中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會

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關于扎實推進農村衛(wèi)生和計劃生育扶貧工作的實施方案

中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會

為貫徹落實《中共中央辦公廳 國務院辦公廳印發(fā)〈關于創(chuàng)新機制扎實推進農村扶貧開發(fā)工作的意見〉的通知》（以下簡稱《意見》），推動落實《中國農村扶貧開發(fā)綱要（2011—2020年）》任務要求，結合衛(wèi)生計生工作實際，制定本方案。

1 總體要求

按照創(chuàng)新扶貧開發(fā)工作機制要求，緊緊圍繞《意見》確定的衛(wèi)生和計劃生育重點工作任務，以集中連片特殊困難地區(qū)（以下簡稱連片特困地區(qū)）為主戰(zhàn)場，創(chuàng)新機制，加強統籌協調，注重精準扶貧，加大政策傾斜和資金投入，推動貧困地區(qū)衛(wèi)生計生事業(yè)（含中醫(yī)藥）加快發(fā)展，努力提高貧困地區(qū)人民群眾健康水平，促進人口長期均衡發(fā)展。

2 基本原則

2.1 政府主導，部門聯動 各級政府要將衛(wèi)生和計劃生育工作作為重要的民生工程，在政策、項目、資金等方面向貧困地區(qū)傾斜。發(fā)展改革、財政、衛(wèi)生計生、扶貧、中醫(yī)藥等部門要多方聯動，建立工作機制，加大工作力度，將農村衛(wèi)生和計劃生育扶貧工作各項任務落到實處。

2.2 規(guī)劃引導，分步實施 加強與衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、連片特困地區(qū)區(qū)域發(fā)展與扶貧攻堅規(guī)劃等中長期規(guī)劃相銜接，與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革密切結合，通過合理調整衛(wèi)生計生服務資源、加強服務體系軟硬件建設，推動貧困地區(qū)衛(wèi)生計生事業(yè)科學發(fā)展。制訂衛(wèi)生計生扶貧整體工作方案和年度計劃，明確重點任務和時間表，組織力量認真實施。

2.3 因地制宜，分類指導 結合貧困地區(qū)實際情況，因地制宜制訂衛(wèi)生計生扶貧政策，確定衛(wèi)生計生扶貧工作的重點任務。采取的政策措施要有針對性，不搞“一刀切”。注重加強對連片特困地區(qū)、革命老區(qū)、民族地區(qū)、邊疆地區(qū)以及特殊群體的扶貧力度，實事求是確定規(guī)劃目標，按照先急后緩的原則，落實政策措施，科學組織實施，優(yōu)先解決影響衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展的瓶頸問題和特殊困難。

2.4 精準扶貧，群眾受益 以貧困地區(qū)存在的突出問題和困難為導向，加強調查研究，科學安排項目、資金，做到“扶真貧、真扶貧”。以群眾的受惠程度作為衡量農村衛(wèi)生計生扶貧工作的重要指標，加強考核評估，保證衛(wèi)生計生扶貧政策措施落到實處，切實提升衛(wèi)生計生服務能力和水平。

3 主要目標和任務

到2015年，貧困地區(qū)縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生計生服務網絡基本健全，縣級醫(yī)院的能力和水平明顯提高，基本實現每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所政府舉辦的衛(wèi)生院，每個行政村有衛(wèi)生室；新型農村合作醫(yī)療參合率穩(wěn)定在＞90%；逐步提高兒童醫(yī)療衛(wèi)生保障水平，重大傳染病和地方病得到有效控制。到2020年，貧困地區(qū)群眾獲得的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務更加均等，服務水平進一步提高，低生育水平持續(xù)穩(wěn)定，逐步實現人口均衡發(fā)展。

3.1 采取有效措施逐步解決因病致貧、因病返貧問題 鞏固完善新型農村合作醫(yī)療制度，繼續(xù)穩(wěn)定參合率，逐步提高籌資水平和財政補助標準，到2015年，政府補助標準提高到每人每年＞360元，中央財政繼續(xù)向中西部地區(qū)傾斜。全面推進重大疾病保障工作，加快建立疾病應急救助制度。

3.2 進一步健全基層衛(wèi)生計生服務體系 加強縣級衛(wèi)生計生機構基礎設施建設，繼續(xù)改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室條件，加強疾病預防控制、婦幼健康等公共衛(wèi)生機構建設。優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術服務等衛(wèi)生計生資源，繼續(xù)加強人口和計劃生育服務體系建設。加強遠程醫(yī)療服務能力建設。建立健全食品安全風險監(jiān)測網絡。

3.3 加大衛(wèi)生計生人才培養(yǎng)培訓力度 推進全科醫(yī)生制度建設，實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度和全科醫(yī)師特崗計劃，進一步加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生轉崗培訓、農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)、基本藥物臨床應用指南和處方集培訓等項目向貧困地區(qū)的傾斜支持力度，切實提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務水平。加大基層衛(wèi)生計生機構人才培養(yǎng)力度，積極引進人才、精心培養(yǎng)人才、大膽使用人才，為衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展提供智力支持。

3.4 穩(wěn)定和優(yōu)化基層衛(wèi)生計生人才隊伍 探索建立具有行業(yè)特點的醫(yī)務人員薪酬制度，提高基層醫(yī)務人員待遇水平。進一步加強網底建設，改善鄉(xiāng)村醫(yī)生工作條件，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，合理解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題，全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補償政策。

3.5 全面加強公共衛(wèi)生工作 逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務經費標準，2015年達到人均40元。積極實施農村孕產婦住院分娩補助、農村適齡婦女“兩癌”檢查、預防艾滋病母嬰傳播、國家免疫規(guī)劃、農村改廁等重大

公共衛(wèi)生項目，全面落實免費計劃生育基本技術服務項目。實施貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目，提升貧困地區(qū)婦女兒童健康水平。大力推進出生缺陷綜合防治，繼續(xù)實施國家免費孕前優(yōu)生健康檢查、農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷、貧困地區(qū)新生兒疾病篩查項目，提高出生人口素質。加強疾病防治工作，提升貧困地區(qū)艾滋病、結核病、食源性疾病和地方病防控能力和水平。加強全民健康教育與健康促進工作，不斷提高各族群眾健康素養(yǎng)水平。

3.6 切實加強計劃生育工作 加強計劃生育工作指導，創(chuàng)新計劃生育工作機制，穩(wěn)定和加強縣級以下計劃生育工作網絡和隊伍，加強基層基礎工作。進一步完善計劃生育利益導向政策體系，繼續(xù)實施計劃生育“三項制度”。進一步提高流動人口計劃生育服務管理能力，廣泛開展流動人口衛(wèi)生計生關懷關愛專項行動。

3.7 著力扶持中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）事業(yè)發(fā)展 積極支持貧困地區(qū)中醫(yī)院（含民族醫(yī)院）建設，逐步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室以及其他醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥服務能力與水平，完善中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）服務體系。加強中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）能力建設，大力推進?？平ㄔO、適宜技術推廣等工作。注重發(fā)揮中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）特色和優(yōu)勢，扶持和促進中藥民族藥產業(yè)發(fā)展。

3.8 扎實推進對口幫扶工作 將衛(wèi)生計生扶貧與定點扶貧、東西部扶貧協作、城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援、衛(wèi)生計生援藏、衛(wèi)生計生援疆、衛(wèi)生計生援青等工作緊密結合，開展“萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”、東西部省際醫(yī)院對口支援工作，組派城市三級醫(yī)院醫(yī)務人員對口支援縣級醫(yī)院，實施“二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”等項目，組織國家醫(yī)療隊及城市醫(yī)務人員到農村開展診療服務、臨床教學、技術培訓等多種形式的幫扶活動，做好衛(wèi)生計生援藏、援疆、援青等工作。

4 保障措施

4.1 加強組織領導 國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委、財政部、國務院扶貧辦、國家中醫(yī)藥局等部門建立工作協調機制，加強統籌協調，研究解決農村衛(wèi)生計生扶貧工作實施過程中的重大問題，協調落實重大政策措施。按照省負總責、縣抓落實的要求，各級衛(wèi)生計生、發(fā)展改革、財政、扶貧、中醫(yī)藥等部門要把衛(wèi)生計生扶貧工作列為年度工作的重要內容，加強協同配合，明確責任分工，落實年度任務，確保衛(wèi)生計生扶貧工作取得實效。

4.2 保障經費投入 各級衛(wèi)生計生、發(fā)展改革、財政、扶貧、中醫(yī)藥等部門要落實國家已經出臺的有關支持貧困地區(qū)的政策措施，規(guī)劃內的項目安排要向貧困地區(qū)傾斜，組織研究實施面向貧困群眾精準扶貧的專項。繼續(xù)加大衛(wèi)生計生基礎設施建設、公共衛(wèi)生項目、計劃生育利益導向政策等方面的專項資金轉移支付力度，認真落實中央在貧困地區(qū)安排的衛(wèi)生基礎設施建設項目取消縣以下（含縣）以及連片特困地區(qū)配套資金等優(yōu)惠政策和措施。

4.3 積極推進試點 圍繞深化醫(yī)改服務群眾的要求，按照“先易后難、試點先行、典型引路、全面推進”原則，有步驟地試點衛(wèi)生計生扶貧工作。創(chuàng)新政策措施，探索成功經驗，全面促進貧困地區(qū)衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展。

4.4 動員社會力量 鼓勵社會各界參與衛(wèi)生計生扶貧工作。支持中國扶貧基金會、中國人口福利基金會等公益組織積極參與衛(wèi)生計生扶貧工作。引導各類企業(yè)、社會團體、非政府組織和有關國際組織在貧困地區(qū)開展送醫(yī)送藥活動。鼓勵支持社會辦醫(yī)。大力支持開展巡回醫(yī)療。在貧困地區(qū)深入開展“服務百姓健康行動”，組織實施“健康暖心”工程。

4.5 實施考核評估 將縣鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生計生服務能力提升情況納入扶貧開發(fā)工作考核指標體系，增加指標考核權重。提升衛(wèi)生計生扶貧工作信息化水平，跟蹤監(jiān)測衛(wèi)生計生扶貧工作進展情況。建立健全衛(wèi)生計生扶貧工作評估機制，開展第三方評估。

4.6 加大宣傳力度 通過多種媒體形式，圍繞改善生產生活方式、提高身心健康，深入宣傳衛(wèi)生計生扶貧政策、成就、經驗和典型事跡，廣泛宣傳健康知識，倡導健康生活方式，營造全社會參與衛(wèi)生計生扶貧的良好輿論環(huán)境和社會氛圍。