張瑞萍

乙型肝炎病毒前S1抗原陽(yáng)性在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值分析

張瑞萍

目的研究探討乙型肝炎病毒前S1抗原陽(yáng)性在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值, 為臨床檢驗(yàn)乙型肝炎病毒提供更多的理論參考依據(jù)。方法乙型肝炎患者80例, 檢測(cè)患者血清中乙型肝炎病毒前S1抗原以及乙型肝炎的標(biāo)注物(應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法), 同時(shí)檢測(cè)HBV-DNA(熒光實(shí)時(shí)定量試驗(yàn)方法)的含量, 最后對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果患者乙型肝炎病毒前S1抗原呈現(xiàn)陽(yáng)性的有53例, 陽(yáng)性率為66.25%, HBV- DNA的陽(yáng)性率為71.25%(57例)；乙型肝炎病毒前S1抗原的陽(yáng)性率會(huì)不斷的增加(一般與HBV-DNA的載量呈正相關(guān))。結(jié)論乙型肝炎病毒前S1抗原陽(yáng)性的檢測(cè)十分方便, 且對(duì)乙型肝炎病毒患者的肝功損傷方面具有顯著臨床價(jià)值, 值得廣大醫(yī)學(xué)工作者在臨床檢測(cè)乙型肝炎病毒方面大力推廣使用。

乙型肝炎病毒； 抗原；檢測(cè)

乙型肝炎是臨床較為常見(jiàn)的一種傳染病, 兩對(duì)半的檢測(cè)是最為常用的檢測(cè)方式, 該方法在乙型肝炎患者的防治、診斷以及治療和預(yù)后處理中起著不容忽視的作用。但相關(guān)資料顯示［1］, 兩對(duì)半檢測(cè)也有較大局限性, 具體體現(xiàn)在判斷乙肝表面抗原陽(yáng)性患者的傳染性以及治療效果方面。而乙型肝炎前S1抗體和抗原檢測(cè)可以協(xié)助兩對(duì)半的檢測(cè)結(jié)果, 可以進(jìn)一步判斷患者的病情, 目前, 該方法已經(jīng)在臨床上得到了廣泛的認(rèn)可。本文選取2010年2月～2013年4月來(lái)本院就診的乙型肝炎患者80例, 對(duì)其進(jìn)行回顧性分析, 現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1一般資料 選取2010年2月～2013年4月期間來(lái)本院就診的乙型肝炎患者80例, 其中男45例, 女35例, 年齡最大53歲, 年齡最小3歲, 平均年齡(24.3±3.4)歲。所有患者均符合HBV感染的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn), 對(duì)所有的患者均進(jìn)行清晨空腹采血, 對(duì)于血樣中出現(xiàn)脂血或者是溶血的患者均予以排除。

1. 2方法 所有患者的標(biāo)本均采用靜脈穿刺采集, 將血清分離后冰凍保存(一般在-20℃)。對(duì)乙型肝炎病毒前S1抗原的檢測(cè)(應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法), 試劑盒由上海阿爾法生物技術(shù)有限公司提供, 同時(shí)檢測(cè)HBV-DNA(熒光實(shí)時(shí)定量試驗(yàn)方法)的含量, 該方法試劑盒由英科新創(chuàng)廈門科技有限公司提供, 檢驗(yàn)過(guò)程中均嚴(yán)格按照相關(guān)說(shuō)明進(jìn)行操作。

2 結(jié)果

患者乙型肝炎病毒前S1抗原呈現(xiàn)陽(yáng)性的有53例, 陽(yáng)性率為66.25%, HBV-DNA的陽(yáng)性率為71.25%(57例)。乙型肝炎病毒前S1抗原的陽(yáng)性率會(huì)不斷的增加(一般與HBV-DNA的載量呈正相關(guān))。

3 討論

乙型肝炎病毒前S1抗原是HBV外膜蛋白的一種重要組成成分, 它參與HBV的一系列生物學(xué)效應(yīng), 包括：HBV的組裝、分泌以及侵入肝細(xì)胞等。根據(jù)相關(guān)研究顯示［2］, 乙型肝炎病毒前S1抗原可以直接反應(yīng)病毒的復(fù)制, 與HBV-DNA有著十分密切的關(guān)系。但由于HBV病毒極易發(fā)生基因突變, DNA檢測(cè)易出現(xiàn)假陽(yáng)性的情況, 加之一般醫(yī)院也不具備相應(yīng)的檢測(cè)條件, 因此HBV-DNA檢測(cè)還是無(wú)法較好的解決乙肝診斷難題。本研究結(jié)果顯示, 患者乙型肝炎病毒前S1抗原呈現(xiàn)陽(yáng)性的有53例, 陽(yáng)性率為66.25%, HBV-DNA的陽(yáng)性率為71.25%(57例)。說(shuō)明乙型肝炎病毒前S1抗原陽(yáng)性在臨床檢驗(yàn)中具有與HBV-DNA一樣顯著的效果, 但是不難發(fā)現(xiàn),前者操作方法簡(jiǎn)單方便, 不向后者那樣對(duì)技術(shù)人員的要求極高。

綜上所述, 乙型肝炎病毒前S1抗原陽(yáng)性的檢測(cè)十分方便, 且對(duì)乙肝病毒患者的肝功損傷方面具有顯著臨床價(jià)值,值得廣大醫(yī)學(xué)工作者在臨床檢測(cè)乙型肝炎病毒方面大力推廣使用。

［1］ 張國(guó)慶, 韓敏, 敖敏高娃, 等.乙型肝炎病毒前S1抗原檢測(cè)的臨床價(jià)值.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2012, 21(22):2478-2479.

［2］ 楊莉, 許倩倩, 姚群峰, 等.乙肝病毒前S1抗原檢測(cè)與HBVDNA相關(guān)性研究.湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2011, 13(4):56-57.

2014-08-07］

471002 洛陽(yáng)市第一人民醫(yī)院