)測過程中的弄虛作假，以至于監(jiān)測結(jié)果不能有效使用的現(xiàn)象

（1） 組建專職采樣隊(duì)伍，對監(jiān)測樣品實(shí)行隨即采樣 縣級獸醫(yī)主管部門從各鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽選3～5名業(yè)務(wù)技術(shù)過硬、品行良好的獸醫(yī)人員組成縣級專職采樣隊(duì)伍，專職從事動物疫病監(jiān)測樣品采集工作（工資由于原單位負(fù)責(zé)，補(bǔ)貼由縣級獸醫(yī)主管部門負(fù)責(zé)）。采樣點(diǎn)由縣級獸醫(yī)主管部門從基層上報的免疫場點(diǎn)中隨即選取，專職采樣隊(duì)負(fù)責(zé)到指定的地點(diǎn)采集樣品后送交縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室，保證了樣品的隨即性、代表性和有效性；（2） 組建專職檢測隊(duì)伍，對監(jiān)測樣品實(shí)行盲樣檢測 結(jié)合縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的考核，在每個區(qū)縣落實(shí)了2～3名專職檢測人員?？h級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室收到專職采樣隊(duì)送交的監(jiān)測樣品后，由接樣室人員對樣品進(jìn)行盲樣處理，按照實(shí)驗(yàn)室的樣品編號規(guī)則進(jìn)行編號后交實(shí)驗(yàn)室檢測人員進(jìn)行具體項(xiàng)目的檢測。實(shí)驗(yàn)室檢測人員僅按樣品編號對樣品進(jìn)行惟一性標(biāo)識，并不能查詢樣品的原始來源，從而杜絕了檢測人員將樣品檢測結(jié)果告訴養(yǎng)殖場戶和防疫人員，影響考核的公平公正性。

2.3 加大監(jiān)測樣品數(shù)量，提高監(jiān)測結(jié)果對真實(shí)情況的代表性 在對縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室實(shí)行考核制度前，縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室由于諸多原因每年的監(jiān)測數(shù)量嚴(yán)重偏少，檢測結(jié)果不能充分反映防疫效果的真實(shí)情況。從2010開始，本市逐年提高縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的監(jiān)測任務(wù)量，使全市監(jiān)測樣品數(shù)從2009年的17萬多份增加至2013年的29萬多份，大大提高了監(jiān)測結(jié)果對轄區(qū)內(nèi)防疫效果真實(shí)情況的代表性。

3 科學(xué)利用監(jiān)測結(jié)果，實(shí)行以監(jiān)定免

市縣兩級動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)定期開展轄區(qū)內(nèi)的動物疫情分析評估工作，根據(jù)轄區(qū)內(nèi)的動物疫病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果（包括定點(diǎn)調(diào)查、應(yīng)急調(diào)查、專項(xiàng)調(diào)查）、動物疫病診斷和病原學(xué)監(jiān)測結(jié)果，動物疫病免疫抗體監(jiān)測結(jié)果開展轄區(qū)內(nèi)的動物疫情分析評估，分析當(dāng)前形勢，評估未來風(fēng)險，并形成分析評估材料通過定期上報，定期通報，專題報告和點(diǎn)對點(diǎn)發(fā)函等形式及時將監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行上傳下達(dá)，使相關(guān)人員及時知曉當(dāng)?shù)貏游镆卟》揽毓ぷ髦写嬖诘臐撛陲L(fēng)險，及時采取免疫或補(bǔ)免等預(yù)防性措施。

4 建立監(jiān)測管理考核機(jī)制，推行以監(jiān)定酬

為進(jìn)一步提高重大動物疫病免疫密度和質(zhì)量，杜絕防疫人員和自主免疫規(guī)模養(yǎng)殖場少打針、不打針、打假針等現(xiàn)象的發(fā)生，我市要求縣級獸醫(yī)部門將監(jiān)測結(jié)果納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站的工作目標(biāo)考核，各區(qū)縣根據(jù)實(shí)際情況分別出臺當(dāng)?shù)氐膭游锓酪吖ぷ髂繕?biāo)管理考核辦法。其主要內(nèi)容是將監(jiān)測結(jié)果與鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站綜合目標(biāo)管理考核分值掛鉤，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站動物重大疫病防控經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼掛鉤、與閹割防疫人員的獎勵性績效掛鉤、與檢疫人員的獎勵性績效掛鉤、與村級防疫人員的臨時勞務(wù)報酬掛鉤等“五掛鉤”（個別區(qū)縣僅實(shí)現(xiàn)了2～3個掛鉤）。通過將監(jiān)測結(jié)果與利益相關(guān)者的報酬進(jìn)行掛鉤，大大提高了相關(guān)人員的積極性和責(zé)任心，有力的促進(jìn)了動物疫病防控工作。

5 體會

通過實(shí)行“以監(jiān)定免疫、以監(jiān)定酬”工作機(jī)制，使用決策者能夠及時根據(jù)分析評估結(jié)果做出科學(xué)的防控決策，大大提高了防控措施制定的前瞻性；有效破解了基層防疫人員“干不干一個樣、干多干少一個樣、干好干壞一個樣”和“政府花錢養(yǎng)懶人”的問題，基層獸醫(yī)體系管理水平實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的飛躍，基層防疫人員工作積極性和主動性明顯增強(qiáng)，真正實(shí)現(xiàn)了“應(yīng)免盡免、不留空當(dāng)”的防疫工作目標(biāo)。