劉曉亭，張玲玲，徐 琳，董寶強

(遼寧中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院，遼寧沈陽 110847)

瑜伽，有結(jié)合、聯(lián)系之意，其定義為“控制那些源自于思維、學(xué)識以及自我的意識波動”，起源于印度，流行于世界，是東方最古老的健身術(shù)之一。最初的意思是“駕馭牛馬”，也代表設(shè)想幫助達到最高境界的某些實踐或是修煉?！侗≠よ蟾琛分刑岢鲂扌需べさ淖罱K目的是“梵我如一”，即宇宙的最高精神和修行者合為一體。瑜伽講求動靜結(jié)合，在瑜伽修煉過程中，修持者逐漸深化自己內(nèi)在精神，從外到內(nèi)，從感覺到精神、理性，而后到意識，最后把自我同內(nèi)在的精神融合為一，達到天人合一。其最初的修行思想與我國中醫(yī)傳統(tǒng)文化的形神共養(yǎng)下的身心合一和調(diào)息冥想中的心氣合一相一致。如瑜伽體式以虎式、蛙式、三角式等為基礎(chǔ)創(chuàng)立各種體位訓(xùn)練，其與中醫(yī)養(yǎng)生中的五禽戲、八段錦等健身觀念是一致的，利用動植物更親近自然、具有更強生命力的特點，模仿自然界中生物的姿勢來強身健體。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國傳統(tǒng)養(yǎng)生的起源，古人通過體驗，感悟天地自然的法則及生命現(xiàn)象，創(chuàng)立了“天人合一”的整體觀?！端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗酚性?“夫自古通天者，生之本，本于陰陽。天地之間，六合之內(nèi)，其氣九州、九竅、五臟、十二筋，皆通乎天氣，數(shù)犯此者，則邪氣傷人，此壽命之本也?！敝嗅t(yī)養(yǎng)生學(xué)主張從綜合角度看待生命活動，其根本原則就是“法于陰陽”，即遵循自然界變化規(guī)律調(diào)理人體陰陽，采取不同的保養(yǎng)方法，以保持人與自然協(xié)調(diào)統(tǒng)一，不能逆天而行。

可見，瑜伽與我國歷史悠久的中醫(yī)文化有著密切的聯(lián)系，二者從理論淵源到養(yǎng)生祛病都有很大的相似性和融合性。在現(xiàn)代社會，瑜伽更多的是作為一種健身運動為人們所接受。隨著瑜伽運動廣泛和深入的開展，越來越多的學(xué)者對該運動與人體體質(zhì)關(guān)系的探究亦日趨豐富。研究表明，瑜伽不僅具有健身作用，還能夠增強人體心肺功能，改善機體物質(zhì)代謝水平，提高人體免疫力，同時對疾病的預(yù)防和治療也發(fā)揮了重要作用［1］。

1 瑜伽對機體的調(diào)節(jié)作用

瑜伽，作為印度的健身術(shù)，在身心修習(xí)的過程中能更好地改善機體的臟腑功能，提升人們的精神狀態(tài)，達到健身養(yǎng)生的目的。

1.1 瑜伽對心肺功能的影響

調(diào)息呼吸法是瑜伽組成結(jié)構(gòu)中的三大要素之一，分為胸式呼吸，腹式呼吸和胸腹結(jié)合式呼吸［2］。瑜伽呼吸注重深長、徐緩、與柔和而有力的動作相結(jié)合，有節(jié)奏感。如果長期堅持鍛煉，能夠增強肋間肌力，擴大胸腔容積，增加肺部通氣量，使肺活量增大，從而增加了呼吸系統(tǒng)的氧氣供應(yīng)，血液得到凈化，有利于提高對支氣管炎、哮喘等肺部疾病的抵抗力。瑜伽動作大多扭動，擠壓的幅度較大，加快體內(nèi)血液循環(huán)，體內(nèi)耗氧量增加，新陳代謝加快，防止淤血殘留堆積血管壁，有利于減少動脈硬化，高血壓等心血管疾病的發(fā)生。

1.2 瑜伽對運動功能的影響

人體運動有賴于骨骼的支撐，關(guān)節(jié)的連接與肌肉力量的支持。瑜伽的體位法多種多樣，而且每個體位設(shè)計到的運動部位和運動方式有所不同。一套完整的瑜伽運動結(jié)束，會感覺到身體的每個細胞都經(jīng)過了洗禮。瑜伽運動通過體位變化和人體點線的移動，組成各種動靜姿態(tài)組合，同時與運動者頭、頸、胸、腰、胯等表情動作相結(jié)合，體現(xiàn)出人體優(yōu)美的形態(tài)。瑜伽訓(xùn)練使經(jīng)筋靜力伸展，舒展肌肉線條，放松緊張的肌腱韌帶，有節(jié)奏地收縮和舒張，關(guān)節(jié)活動更加靈活，身體柔韌性得到提高，身體運動的協(xié)調(diào)能力得到提高［3］。

1.3 瑜伽對心理健康的影響

瑜伽運動與健美操、田徑等健身運動最大的區(qū)別在于運動的環(huán)境和背景條件。瑜伽要求的運動環(huán)境非常安靜，其每一個動作的完成建立在冥想與聆聽的基礎(chǔ)之上。在鳥叫蟲鳴聲、風(fēng)聲、海浪聲等和諧舒緩的自然音樂聲中，能夠使內(nèi)心平靜，盡情地想象、放松，達到身體與心靈合一的狀態(tài)?！鹅`樞·本神》曰:“故生之來謂之精，兩精相搏謂之神，隨神往來者為之魂，并精而出入者謂之魄?！鄙癫赜谛?，故心靜則神清?！敖∪木裨⒂诮∪纳眢w，健全的身體寄托于健全的精神”為瑜伽所注重。人們在練習(xí)瑜伽之后，能夠感到身心愉悅，強健體格。久而久之，瑜伽可培養(yǎng)人們一種客觀冷靜、順其自然、剛?cè)岵男愿窈吞幨缿B(tài)度，對心理抑郁、焦急等不良情緒的釋放有所幫助。

1.4 瑜伽對孕婦健康的影響

隨著人們生活水平的提高，飲食和生活模式變化，尤其是城市婦女孕期體力活動減少，并且攝入營養(yǎng)過剩，容易引起肥胖，引發(fā)高血壓、高血糖等疾病發(fā)生。分娩難產(chǎn)率、巨大兒的出生率也隨之增加。

瑜伽屬于柔和運動，節(jié)奏比較緩慢，并且配合深度呼吸。孕婦在孕期按時做瑜伽訓(xùn)練，如孕婦瑜伽操中的坐位體式可以使肌肉、骨盆和關(guān)節(jié)等得到鍛煉，同時增加腹肌、腰背肌和盆底肌的張力和彈性，關(guān)節(jié)韌帶柔韌性也有所增強，分娩時有利于胎兒通過產(chǎn)道，有助于自然分娩［4］。瑜伽運動屬于有氧運動，以動作緩慢、柔軟、微微出汗為度，沒有劇烈動作，孕婦在柔、勻、緩的運動中鍛煉身體對母嬰比較安全。由于運動消耗體能，促進三大營養(yǎng)物質(zhì)代謝，有利于減輕體重，控制高血壓、妊娠子癇前期和妊娠期糖尿病的發(fā)生，也有利于防止巨大兒的產(chǎn)生。

2 瑜伽對疾病的防治作用

瑜伽作為一種大眾健身的流行元素，通過運動身體、調(diào)節(jié)呼吸和意識冥想，對于慢性疾病的治療也起到了一定的輔助作用。

2.1 瑜伽對痛經(jīng)的緩解

痛經(jīng)以青年未婚女性多見。中醫(yī)學(xué)認為，痛經(jīng)的發(fā)病機制是寒凝邪氣侵襲沖任二脈及胞宮致使氣血瘀滯，經(jīng)脈不通而致，或是肝血虛，肝腎不足，不能濡養(yǎng)脈絡(luò)而致，所謂“不通則痛，不榮則痛”?，F(xiàn)代社會，由于工作壓力較大，工作、學(xué)習(xí)繁忙，飲食起居不規(guī)律，痛經(jīng)現(xiàn)象增加，給女性的身體、心理帶來困擾，影響生活質(zhì)量。

瑜伽運動能夠緩解減輕甚至消除痛經(jīng)患者的癥狀［5］。如瑜伽中的英雄式、眼鏡蛇式、雙腿背部伸展式等，主要為腰背肌肉拉伸和腿部的蹬擺動作。其通過牽拉背闊肌、腹橫機、髖內(nèi)收肌等對骨盆肌組織及相關(guān)神經(jīng)進行有氧訓(xùn)練，以調(diào)節(jié)脊神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)等支配肝、腎臟腑功能，從而能夠改善人體腰腹部局部血液及細胞循環(huán)，調(diào)節(jié)子宮肌的肌張力，從中醫(yī)角度來說。上述體位訓(xùn)練，在靜力動作停留之時，能夠促使全身血液向腹部及背腰部運行，疏通經(jīng)絡(luò)，溫化寒淤之邪，從而促進沖任二脈循行，濡養(yǎng)胞宮血脈。同時，瑜伽訓(xùn)練在舒緩的具有自然之聲的音樂中進行，有利于聆聽者獲得內(nèi)心的平靜和放松感，從而緩解壓力，消除緊張。

2.2 瑜伽對泌尿系統(tǒng)的影響

盆底肌的功能障礙會導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)疾病。盆底肌張力不足常常伴隨著小便失禁，膀胱突出癥、脫肛、子宮下垂;由于盆底肌張力過度所導(dǎo)致的前列腺痛、外陰性陰道炎、慢性睪丸炎、慢性附睪炎、膀胱炎［6］。

瑜伽能夠通過改變盆底肌的收縮力和骨盆的靈活性，從而預(yù)防泌尿系統(tǒng)疾病。如蛙式，能夠加強盆底肌和提肛肌的力量，緩解骨盆肌肉緊張;鳥式，能夠增強肩和臀部的彈性和靈活性，坐位扭轉(zhuǎn)式，可以增強臀部和脊骨的彈性和靈活性，從而治愈由于盆底肌張力不足導(dǎo)致的小便失禁、膀胱突出癥、脫肛、子宮下垂等疾病。再如蹲踞式，能夠牽拉髂腰韌帶、骶結(jié)節(jié)韌帶，從而有效增強臀部、骨盆及腿部的力量和彈性;脊柱扭轉(zhuǎn)式，能增強臀部和脊骨的靈活性;半蓮花坐式，能增強腿、臀部及骨盆的彈性，幫助注意力集中，有助于減輕壓力，以防治由于盆底肌張力過度所導(dǎo)致的前列腺痛、外陰性陰道炎、慢性睪丸炎、慢性附睪炎、膀胱炎。在瑜伽體式中，機體的外部肌肉力量，通過神經(jīng)－肌肉信息傳輸系統(tǒng)，作用于肌肉內(nèi)的神經(jīng)感受器，通過神經(jīng)系統(tǒng)反饋到肌纖維，利用“牽張反射”激發(fā)肌肉興奮性［7］。所以瑜伽鍛煉可以預(yù)防由慢性失調(diào)引起的泌尿系統(tǒng)紊亂征，或者作為一種泌尿系統(tǒng)疾病的輔助療法。

2.3 瑜伽對腰肌勞損的治療

腰肌勞損是由于腰部肌肉長期緊張而形成損傷性炎癥或急性腰部外傷等遷延形成的，以長期反復(fù)發(fā)作，遇寒濕天氣加重為特征。中醫(yī)學(xué)認為，脾主肌肉，腰為腎之府。脾胃虛弱，脾胃運化功能失調(diào)，清陽不升，濁陰不降，導(dǎo)致氣機不暢，瘀血停滯而致腰痛;經(jīng)脈不通，腎陽虛損，不能溫煦腰府而致腰部冷痛。由于現(xiàn)代人們工作壓力較大，生活節(jié)奏飛快，加之飲食不節(jié)、房勞過度等，易導(dǎo)致脾胃失調(diào)、腎氣不足，從而易引發(fā)腰肌勞損。

瑜伽運動大多是腰腹部肌群和腿部肌群的伸展性和靜力收縮性的動作。如虎式、風(fēng)吹樹式、花環(huán)式等，都是比較典型的動作，通過牽拉豎脊肌、腘繩肌、股二頭肌等肌肉力線，刺激腰部神經(jīng)。如位于腰大肌深面的腰神經(jīng)叢，其主要分支有分布于股內(nèi)側(cè)區(qū)的閉孔神經(jīng)、股前區(qū)的股神經(jīng)、還有髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)和生殖股神經(jīng)等，通過瑜伽的靜力舒緩拉伸，可以調(diào)節(jié)周圍神經(jīng)的緊張性，有利于增強其調(diào)節(jié)脾臟和腎臟的運化、傳輸、溫養(yǎng)功能，從而改善腰肌痙攣收縮狀態(tài)［8］。這些練習(xí)可以增加胃腸蠕動，促進消化液的分泌，提高脾的運化功能;拉伸肌肉和肌腱，改善由勞損造成的肌肉痙攣和條索粘連，調(diào)節(jié)軀體主動肌和拮抗肌之間力量的平衡。

運動使得體能代謝增加，產(chǎn)熱增多，促進血液循環(huán)，有利于增強肌肉力量，從而改善腰肌勞損病癥。

2.4 瑜伽對失眠的改善

失眠是一種常見的睡眠紊亂?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，多由環(huán)境因素改變，過度興奮或焦慮等精神因素引起大腦神經(jīng)因子如白介素1(1L－1)含量降低，使得大腦神經(jīng)營養(yǎng)和神經(jīng)保護作用減弱，進而影響睡眠質(zhì)量［9］。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)則認為，其病變與心、肝、腎等多個臟腑有關(guān)，主要病變在于心。古人有云:“陰勝則多寐，陽勝則多明。”心火與腎水相交，心神安定則能正常睡眠;心火與腎水不交，心火上炎無法安定則不能入睡。

瑜伽通過嬰兒式、拜日式等體位與呼吸訓(xùn)練及意識冥想的引導(dǎo)使人心理安定。體位練習(xí)使得肩部、頸部和肺部更加柔軟，獲得更好的呼吸。放松并意念集中的拉伸能夠使經(jīng)絡(luò)疏通，心腎相濟，肝臟疏泄有度，為睡眠提供一個良好的內(nèi)在環(huán)境。

總之，瑜伽具有調(diào)理全身、協(xié)調(diào)五臟六腑機能和統(tǒng)攝四肢百骸的作用。除了對文章中所提及的疾病具有防治作用以外，瑜伽對機體各大系統(tǒng)均有調(diào)節(jié)作用。長期堅持瑜伽訓(xùn)練，能夠引導(dǎo)人們改善自我生理、心理以及情感狀態(tài)。作為一種科學(xué)、合理、全面的有氧運動，瑜伽還有預(yù)防和治療疾病的功能，是大眾健身安全而有效的鍛煉方法。

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