俗話說(shuō)：吃五谷雜糧，哪有不得病的。生病就得就醫(yī)，如何就醫(yī)呢？一般人認(rèn)為，到醫(yī)院看病就是了。其實(shí)不然，看病就醫(yī)也是有學(xué)問(wèn)的。

正確地就醫(yī)需要這樣幾個(gè)環(huán)節(jié)：選對(duì)醫(yī)院，了解就醫(yī)程序，找對(duì)科室和醫(yī)生，做好就醫(yī)的準(zhǔn)備。清楚了這些環(huán)節(jié)，就能做一個(gè)聰明的病人。

一、選對(duì)醫(yī)院

選對(duì)醫(yī)院是聰明就診的第一步。下面，我們來(lái)簡(jiǎn)單了解一下醫(yī)院的種類。

1.按分級(jí)管理劃分

（1）一級(jí)醫(yī)院：直接向社區(qū)提供醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、保健等綜合服務(wù)的基層醫(yī)院，如農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院（病床數(shù)在一百?gòu)堃韵拢?/p>

（2）二級(jí)醫(yī)院：直接向多個(gè)社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)并承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。如一般市、縣醫(yī)院，直轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院，以及相當(dāng)規(guī)模的工礦、企事業(yè)單位的職工醫(yī)院。這類醫(yī)院是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防中心（病床數(shù)在101～500 張之間）。

（3）三級(jí)醫(yī)院：直接向幾個(gè)地區(qū)甚至全國(guó)范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院，可指導(dǎo)一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)工作并與之相互合作。如省、市直屬的大醫(yī)院，醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院。這類醫(yī)院是具有醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防中心（病床數(shù)在500張以上）。

2.按收治范圍劃分

（1）綜合性醫(yī)院：在各類醫(yī)院中占有較大的比例，設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、耳鼻喉科、眼科、皮膚科、中醫(yī)科等?？?，還設(shè)有藥劑、檢驗(yàn)、影像等醫(yī)技部門(mén)，并配有相應(yīng)工作人員和儀器設(shè)備的醫(yī)院。

（2）?？漆t(yī)院：是為診治各類?？萍膊《O(shè)置的醫(yī)院，如婦產(chǎn)科醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、精神衛(wèi)生中心、結(jié)核病防治醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、口腔醫(yī)院、職業(yè)病醫(yī)院等。

一般常見(jiàn)病、多發(fā)病在基層首診，疑難雜癥通過(guò)綠色通道轉(zhuǎn)到上級(jí)綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院就診。在上級(jí)醫(yī)院的康復(fù)期病人和需要長(zhǎng)期護(hù)理的病人再轉(zhuǎn)回社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。總之，要秉承大病到大醫(yī)院、小病到社區(qū)門(mén)診的就醫(yī)原則。社區(qū)的醫(yī)生一般是全科醫(yī)生，我們可以在自己所在的社區(qū)醫(yī)院找一個(gè)值得信賴的全科醫(yī)生，為自己的身體健康把關(guān)，一般疾病就在社區(qū)醫(yī)院解決了，醫(yī)保報(bào)銷的比例還比大醫(yī)院高。

二、了解就醫(yī)程序

一般情況下，各級(jí)醫(yī)院都是按如下程序就醫(yī)的。

1.掛號(hào)

到醫(yī)院看病均需掛號(hào)。一般綜合醫(yī)院分門(mén)診和急診兩大部門(mén)，病情危重的病人到急診室掛號(hào)就診，非危重病人到普通門(mén)診掛號(hào)就診。病人掛號(hào)時(shí)應(yīng)根據(jù)自己的癥狀選掛對(duì)應(yīng)科別的門(mén)診號(hào)，并建立門(mén)診病歷檔案或購(gòu)買門(mén)診病歷手冊(cè)（俗稱買本）。

2.到普通門(mén)診就醫(yī)

病人掛號(hào)后將就診號(hào)及病歷交給分診護(hù)士，聽(tīng)從護(hù)士安排，按順序依次就診。復(fù)診病人應(yīng)將以往看病時(shí)所做的各項(xiàng)檢查報(bào)告單準(zhǔn)備好，以供醫(yī)生參考。

3.到急診就醫(yī)

病人到急診室后，首先請(qǐng)接診護(hù)士鑒別屬哪科急診，要聽(tīng)從護(hù)士的安排，以便盡快得到診治與搶救。急診部主要分為內(nèi)科急診和外科急診。內(nèi)科急診范圍一般是：高熱（體溫38.5℃以上）、休克、急性腦血管?。X出血、腦梗塞等）、心絞痛、急性心肌梗塞、上消化道出血、溺水、煤氣中毒、藥物中毒等。外科急癥范圍一般是創(chuàng)傷、骨折、電擊傷、急腹癥、顱腦外傷等。很多醫(yī)院在夏季還會(huì)開(kāi)設(shè)腸道門(mén)診。

三、做好就醫(yī)的準(zhǔn)備

1.看病時(shí)應(yīng)“有備而來(lái)”

（1）準(zhǔn)備好看病的資料，包括：有就醫(yī)經(jīng)歷的應(yīng)該提供前次就醫(yī)的病歷；長(zhǎng)期服藥的病人，提供服藥情況和藥品名稱；如果個(gè)人有藥物、食物過(guò)敏史，可提前寫(xiě)好一個(gè)單子提交給醫(yī)生。這些資料可以讓醫(yī)生在短時(shí)間內(nèi)了解病人的健康狀況。

（2）先想好要問(wèn)醫(yī)生什么問(wèn)題，以避免在醫(yī)生問(wèn)診時(shí)猶豫不決。有的病人看完病又跑回來(lái)再問(wèn)其他疑惑，這樣會(huì)造成醫(yī)患雙方的時(shí)間拖延和糾紛。應(yīng)有條不紊，實(shí)事求是地向醫(yī)生陳述病情，準(zhǔn)確回答醫(yī)生的問(wèn)診。

（3）就醫(yī)時(shí)不要濃妝艷抹、盛裝打扮、佩戴過(guò)多的首飾等，醫(yī)療的處置常常需要脫衣檢查，過(guò)多的裝扮只會(huì)增加困擾，影響身體檢查的真實(shí)性。

（4）重視與醫(yī)生的談話結(jié)果。 病人和醫(yī)生都是為了一個(gè)共同的目標(biāo)，即治療疾病，恢復(fù)健康。我們應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)同醫(yī)生談話?？赐瓴?yīng)該弄懂自己得了什么??？什么原因引起的？藥物怎樣服用？大約多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)好轉(zhuǎn)？如果還感覺(jué)不好怎么辦？還需要繼續(xù)用藥嗎？今后應(yīng)該注意什么？如果能回答這些問(wèn)題，那你同醫(yī)生的這次就診談話就有了較好的結(jié)果。

2.陳述病情時(shí)應(yīng)有條不紊

陳述病情時(shí)，應(yīng)將自己本次疾病的發(fā)生、表現(xiàn)及發(fā)展經(jīng)過(guò)如實(shí)地向醫(yī)生描述，陳述病情時(shí)不要著急，要抓住重點(diǎn)，有條理地說(shuō)明自己最明顯的主觀感覺(jué)和就診的主要原因。陳述要點(diǎn)如下：

（1）如果同時(shí)有幾個(gè)明顯癥狀，應(yīng)盡量按其發(fā)生的順序陳述。包括：發(fā)病情況、時(shí)間、地點(diǎn)、發(fā)病的緩急、可能的原因或誘因等。

（2）介紹過(guò)去患病的情況時(shí)，要告訴醫(yī)生自己過(guò)去患過(guò)何種疾病及平時(shí)健康情況，這對(duì)現(xiàn)患病的診斷會(huì)有較實(shí)際的幫助。

（3）應(yīng)簡(jiǎn)單介紹一下自己的生活史，如：煙酒嗜好、是否接觸過(guò)有毒有害物質(zhì)，必要時(shí)女性還要說(shuō)明自己的月經(jīng)生育史。

（4）簡(jiǎn)單介紹家族史，因?yàn)椴∪说募易迨穼?duì)某些疾病的診斷有很大的幫助，特別是遺傳性疾?。ㄑ巡?、白化病等），或可能與遺傳有關(guān)的疾病（糖尿病、精神病、有些癌癥等）。如果家族成員有傳染病（如肺結(jié)核等），也要如實(shí)告知醫(yī)生。這對(duì)正確診斷很有影響。

3.各類疾病的陳述要點(diǎn)

（1）呼吸系統(tǒng)：主要癥狀有咳嗽、咳痰咳血、胸疼、發(fā)熱（發(fā)燒）、咳喘、呼吸困難等。發(fā)熱時(shí)注意說(shuō)明發(fā)熱的時(shí)間、熱度、有無(wú)規(guī)律等?？却∪丝梢越榻B咳喘與體位、季節(jié)、活動(dòng)量的關(guān)系，還有最近的食欲、睡眠、體重變化等，有沒(méi)有咽痛或聲音嘶啞等情況。當(dāng)醫(yī)生詢問(wèn)時(shí)應(yīng)將個(gè)人生活情況、居住條件、工作情況和勞動(dòng)保護(hù)條件等如實(shí)告知醫(yī)生。以便醫(yī)生綜合考慮，更準(zhǔn)確地診斷疾病

（2）循環(huán)系統(tǒng)：心臟就屬于循環(huán)系統(tǒng)。癥狀主要包括心悸、頭暈、憋氣、氣促（氣短）、紫紺（口唇出現(xiàn)青紫）、心前區(qū)疼痛、咯血、呼吸困難、眩暈等。就診時(shí)主要應(yīng)介紹如下情況：既往心臟病史；說(shuō)明本次就診的主要癥狀，如心悸、憋氣、紫紺、心前區(qū)疼痛部位，持續(xù)時(shí)間、發(fā)作的間隔時(shí)間和發(fā)病的誘因等，服用何種藥物可緩解。不要忽略向后背、左頸部或左臂放射癥狀；有無(wú)出汗以及無(wú)法指明準(zhǔn)確位置的牙疼等。還可以進(jìn)一步介紹是否有浮腫、尿量有否改變的情況，這些都有助于醫(yī)生診斷病情。當(dāng)然醫(yī)生也會(huì)根據(jù)病情向病人仔細(xì)詢問(wèn)有關(guān)情況。

（3）消化系統(tǒng)：主要癥狀有吞咽困難、噯氣、返酸、惡心、納差（食欲差）、嘔吐、嘔血、腹痛、腹脹、腹瀉、便秘、便血、黃疸等。介紹本次就診的癥狀、發(fā)病的誘因、輕重緩急、持續(xù)時(shí)間及病情進(jìn)展情況，以往有無(wú)消化系統(tǒng)疾病。與精神因素如最近心情不舒暢、過(guò)于氣憤或過(guò)度疲勞、悲傷等有無(wú)關(guān)系，與飲食習(xí)慣的改變是否有關(guān)，如有潰瘍病史、胃炎、膽囊炎、肝炎史等疾病應(yīng)將目前病情及治療情況介紹給醫(yī)生。另外，既往有消化系統(tǒng)疾病的患者就診時(shí)還需告訴醫(yī)生自己的煙酒嗜好、體力及體重變化及有無(wú)食物中毒和接觸毒物史。

（4）泌尿系統(tǒng)：主要癥狀有下腹痛、腰痛、浮腫，尿急、尿疼、尿頻（這三項(xiàng)稱為尿道刺激癥狀）、排尿困難、尿量改變、血尿等。要注意介紹如下幾點(diǎn)：有無(wú)高血壓、食欲減退、頭暈惡心、嘔吐、皮膚發(fā)癢、視力障礙等癥狀。

（5）生殖系統(tǒng)：女性生殖系統(tǒng)分為婦科和產(chǎn)科。婦科的就診對(duì)象是所有婦女。主要癥狀包括：陰道異常出血、白帶異常、婦科腫瘤、痛經(jīng)、閉經(jīng)、卵巢疾病、不孕癥、計(jì)劃生育有關(guān)措施、更年期各種癥狀、外陰異常情況等。產(chǎn)科的就診對(duì)象專指孕婦和產(chǎn)婦。

男性生殖系統(tǒng)疾病主要癥狀有：畸形（尿道下裂等）、包皮異常、腫脹、結(jié)節(jié)，生殖器潰瘍、尿道溢膿、排尿困難，陰囊水腫、睪丸腫大等。

（6）內(nèi)分泌系統(tǒng)與代謝疾?。撼Ｒ?jiàn)的內(nèi)分泌與代謝系統(tǒng)疾病除了糖尿病、甲狀腺疾病外，還有發(fā)育異常、身材過(guò)高或侏儒、肢端肥大、過(guò)胖或過(guò)瘦等癥狀。就診時(shí)要向醫(yī)生介紹自己Gl5HwrQ3rRK2UJ9zDBYLXQ==感覺(jué)異常的情況、發(fā)現(xiàn)時(shí)間的長(zhǎng)短、癥狀是否繼續(xù)加重還是不再發(fā)展等情況。還有，如發(fā)現(xiàn)有智力和性格改變、骨骼、毛發(fā)、第二性征及性功能異常時(shí)，也應(yīng)到內(nèi)分泌科就診。

（7）造血系統(tǒng)：造血系統(tǒng)疾病病人往往是因發(fā)現(xiàn)出血癥狀，如皮膚出血點(diǎn)或淤斑、鼻衄（即鼻出血）、便血或牙齦出血等情況而到醫(yī)院就醫(yī)，檢查中會(huì)發(fā)現(xiàn)病人伴有乏力、低熱、面色蒼白等癥狀。血液病人應(yīng)向醫(yī)生介紹自己的個(gè)人史及家族史，如是否接觸過(guò)化學(xué)毒物（如苯、砷化物，是否新裝修了房子等）、是否使用過(guò)抑制骨髓的藥物。有否家族史也很重要。

（8）運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：主要指骨科和軟組織科。一般情況下，只要病人神志清醒就可以明確地?cái)⑹鲎约和鈧⒐钦矍闆r，能說(shuō)清自己感覺(jué)疼痛或麻木、異常的范圍、時(shí)間。骨關(guān)節(jié)疾病的病人應(yīng)把自己疼痛部位、關(guān)節(jié)受限情況、發(fā)病時(shí)間告知醫(yī)生。

（9）精神系統(tǒng)：本科的病人就診時(shí)一般要有家人或知情者陪同，向醫(yī)生講明病情時(shí)要注意以下重點(diǎn)：發(fā)病誘因和時(shí)間、主要癥狀，陪同者要如實(shí)向醫(yī)生介紹病人精神、語(yǔ)言、理解力、定向力等情況，介紹病人有無(wú)躁狂、抑郁、幻覺(jué)、妄想、自殺念頭等表現(xiàn)。如果有過(guò)長(zhǎng)期大量飲酒或慢性藥物中毒史、煤氣中毒史、腦炎、重癥休克或藥物過(guò)敏史要向醫(yī)生說(shuō)明。如有家族史也要說(shuō)明，這些情況均有助于對(duì)這類疾病的診斷。

（10）口腔科：患病率極高，幾乎涉及每個(gè)人。分為口內(nèi)科、口外科、牙周科、黏膜科、正畸科、修復(fù)科等。齲齒修補(bǔ)、根管治療等屬口內(nèi)科；拔牙、創(chuàng)傷、腫瘤等屬口外科；牙齒出血、潔牙治療等屬牙周科；口腔黏膜異常等屬黏膜科；校正畸形等屬正畸科；義齒、種植牙等屬修復(fù)科。

另外，綜合醫(yī)院還設(shè)有神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、眼科、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)科、變態(tài)反應(yīng)科、理療科等等，需病人到門(mén)診部的分診處咨詢就診。

醫(yī)生對(duì)接診的每一位病人，不論其主訴患病部位是否明確，都會(huì)進(jìn)行全面詳細(xì)的檢查，病人也應(yīng)做好配合，這樣才能達(dá)到盡快診斷清楚疾病，正確進(jìn)行治療的目的。做一個(gè)聰明的病人，做好就醫(yī)前的準(zhǔn)備，往往會(huì)有事半功倍的效果。 希望每個(gè)人都健康，祝愿所有的病人都能早日康復(fù)！