黃文東

（撫州市第一人民醫(yī)院器械科,江西撫州,344000）

0 引言

目前在醫(yī)院里，放射科提供的各類圖像對疾病的判斷非常重要。放射科的信息體系，對于醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像信息體系來說，非常關(guān)鍵，它同PACS一同形成了醫(yī)學(xué)影像學(xué)的信息化環(huán)境。目前，我國很多醫(yī)院的放射科設(shè)備在管理方面還是通過手工方式進(jìn)行管理。當(dāng)前，我國很多醫(yī)院的放射科設(shè)備的管理還處在設(shè)備不壞就不去修理，因此而造成的停機(jī)損失無法估量，這是一種消極的、被動(dòng)的管理方式。可以毫不夸張地講，醫(yī)療設(shè)備就是醫(yī)院吃飯的工具。想要為病患提供準(zhǔn)確的、及時(shí)的診斷結(jié)果，就一定要具備良好的設(shè)備以及良好的維護(hù)。文章通過對放射科設(shè)備常見的幾個(gè)故障原因進(jìn)行分析，簡單論述了如何避免這些故障發(fā)生的方法，僅供參考。

1 放射科設(shè)備簡介

放射科設(shè)備指的是醫(yī)院診斷病患時(shí)所需的具有專門用途的器材。放射科設(shè)備的管理指的是，為了順利進(jìn)行診斷，也為了設(shè)備的價(jià)值最大化運(yùn)用，透過一定的技術(shù)、人力、物力，對設(shè)備進(jìn)行綜合管理。故障指的是設(shè)備失去了應(yīng)有的功效。在這里，簡單介紹一下放射科設(shè)備都有哪些分類，其分類設(shè)備的功效都有哪些：

2 放射科設(shè)備常見的故障原因

對于以上設(shè)備的描述，從其功能方面來看，都具有高度的診斷能力，在長期的使用過程中，一旦出現(xiàn)故障而導(dǎo)致設(shè)備無法使用或者結(jié)論不準(zhǔn)確，就會造成無法挽救的后果，因此，通過總結(jié)，將放射科設(shè)備常見的六類故障原因分析如下：

2.1 時(shí)間原因

醫(yī)院是一個(gè)工作量較大的工作場所，因此，醫(yī)院所使用的各類醫(yī)療設(shè)施也都是處在長期運(yùn)轉(zhuǎn)的工作狀態(tài)，尤其是放射科的設(shè)備，更是每天都在繁忙的運(yùn)轉(zhuǎn)中渡過，很多設(shè)備都已工作了十年或更久的時(shí)間，有些元器件出現(xiàn)了老化的現(xiàn)象，從而會引發(fā)各種故障。設(shè)備雖然是機(jī)器，但機(jī)器也有生命，它在工作到一定程度后，到了實(shí)在無法維修、無法工作的時(shí)候，也需要退休，將其更新?lián)Q代。這樣的狀態(tài)在放射科設(shè)備這樣的高密度設(shè)備上尤為明顯。很多醫(yī)院經(jīng)常是醫(yī)生輪流倒班，但機(jī)器卻連軸轉(zhuǎn)，恨不得一年三百六十五天保持天天開機(jī)的記錄，只要機(jī)器不壞就不去修理、不去停止，希望趕快讓它工作，將買它的錢掙出來。雖然有些高質(zhì)量的設(shè)備在如此超負(fù)荷的工作狀態(tài)下，一時(shí)察覺不出有任何故障的端倪，但是久而久之，就會出現(xiàn)設(shè)備疲乏的狀態(tài)，這樣的操作方式，只會讓設(shè)備加速老化。

2.2 環(huán)境原因

通常來講，越是高密度設(shè)備，對周圍的環(huán)境因素要求也就越高，對于外界的溫度高低、濕度大小、灰塵量多少、振動(dòng)級別、磁場干擾的強(qiáng)弱、電源變化等等，都會對放射科設(shè)備具有非常大的影響。而醫(yī)院往往由于受到地域、醫(yī)院自身經(jīng)濟(jì)條件、環(huán)境等原因的局限，都會出現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障的現(xiàn)象。

2.3 元件原因

因?yàn)橛行┰既话l(fā)生故障。新的機(jī)器設(shè)備因?yàn)檫\(yùn)用的元件數(shù)量較大，所以難免會出現(xiàn)極個(gè)別不符合標(biāo)準(zhǔn)的元件出現(xiàn)，因此會對整套設(shè)備造成影響，出現(xiàn)設(shè)備的故障。

2.4 購買原因

在購買設(shè)備的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)精挑細(xì)選。醫(yī)院的設(shè)備都是用于生命、健康方面的檢測，因此，一定要購買最好的設(shè)備。之所以醫(yī)院會偏愛好的設(shè)備，其原因不但是由于一套良好的設(shè)備，其功能性較強(qiáng)、精準(zhǔn)度高，還因?yàn)檫@樣的設(shè)備，穩(wěn)定性比較好，較少會出現(xiàn)故障。但是不論多么好的設(shè)備，如果不進(jìn)行合理的維護(hù)，還是會出現(xiàn)故障，甚至更麻煩的是，有的配件維修起來甚是麻煩。因此，購買一臺好的設(shè)備僅僅是防止故障產(chǎn)生的原因之一。

2.5 人為原因

一切設(shè)備的操作順序都有嚴(yán)格的規(guī)定，而不是操作人可以隨意進(jìn)行操作，將操作規(guī)程拋于腦后，這樣只會加速引發(fā)故障的產(chǎn)生。對于一些操作并不熟練、毫無責(zé)任心的操作人員來講，平時(shí)不但不注重設(shè)備的保養(yǎng)，并且也做不到定時(shí)除塵、更換過濾網(wǎng)等。這樣就會形成設(shè)備上的塵埃量過大，引起電路板放電、漏電、氧化、發(fā)熱等現(xiàn)象，因而會造成設(shè)備故障的發(fā)生。這樣操作不當(dāng)?shù)男袨槎际菢?gòu)成“殺害”設(shè)備的原因。并且，很多醫(yī)院會認(rèn)為設(shè)備最關(guān)鍵，操作占其次，維護(hù)工作基本無所謂。這種不將設(shè)備當(dāng)成“人”來看待，以為機(jī)器就可以只干活，不“吃飯”的做法，甚至連最基本的清潔都不進(jìn)行，就一定會從小故障慢慢變成大故障。

2.6 電源原因

很多醫(yī)院的放射科設(shè)備對電源的要求都非常高，如果電壓波動(dòng)大于5%時(shí)，就會對設(shè)備的穩(wěn)定應(yīng)產(chǎn)生影響，而如果電壓的波動(dòng)小于15%時(shí)，就會形成大功率設(shè)備的損壞。如果供電變壓器的容量不夠，就會使得醫(yī)院的CT設(shè)備的圖像噪音增加，或者出現(xiàn)大型X光機(jī)器攝片曝光不足的現(xiàn)象發(fā)生。

3 杜絕放射科設(shè)備出現(xiàn)故障的方法

3.1 控制好設(shè)備使用的時(shí)間

機(jī)器也是另一種生命，機(jī)器也需要休息。因此，不應(yīng)當(dāng)將機(jī)器看成是“鐵打的漢子”——抗造，認(rèn)為怎樣超時(shí)間使用都無所謂，這樣只會造成故障的不斷發(fā)生，最終導(dǎo)致機(jī)器的報(bào)廢。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將適當(dāng)?shù)耐顿Y放在設(shè)備上，只有設(shè)備良好，才能提升醫(yī)院的效益，可以增加采購數(shù)量，讓機(jī)器可以輪番上陣，不要讓其同時(shí)作業(yè)，幾臺工作時(shí)，另外幾臺就出在休息的狀態(tài)，將其看做是工作伙伴，和醫(yī)院的醫(yī)生一樣，也是需要休息的，這樣，才能讓機(jī)器的生命更加長久，工作的效率也就會更高。

3.2 加強(qiáng)環(huán)境的管理

我們在重癥病房或者是重要的病原檢測的地方都可以看到“禁止使用手機(jī)”的字樣，那是因?yàn)槭謾C(jī)的輻射會對醫(yī)療設(shè)備造成影響。這就證明，環(huán)境對于設(shè)備的良性使用是多么重要。除此之外，一定要嚴(yán)格控制設(shè)備周圍的溫度、濕度，溫度過高會導(dǎo)致設(shè)備升溫，引發(fā)各類事故的發(fā)生，濕度過大會造成設(shè)備損壞；還要注意及時(shí)清理灰塵；加固設(shè)備的穩(wěn)定性，以防振動(dòng)對設(shè)備造成的影響；并且要關(guān)注電源的穩(wěn)定性，從細(xì)小處出發(fā)，防止故障的發(fā)生，在出現(xiàn)問題時(shí)及時(shí)做好防控措施。

3.3 工廠要做好設(shè)備出廠的檢驗(yàn)工作

醫(yī)療設(shè)備的制造工廠，不但要注重銷售，還要注重設(shè)備的質(zhì)量。醫(yī)療設(shè)備制造廠商面對的是廣大患者的生命健康，具有較大的社會責(zé)任，因此，不可以一味的為了賺錢，而忽略了設(shè)備零部件的安檢問題，因此，在設(shè)備出廠前一定要做好各部位的檢驗(yàn)工作，杜絕不合格產(chǎn)品流入醫(yī)院，危害百姓的健康。

3.4 加強(qiáng)設(shè)備采購員的專業(yè)能力及職業(yè)操守

醫(yī)院的設(shè)備采購員是非常重要的角色，所以，采購員一定要對醫(yī)療設(shè)備非常精通，具有高度的專業(yè)水準(zhǔn)，還要有高度的職業(yè)操守。目前，一些醫(yī)療設(shè)備的利潤高到令人難以想象，很多采購員為了中飽私囊，違背職業(yè)道德，花高價(jià)錢購買質(zhì)量較差的設(shè)備，因此，設(shè)備經(jīng)常會出現(xiàn)故障。所以，醫(yī)院一定要加強(qiáng)采購員對設(shè)備的辨別能力以及對職業(yè)的忠誠度。杜絕由于購買設(shè)備不良引發(fā)故障。

3.5 加強(qiáng)操作人員的培訓(xùn)

設(shè)備在進(jìn)入醫(yī)院后，一定要對操作人員進(jìn)行詳細(xì)的培訓(xùn)工作，不可以馬虎帶過，設(shè)備的操作不當(dāng)會引起故障的發(fā)生，在設(shè)備故障當(dāng)中，人為問題導(dǎo)致的故障率最高。因此，操作人員一定要進(jìn)行崗前培訓(xùn)，不可以因?yàn)橐郧安僮鬟^其他類似的機(jī)器就可以自行任意操作。操作人員一定要定期進(jìn)行除塵，更換過濾網(wǎng)，保持室內(nèi)清潔，空氣清新，不潮、不燥，用正確的操作方法進(jìn)行操作，不馬虎、不隨意，認(rèn)真執(zhí)行，確保設(shè)備不由于操作的問題引發(fā)故障的發(fā)生。

3.6 保證電源的安全

由于醫(yī)院使用的放射設(shè)備都是高強(qiáng)度運(yùn)轉(zhuǎn)的設(shè)備，因此，對于電源的要求會比其他設(shè)備高很多，一定要關(guān)注電源在使用過程中是否有燒焦、短路、短線等現(xiàn)象發(fā)生，出現(xiàn)問題后要沉著冷靜，及時(shí)切斷電源，疏散病患，保障病人的生命安全，最大限度的保護(hù)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)安全。

4 結(jié)束語

一個(gè)運(yùn)轉(zhuǎn)良好的醫(yī)療設(shè)備不但是進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)乃至于科研的必備要素,還是有效提升醫(yī)療質(zhì)量的基準(zhǔn)。醫(yī)院的放射科設(shè)備在進(jìn)行維護(hù)管理后，才可以令放射科的醫(yī)療設(shè)備發(fā)揮自身的功能，正常的進(jìn)行工作，操作人員要通過細(xì)心的觀察，隨時(shí)檢查設(shè)備零部件的磨損狀況，通過其磨損的規(guī)律以及檢查的結(jié)果，在設(shè)備發(fā)生故障前就做好維修的計(jì)劃。并且，生產(chǎn)設(shè)備的廠家，想要真正讓企業(yè)得到效益，就必須在制造上下功夫，對設(shè)備在出廠前就做好相應(yīng)的檢測工作，以防在實(shí)際操作中由于一些小的瑕疵出現(xiàn)大的故障。要確保零故障、零缺陷、零停機(jī)率，這樣才可以讓醫(yī)院從根本上提升工作效率，加快診斷速度。

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