空氣粉塵如何影響健康
“清肺”這個(gè)概念來源于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。每一次牽涉到傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),都會(huì)有愛好者指出“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)里的肺不是解剖學(xué)上的肺”。所以,在解析關(guān)于清肺的傳言之前,有必要先界定話題:傳言中所針對(duì)的是空氣污染對(duì)身體的損害,大多數(shù)人說到這個(gè)話題,指的是空氣中的粉塵對(duì)“解剖學(xué)上的肺”所產(chǎn)生的“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)意義上的損害”。至于老祖宗如何定義“肺”、他們的“清肺”是指什么、是不是有效,不在此討論范圍之內(nèi)。
粉塵是空氣污染中的主要因素。除了濃度,顆粒大小是粉塵污染的關(guān)鍵因素。顆粒越小,危害越大??諝鈩?dòng)力學(xué)上直徑大干10微米的顆??梢员槐乔粌?nèi)的纖毛攔截,而比這小的顆粒則可以被吸入。
10微米是個(gè)很小的尺度。人的頭發(fā)直徑大約50~70微米。也就是說,如果把一根頭發(fā)分成5~7根,每根的平均直徑才會(huì)小到10微米。這樣的顆粒能通過呼吸進(jìn)入肺,所以被稱為“可吸入顆粒”。
如果顆粒小于2.5微米,那么還能進(jìn)一步達(dá)到肺的細(xì)支氣管,沉積在那里。這些沉積影響肺里的氣體交換,導(dǎo)致各種呼吸道癥狀,甚至肺癌。因?yàn)樗奈:薮?,所以空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)中會(huì)專門測(cè)量小于它的顆粒含量,就是大家熟知的PM2.5。
這個(gè)尺度的顆粒會(huì)留在肺里,其中小于0.1微米的那些,還可以直接穿過肺泡進(jìn)入血液,并隨著血液“流竄”到其他器官,包括腦。它們沉積在血管中會(huì)導(dǎo)致血管硬化,從而危害心血管健康。食物能否影響吸入的粉塵
這些粉塵對(duì)人體的影響主要來自于物理作用,要“清除”它們,就得讓“清潔工”與它們見面。而食物從消化道進(jìn)入體內(nèi),經(jīng)過胃腸,大分子被消化分解成小分子,跟食物中的其他小分子一樣,穿過小腸絨毛進(jìn)入血液,然后被運(yùn)送到人體各處的細(xì)胞中。
對(duì)比空氣顆粒物與食物在體內(nèi)的動(dòng)向,會(huì)發(fā)現(xiàn)食物跟那些大于0.1微米的顆粒完全沒有見面的機(jī)會(huì),自然也就無法“清除”。而那些進(jìn)入血液的極其“細(xì)小”的微粒,在食物的小分子面前依然還是龐然大物。雖然邏輯上也不能排除“老鼠打敗大象”的可能,但沒有實(shí)驗(yàn)證據(jù),靠這些食物的小分子去清除粉塵也就只是美好的想象。“清肺”的食物功效如何
除了拍腦袋的臆想然后以訛傳訛,有一些食物“清肺”的“依據(jù)”是吃了之后大便變黑。類似的還有各種“排毒”食品或者保健品,因?yàn)閷?dǎo)致黑便而被認(rèn)為“起作用”了。
大便的顏色確實(shí)跟食物有關(guān),在臨床上也可以通過大便的顏色與質(zhì)地來做出一些推測(cè)。而黑便最常見的原因之一是消化道出血,尤其是消化道潰瘍或者癌癥。通常,這樣的黑便會(huì)粘而且臭。
除此之外,一些食物、膳食補(bǔ)充劑或者藥物也能導(dǎo)致黑便,最常見的情況是鐵。比如服用鐵補(bǔ)充劑,通常就會(huì)導(dǎo)致黑便。
吃動(dòng)物血制品“清肺”差不多是全中國都知道的“偏方”,查不到這個(gè)偏方的臨床依據(jù),或許只是有人吃豬血或者雞血鴨血導(dǎo)致了黑便,而被當(dāng)作“清肺”,于是流傳開來。動(dòng)物的血中含有較多的鐵,如果真的出現(xiàn)這種現(xiàn)象,倒也算正常。不過,它跟“清肺”實(shí)在搭不上關(guān)系。
有人對(duì)吃動(dòng)物血制品或者其他食物“清肺”的解釋是:食物中含有××成分,對(duì)人體有××作用,所以這種食物可以保證“排出有毒有害物質(zhì)”
“增加免疫力”,從而抵抗空氣污染的“危害”。這種大而空的理由沒有任何價(jià)值。每一種人體需要的營養(yǎng)成分都有這樣的作用,比如不喝水或者不吃飯都會(huì)生病甚至死亡,自然也就無法抵抗“粉塵危害”。按照這種推理方式,也就可以得出“水和飯都可以清肺”的結(jié)論來。
除了動(dòng)物血制品之外,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中還有許多“清肺”的食物,比如梨、冰糖、銀耳、蘿卜等等。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,并沒有“清肺”這個(gè)概念。這些所謂的“清肺食物”,清的也是“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上的肺”。這個(gè)“肺”,即使在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)內(nèi)部,也缺乏統(tǒng)一明確的定義。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上的“肺”,只是借用了這個(gè)名稱而已。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)里的“清肺”,一般是指減緩跟呼吸道有關(guān)的癥狀,比如咳嗽、痰多等等。一些藥物和食物對(duì)減緩這些癥狀有幫助,所以也就被人們稱為“清肺食物”或者“清肺藥物”。
古人在提出“清肺”這個(gè)概念,開出“清肺食譜”或者“清肺藥方”的時(shí)候,大概還意識(shí)不到空氣污染這回事。傳說中的這些食物能否減緩那些呼吸道癥狀這里不討論,但這種“清肺”在概念上就跟解決空氣污染的“清肺”完全不是一回事。