文│蒙旭輝 朱廣林（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第八師一四八團(tuán)）

2013年8月13日，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)石河子某團(tuán)場奶牛場，有一頭發(fā)病牛，發(fā)病4天，通過檢查，發(fā)現(xiàn)該奶牛其他生活里指標(biāo)均正常，就是不進(jìn)食，而且該場獸醫(yī)使用各種辦法都無效果，筆者初步判斷其為奶牛消化系統(tǒng)受阻，隨即決定做腹腔探查手術(shù)。打開腹腔后，通過觸摸臟器，發(fā)現(xiàn)在網(wǎng)瓣胃口有拳頭大小、堅(jiān)硬的囊狀物，判定為網(wǎng)瓣胃口阻塞。

一、病因

一是與飼草單一、營養(yǎng)水平較低有直接的聯(lián)系。營養(yǎng)水平較低的飼草是導(dǎo)致該病發(fā)生的主要誘因。飼喂這種飼草容易造成異食癖，導(dǎo)致奶牛亂吃亂咬，形成難以消化的東西，長時(shí)間的停留在奶牛的胃內(nèi)，通過反芻，容易堵塞網(wǎng)瓣胃口，造成奶牛不食。

二是饑餓是引發(fā)本病另一因素。如果奶牛采食量不夠，一些適口性較好的奶牛容易吃一些其他東西，造成該病的發(fā)生。

三是飼養(yǎng)管理問題。奶牛飼喂中要求飼養(yǎng)員注意撿拾干凈飼草中的雜物。新疆是一個(gè)干旱少雨的地區(qū)，許多作物采用滴管技術(shù)，因此，在飼草中時(shí)常會看到滴管帶等帶塑料的東西，食入胃中不容易消化，最終將導(dǎo)致該病的發(fā)生。

四是抓好犢牛的飼喂工作。一些犢牛吃完奶后，飼養(yǎng)人員沒有擦拭犢牛嘴巴，犢牛相互舔，容易將對方的被毛吸到嘴巴中去，久而久之，易形成毛球堵塞網(wǎng)瓣胃口。

二、防治措施

對該病的防治主要是手術(shù)療法。

1.手術(shù)過程。將患牛牽拉在手術(shù)臺前，讓病牛站立，首先對病牛采用肌肉注射靜松靈5毫升，接著在手術(shù)部位，即左肷部腰椎橫突下方5厘米，離最后肋緣5厘米處，沿肋骨縱軸方向切口。對手術(shù)部位進(jìn)行剪毛消毒，一般來說，剪毛過程結(jié)束，奶?；咎幱诼樽頎顟B(tài)，然后慢慢用手輕輕推奶牛，讓其順勢自然倒下，將奶牛頭部墊高，防止麻醉狀態(tài)的病牛胃內(nèi)的食物順食管逆流堵塞呼吸道，嗆入肺中。用2%鹽酸普魯卡因注射液30毫升于腰旁神經(jīng)干傳導(dǎo)麻醉，術(shù)部采用0.25%普魯卡因液10毫升浸潤麻醉，使其處于全身麻醉狀態(tài)。同時(shí)，對切口術(shù)部進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理，一般來說切口20厘米左右為宜。

打開腹腔后，用手伸進(jìn)腹腔，對腹腔內(nèi)的臟器逐一檢查，檢查完畢后，確定切口位置，將切口部分牽至皮膚外，然后固定隔離瘤胃后切開瘤胃壁，用手觸摸，掏取出大部分胃內(nèi)容物后，觸摸網(wǎng)瓣胃口，發(fā)現(xiàn)在網(wǎng)瓣胃口有一拳頭大小的囊狀物，阻塞網(wǎng)瓣胃口，致使瘤胃內(nèi)的內(nèi)容物不能順利的進(jìn)入瓣胃，隔瘤胃壁觸摸瓣胃，感覺到整個(gè)瓣胃體積增大，質(zhì)地堅(jiān)硬。瓣胃葉間充滿干固內(nèi)容物。用裝有漏斗的膠管通過網(wǎng)孔向瓣胃注入大量溫水，浸泡軟化瓣胃溝、網(wǎng)瓣孔和瓣胃內(nèi)干固內(nèi)容物。在注入溫水的同時(shí)，用手指輕輕松動瓣胃葉間內(nèi)容物。由網(wǎng)瓣口逐漸深入瓣胃內(nèi)部，將手退回瘤胃內(nèi)，隔胃縱向、橫向多點(diǎn)按壓瓣胃，上述手指松動與多點(diǎn)隔胃按壓反復(fù)交替進(jìn)行。同時(shí)，向內(nèi)容物的深部注入石蠟油，繼續(xù)前面的動作，經(jīng)過大約1小時(shí)的反復(fù)操作，干固內(nèi)容物逐漸軟化、松動、脫落、稀釋，按常規(guī)縫合胃壁及腹壁，裝減張繃帶。

2.術(shù)后護(hù)理。術(shù)后主要以抗菌消炎，清洗傷口為主要的防護(hù)要點(diǎn)，同時(shí)要根據(jù)奶牛的狀況，適時(shí)補(bǔ)液。在用藥上，手術(shù)后的7天內(nèi)，要采用補(bǔ)液和肌肉注射相配合的方法，一般來說，用160萬單位青霉素8支、100萬單位的鏈霉素7支溶于500毫升生理鹽水中靜脈注射，每天2次，根據(jù)奶牛的體況，還要適當(dāng)?shù)脑黾訝I養(yǎng)液作為補(bǔ)充，連用7日，并配合強(qiáng)心、健胃藥治療。

在護(hù)理過程中，每天對奶牛排出的干濕混合糞便、尿液要及時(shí)觀察，準(zhǔn)確判斷。手術(shù)后的第一天，要對奶牛的飼喂限制，防止奶牛因饑餓大量采食造成腸梗阻。當(dāng)奶牛開始飲水、進(jìn)食、反芻逐步正常時(shí)，排糞和排尿次數(shù)增加，糞便變軟，精神良好，逐步正常時(shí)，將飼喂恢復(fù)日常喂量。