史 偉，劉衛(wèi)蘭，劉笑夢，張彥芳

（洛陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南 洛陽 471000）

在信息技術(shù)環(huán)境下，網(wǎng)絡(luò)課程資源的豐富性、直觀性、可重復(fù)性等不僅為學(xué)習(xí)者搭建了靈活的學(xué)習(xí)平臺，也為廣大教師提供了學(xué)習(xí)、交流的平臺，實現(xiàn)了資源共享，節(jié)省了人力、物力資源。美國網(wǎng)絡(luò)教育高度發(fā)達(dá)，護理教育的所有教學(xué)資料全部在網(wǎng)上[1]，而我國護理專業(yè)實踐教學(xué)的網(wǎng)絡(luò)資源還很少。為此，通過調(diào)查護理專業(yè)教師對實踐網(wǎng)絡(luò)課程平臺建設(shè)的意見與建議，為護理專業(yè)實踐網(wǎng)絡(luò)課程平臺的建設(shè)提供依據(jù)，現(xiàn)介紹如下。

1 對象和方法

2012年9月至12月采用紙質(zhì)問卷與網(wǎng)絡(luò)調(diào)查相結(jié)合的方式對護理專業(yè)教師進行調(diào)查。對調(diào)查人員進行培訓(xùn)并統(tǒng)一方法與用語。隨機抽取河南洛陽、鄭州、新鄉(xiāng)、南陽等5所醫(yī)學(xué)院校的教師進行紙質(zhì)問卷調(diào)查，當(dāng)場發(fā)放問卷當(dāng)場收回。網(wǎng)絡(luò)調(diào)查在天會調(diào)研寶網(wǎng)站上公開發(fā)布調(diào)查問卷，為保證調(diào)查對象的廣泛性和真實性，網(wǎng)上公開發(fā)布的調(diào)查問卷限制每臺計算機（IP地址）僅能有1位訪問者答卷。調(diào)查數(shù)據(jù)采用SPSS19.0版軟件進行統(tǒng)計。

2 調(diào)查內(nèi)容

參考相關(guān)文獻[2-4]，自擬《護理專業(yè)教師對護理實踐網(wǎng)絡(luò)課程平臺的需要與建議調(diào)查表》，并經(jīng)過咨詢專家及預(yù)調(diào)查，內(nèi)容包括調(diào)查對象的基本情況、使用網(wǎng)絡(luò)課程平臺的情況、對建設(shè)護理專業(yè)實踐網(wǎng)絡(luò)課程平臺的需求與建議4個方面共23個問題。從信息技術(shù)環(huán)境下護理實踐課程的教學(xué)需求出發(fā)設(shè)計調(diào)查表，不考慮計算機硬件設(shè)備、操作不熟練、缺乏上網(wǎng)技能、無時間和精力等外在因素。

3 調(diào)查結(jié)果

3.1 基本情況

收回有效問卷357份，其中女260人，男97人；中職學(xué)校135人，高職高專學(xué)校113人，本科學(xué)校109人；大專學(xué)歷118人，本科學(xué)歷218人，碩士及以上學(xué)歷21人；護理專業(yè)177人，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)84人，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)56人，其他專業(yè)40人；教授課程：普通文化課11人，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課（解剖、生理、藥理、病理等）98人，護理專業(yè)課（基礎(chǔ)護理及內(nèi)科護理、外科護理、婦產(chǎn)科護理、兒科護理等）160人，護理相關(guān)課程（倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、人際溝通等）81人，其他課程7人；從事護理專業(yè)教育的年限：5年及以下77人，6～10年103人，11～15年65人，16～20年78人，20年以上34人。

以上數(shù)據(jù)顯示：被調(diào)查者女性占多數(shù)（72.8%）；單位集中在中職和高職高專學(xué)校（69.5%）；學(xué)歷主要為大專和本科（94.1%）；所學(xué)專業(yè)主要是護理、臨床醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)（88.8%）；大多教授護理及護理相關(guān)課程（67.5%）。

3.2 使用網(wǎng)絡(luò)課程平臺的情況（見表1）

表1 護理專業(yè)教師使用網(wǎng)絡(luò)課程平臺的情況[n（%），人]

3.3 教師對建設(shè)網(wǎng)絡(luò)課程平臺的意見與建議（見表2）

表2 護理專業(yè)教師對建設(shè)網(wǎng)絡(luò)課程平臺的意見與建議[n（%），人]

此外，當(dāng)問及訪問網(wǎng)上課程平臺遇到的障礙時，35.7%的人認(rèn)為無障礙，26.5%的人認(rèn)為導(dǎo)航不清晰，42.3%的人認(rèn)為訪問內(nèi)容顯示速度太慢，16.3%的人認(rèn)為無法瀏覽需要的內(nèi)容，9.7%的人認(rèn)為鏈接所指和顯示內(nèi)容不相符。在問及教師利用網(wǎng)絡(luò)課程平臺可以完成哪些工作時，96.9%的人認(rèn)為可以幫助備課，79.0%的人認(rèn)為可以輔導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，81.6%的人認(rèn)為可以檢查學(xué)生學(xué)習(xí)情況，56.1%的人認(rèn)為可以開發(fā)或規(guī)劃新課程，86.2%的人認(rèn)為可以了解本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的知識更新情況。通過對開放性問題答案的統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，被調(diào)查者認(rèn)為現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)課程存在的主要問題是：教師備課資源缺乏、導(dǎo)航不清晰、測試成績無法及時反饋、師生無法及時互動及學(xué)習(xí)資源互動性不強等。對建設(shè)和改進網(wǎng)絡(luò)課程平臺的建議主要有設(shè)置師生在線交流的模塊、可以自行添加和更新教學(xué)資源、及時更新網(wǎng)站的信息和提高網(wǎng)站的瀏覽速度等。

4 分析

4.1 護理職業(yè)教育教學(xué)的特殊性需要專業(yè)實踐網(wǎng)絡(luò)課程平臺

傳統(tǒng)的護理實踐教學(xué)形式主要是校內(nèi)基本護理技能的操作示教與練習(xí)、醫(yī)院臨床護理技能的實習(xí)。近些年，雖然護理實踐教學(xué)已經(jīng)越來越受到各級護理專業(yè)學(xué)校的重視，大多數(shù)院校已經(jīng)建設(shè)了仿真模擬實訓(xùn)室，開展了臨床及社區(qū)護理模擬訓(xùn)練，但隨著招生規(guī)模的不斷擴大，護理職業(yè)院校的校內(nèi)外實踐教學(xué)設(shè)施與基地很難滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需要，而現(xiàn)代信息技術(shù)及互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用則為護理專業(yè)實踐教學(xué)提供了更為廣闊的學(xué)習(xí)平臺。本次調(diào)查結(jié)果顯示，絕大多數(shù)的護理教師（87.7%）不了解護理專業(yè)實踐網(wǎng)絡(luò)課程平臺，且82.6%的教師認(rèn)為需要護理專業(yè)實踐網(wǎng)絡(luò)課程平臺，所以建設(shè)護理專業(yè)實踐網(wǎng)絡(luò)課程平臺是必要的。

4.2 對護理專業(yè)實踐網(wǎng)絡(luò)課程平臺的教學(xué)設(shè)計與系統(tǒng)設(shè)計的思考

設(shè)計實踐網(wǎng)絡(luò)課程平臺應(yīng)該堅持教學(xué)設(shè)計與系統(tǒng)設(shè)計并重的原則。教學(xué)設(shè)計需要教育研究者及一線教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)的要求以及護理專業(yè)學(xué)習(xí)者的特征、課程特點等，利用教與學(xué)的理論與方法，借助信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)實時互動的優(yōu)勢，科學(xué)地設(shè)計和組織教學(xué)過程。系統(tǒng)設(shè)計為護理網(wǎng)絡(luò)課程的教學(xué)設(shè)計提供了技術(shù)支持，在系統(tǒng)設(shè)計中，系統(tǒng)模塊的設(shè)計，開發(fā)工具的選擇，文本、視頻、音頻、圖形圖像、動畫等多種教學(xué)資源的應(yīng)用以及網(wǎng)絡(luò)課程界面的美工設(shè)計、交互設(shè)計等都是網(wǎng)絡(luò)課程開發(fā)的重要因素，均要符合護理專業(yè)實踐教學(xué)的特點，符合學(xué)生的思維特點。同時，科學(xué)、合理設(shè)置導(dǎo)航，使所有的內(nèi)容分層展示，即教學(xué)內(nèi)容呈“樹型”結(jié)構(gòu)展開，主要內(nèi)容之間要有相互鏈接，鏈接要方便學(xué)生學(xué)習(xí)，讓學(xué)生較便利地找到需要的學(xué)習(xí)內(nèi)容。

4.3 對護理專業(yè)實踐網(wǎng)絡(luò)課程平臺教學(xué)模式設(shè)計的思考

網(wǎng)絡(luò)課程平臺模塊的設(shè)計要圍繞護理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，既要照顧學(xué)生的認(rèn)知特點，又要把護理專業(yè)的基本知識、實踐技能和良好的職業(yè)道德等作為培養(yǎng)的重點。根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果，擬將護理專業(yè)實踐網(wǎng)絡(luò)課程平臺的教學(xué)模塊分為教學(xué)設(shè)計案例、教學(xué)目標(biāo)反思、教學(xué)活動、師生交流模塊等。教學(xué)設(shè)計案例模塊提供了一些可參考和借鑒的優(yōu)秀教學(xué)設(shè)計案例以及相關(guān)的教學(xué)專題；教學(xué)目標(biāo)反思模塊中提供了不同護理課程的教學(xué)目標(biāo)設(shè)計的優(yōu)秀案例、教學(xué)目標(biāo)的陳述標(biāo)準(zhǔn)和方法以及教學(xué)評價表；教學(xué)活動模塊將學(xué)習(xí)者置于有意義的學(xué)習(xí)情境中，在解決實際問題的過程中主動建構(gòu)知識；師生交流模塊綜合運用BBS、E-mail和站內(nèi)信等方式保證師生溝通交流。

4.4 對護理專業(yè)實踐網(wǎng)絡(luò)課程平臺選擇教學(xué)資源的思考

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，96.9%的人認(rèn)為實踐網(wǎng)絡(luò)課程平臺可以幫助其備課，79.0%的人認(rèn)為可以幫助其輔導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)。無論是備課或是輔導(dǎo)，都必須以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)、教學(xué)方法及教學(xué)過程為支撐。根據(jù)護理專業(yè)教學(xué)的特點，課程平臺除了提供講授法、問題教學(xué)法、案例教學(xué)法、項目教學(xué)法、研討式教學(xué)法等相關(guān)知識和案例外，還要為教學(xué)者提供常用的教學(xué)策略，如支架策略、隨機進入策略、拋錨策略和任務(wù)驅(qū)動策略等。

93.0%的教師愿意在護理課程平臺中自行添加教學(xué)資源，56.1%的教師期望開發(fā)或規(guī)劃新課程，這說明設(shè)置教學(xué)資源自主修改及添加功能可以大大提高教師的教學(xué)積極性。護理實踐課程平臺設(shè)置護理教學(xué)資源庫，為教師備課和學(xué)生學(xué)習(xí)、成果創(chuàng)作提供了相關(guān)的資源，其類型包括項目化素材、圖片素材、動畫素材、聲音素材等，并具有分類檢索和預(yù)覽功能。此外，護理實踐平臺為教師提供了修改、添加或刪除護理實踐操作的圖片和視頻等權(quán)限。

[1]周建榮.美國密西根州立大學(xué)高等護理教育特點分析[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2009，8（7）：855-857.

[2]周菊芝，陳芙蓉.高職高專護理兼職教師培訓(xùn)需求的調(diào)查[J].中國校醫(yī)，2010（4）：1933-1934.

[3]卞亞紅，張力，孫項潔.醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程中教學(xué)媒體應(yīng)用的行動研究[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2011，25（2）：118-119.

[4]周薇，周琦，李道逸.社區(qū)高血壓患者健康教育需求調(diào)查分析[J].內(nèi)科，2012，7（1）：52-53.