趙天衛(wèi)

早在2000多年前，孔子在《禮記》里就說“飲食男女，人之大欲存焉”，先秦諸子中的告子也說“食色性也”，這都說明，飲食和性生活是人類生存的最基礎(chǔ)的兩件事情。

在現(xiàn)代家庭中，性生活的質(zhì)量對(duì)于維系整個(gè)家庭有很重要的作用，性生活的和諧可以使夫妻感情融洽，精力充沛，身心健康，家庭和諧。所以，新媽媽不用回避這一問題。

聊聊產(chǎn)后“冷淡”的三個(gè)因素

* 生理上

性欲的發(fā)生與兩性的生理基礎(chǔ)有關(guān)，性欲是由性激素、性腺所構(gòu)成的性內(nèi)分泌系產(chǎn)生，它維持兩性性欲的基本張力和興奮性。女性性欲的主導(dǎo)激素是雌激素，也叫動(dòng)情素。雌激素高則性欲就較強(qiáng)，反之性欲則降低。而雌激素是由卵巢分泌的一種女性激素，它同孕激素、雄激素一起，在大腦高級(jí)中樞的調(diào)控之下，通過下丘腦-垂體-性腺（卵巢）這樣一個(gè)三級(jí)結(jié)構(gòu)的軸來有效控制女性發(fā)育、月經(jīng)和性功能的正常運(yùn)行，這三級(jí)結(jié)構(gòu)相互制約、相互影響，從大腦到卵巢之間，任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，都可能破壞平衡，導(dǎo)致雌激素分泌的紊亂。

另一方面，性欲還由大腦皮質(zhì)、脊髓低性興奮中樞和性感區(qū)及傳導(dǎo)神經(jīng)組成的神經(jīng)系統(tǒng)控制，它們保證機(jī)體對(duì)環(huán)境的及時(shí)有效的反應(yīng)能力。環(huán)境、語言、視覺、觸覺等都直接影響性欲的高和低。在孕期，為了胎兒的安全，孕媽媽的雌激素水平處于較低的狀態(tài)，以免孕期因性興奮而引起性高潮，產(chǎn)生子宮收縮而危害胎兒生命安全。

產(chǎn)后的女性雌激素水平需要逐漸恢復(fù)，尤其還在哺乳的新媽媽，卵巢功能受抑制，不能排卵，沒有形成內(nèi)分泌周期，對(duì)性功能也有一定影響。

* 心理上

（1）一個(gè)新的家庭成員誕生后，時(shí)時(shí)牽動(dòng)著媽媽的心，哪怕只是一聲啼哭都能使媽媽手足無措，以至不分晝夜地看護(hù)嬰兒，甚至達(dá)到忘我的境地。這樣一來，媽媽們就會(huì)忽略了丈夫的需求，表現(xiàn)出對(duì)性生活沒興趣，沒要求。而當(dāng)丈夫提出房事的要求時(shí)，媽媽會(huì)以種種借口來推辭，表現(xiàn)出性冷漠。

（2）產(chǎn)后認(rèn)識(shí)上也會(huì)出現(xiàn)誤差，一些媽媽會(huì)認(rèn)為“我費(fèi)這么大勁生出孩子，你要善待我，少騷擾我”，以功臣自居，對(duì)丈夫不屑一顧。

這些心理上的錯(cuò)位，影響性生活的和諧，影響夫妻感情。

* 分娩疼痛的記憶

只要經(jīng)歷過分娩，無論是自然分娩還是剖宮產(chǎn)，對(duì)媽媽而言都是刻骨銘心的記憶。同時(shí)，很多媽媽自然分娩時(shí)有撕裂傷和側(cè)切傷口；或是在經(jīng)歷了幾個(gè)甚至十幾個(gè)小時(shí)的陣痛和分娩后，陰道很脆嫩，需要慢慢恢復(fù)。我們?cè)诋a(chǎn)后42天檢查時(shí)，常會(huì)看到大多數(shù)新媽媽的陰道仍然充血、嬌嫩、敏感。因此往往使產(chǎn)后的新媽媽對(duì)性生活望而卻步。

正視問題，積極解決

1. 性冷淡是一種疾病狀態(tài)，要區(qū)分真正的性冷淡還是假的性冷淡。真正的性冷淡和產(chǎn)后抑郁有關(guān)，要治療產(chǎn)后抑郁才能解決產(chǎn)后性冷淡的問題。而產(chǎn)后抑郁又與產(chǎn)后雌激素水平降低有關(guān)。有研究報(bào)道：雌激素對(duì)中樞調(diào)節(jié)情緒、習(xí)慣和認(rèn)知功能具有多重影響作用。女性在妊娠后體內(nèi)雌激素水平急速下降至基礎(chǔ)水平，會(huì)引起相應(yīng)的抑郁情緒和行為的改變。因此，及時(shí)就醫(yī)，積極治療和改善產(chǎn)后抑郁癥和抑郁情緒有助于性冷淡的治療。

2. 另外，還有一種性冷淡是新媽媽的情緒反應(yīng)。產(chǎn)后應(yīng)該從心理上和行動(dòng)上擺正兩個(gè)關(guān)系，即孩子與丈夫。孩子——這個(gè)新的家庭成員是媽媽的心肝寶貝，也要明白丈夫更是自己的貼心人，要白頭偕老，共度一生。因此，一個(gè)心上，一個(gè)肝上，同樣都要關(guān)心和呵護(hù)。作為妻子應(yīng)配合丈夫，克服厭惡、煩躁、逆反心理，理解丈夫的需求，在生活中給丈夫更多的愛，用自己的行動(dòng)把更多的幸福傳遞給自己的心上人。

3. 產(chǎn)后的新媽媽要注意休息，調(diào)整自己的心態(tài)。俗話說：有苗不愁長，因此不要把所有的心思全集中在孩子身上，只要給孩子適當(dāng)?shù)年P(guān)注就足夠了。要把一部分精力放在丈夫身上，放在家庭建設(shè)和婚姻的和諧上，正確處理家庭的各種矛盾、各種關(guān)系，主動(dòng)地去關(guān)心自己的丈夫，使家庭幸福，婚姻和諧。

4. 產(chǎn)后女性的陰道很嬌嫩，也很敏感。作為丈夫，應(yīng)當(dāng)充分體貼自己的妻子，不僅在房事前有充分的語言和行動(dòng)的愛撫，喚醒妻子，還特別要注意自身的清潔（新媽媽產(chǎn)后的抵抗力較弱，不潔的性交會(huì)使新媽媽發(fā)生感染，引起陰道炎、宮頸炎，甚至子宮內(nèi)膜炎）。同時(shí)，同房時(shí)切忌粗暴，應(yīng)保持動(dòng)作輕柔。因?yàn)榕援a(chǎn)后的陰道非常嬌嫩，當(dāng)暴力性交時(shí)，會(huì)發(fā)生陰道及外陰的裂傷。

5. 產(chǎn)后由于所有的生殖器官都在逐漸恢復(fù)的過程中，尤其是陰道的皺襞要逐漸恢復(fù)，充血的部位要逐漸消退。在這個(gè)過程中進(jìn)行房事，新媽媽需要盡量克服恐懼心理，必要時(shí)可以用避孕藥膏涂在陰道口，加強(qiáng)潤滑作用。另外，同房后要及時(shí)清洗外陰，保持清潔。惡露不凈時(shí)應(yīng)禁止房事，因?yàn)閷m頸口還處于開張狀態(tài)，要避免發(fā)生上行感染。

6. 一些新媽媽因?yàn)閼峙略俅螒言卸芙^產(chǎn)后房事，這與性冷淡的情況有所不同。因此，我們提倡產(chǎn)后只要有房事就要采取避孕措施。早期可以使用避孕套，3個(gè)月后可以放宮內(nèi)節(jié)育器。這樣可以免去新媽媽懷孕的顧慮，坦然面對(duì)性生活。endprint