馮 曉
目前,全球有25 億人生活在可能感染狂犬病病毒的環(huán)境中,每年至少有5 萬人因染病而死亡,其中99%的病例發(fā)生在發(fā)展中國家,亞洲約占發(fā)病總數(shù)的56%,而非洲約占44%。全球狂犬病發(fā)病率在上升,據(jù)WHO 估計,每年有1000 萬人接受狂犬病疫苗注射。接種疫苗是預(yù)防狂犬病唯一有效的方式。每年國內(nèi)狂犬病疫苗需求旺盛,但目前國內(nèi)狂犬病疫苗生產(chǎn)企業(yè)較少,進口品種單一。狂犬疫苗的剛性需求量仍然較大,而國內(nèi)企業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)量逐漸降低,導(dǎo)致狂犬病疫苗市場缺口加大。
凍干人用狂犬病疫苗也被稱為人二倍體細胞,英文簡稱HDCV,中文名為海德希維。此產(chǎn)品符合《中華人民共和國藥典三部》要求,被WHO 譽為“金標準”狂犬病疫苗,產(chǎn)品質(zhì)量和技術(shù)處于世界領(lǐng)先,亞洲獨家水平。
首次在國內(nèi)利用人二倍體細胞生產(chǎn)狂犬病疫苗。據(jù)權(quán)威調(diào)查表明,目前將人二倍體細胞用于生產(chǎn)狂犬病疫苗研究的國家尚只有英國、法國等發(fā)達國家,而我國還在大量使用原代地鼠腎細胞培養(yǎng)疫苗(PHKCV)、雞胚疫苗,及最近幾年我國研制成功的以Vero 細胞為基質(zhì)的狂犬病疫苗。這三種疫苗均采用動物細胞制備,有引入異源致病因子的風(fēng)險,副反應(yīng)大,中和抗體產(chǎn)生的時間較晚,對狂犬病的預(yù)防和控制不利。而HDCV 疫苗采用人二倍體細胞生產(chǎn)狂犬病疫苗,克服了副作用大、免疫性較低、有致瘤和致敏可能因素的不足,效果十分明顯。此疫苗創(chuàng)新了狂犬病疫苗的技術(shù)、工藝及產(chǎn)品結(jié)構(gòu),在性能指標與產(chǎn)品安全性上較之目前國內(nèi)的狂犬病疫苗產(chǎn)品,具有較大的優(yōu)勢。
2017年11月,在滴滴成為ofo大股東后被派駐到ofo擔任高管的付強等人,全部被戴威“請”走了。一個被媒體反復(fù)描述的場景是,戴威沖著電話那頭的付強怒吼:“滴滴的人都給我離開ofo!”
通過以上史料互證可知,“群臣”、“六卿”、“二三子”,在某些情況下是名異質(zhì)同的同義語。此外,從史料的同一性看,其邏輯結(jié)果亦復(fù)如是。春秋卿大夫?qū)儆凇皣恕狈懂?。此證一。
細胞工廠規(guī)?;a(chǎn),傳統(tǒng)生產(chǎn)工藝采用轉(zhuǎn)瓶、雞胚操作等方式生產(chǎn),產(chǎn)量一直處于較低的水平;此疫苗采用細胞工廠培養(yǎng),大幅度的提高了病毒產(chǎn)量和收率,線性放大生產(chǎn)規(guī)模數(shù)十倍,大大的降低了生產(chǎn)成本;無需添加抗生素,傳統(tǒng)生產(chǎn)工藝在使用轉(zhuǎn)瓶生產(chǎn)時,需要添加抗生素保證生產(chǎn)質(zhì)量,本疫苗采用細胞工廠,無需添加抗生素,提高了產(chǎn)品的安全性;滅活工藝,過去狂犬病疫苗生產(chǎn)采用甲醛滅活,其殘留對人體產(chǎn)生副作用。本疫苗采用β-丙內(nèi)酯作為滅活劑,β-丙內(nèi)酯易降解為乳酸,對人體無害,從而保證了滅活疫苗的安全性;制劑技術(shù),采用自主創(chuàng)新研發(fā)保護劑配方和凍干工藝,解決了液體疫苗不穩(wěn)定和加入防腐劑的缺點,使本項目產(chǎn)品的溫度耐受范圍增加,進一步的提高了疫苗的穩(wěn)定性和安全性。
狂犬病是由狂犬病毒引起的一種侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的急性人獸共患傳染病,臨床表現(xiàn)為特有的恐水怕風(fēng)、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。早期易誤診,特別是兒童和咬傷不明者,而暴露前后及時接種狂犬病疫苗是預(yù)防控制狂犬病的唯一有效方法。
咬傷后(暴露后) 預(yù)防。任何可疑接觸狂犬病毒,如被動物(包括貌似健康動物) 咬傷、抓傷( 即使很輕的抓傷),皮膚或粘膜被動物舔過,都必須接種本疫苗。無咬傷(暴露前) 預(yù)防。在疫區(qū)有咬傷的高度危險或有接觸病毒機會的工作人員,如疫區(qū)獸醫(yī)、動物飼養(yǎng)管理人員、畜牧人員、屠宰人員、狂犬病毒實驗人員、疫苗制造人員、狂犬病人的醫(yī)護人員、巖洞工作人員,以及與其他哺乳動物接觸頻繁人員及嚴重疫區(qū)兒童、郵遞員、去疫區(qū)旅游者,均應(yīng)用狂犬病疫苗進行預(yù)防接種。用量用法:肌內(nèi)注射,于0、3、7、14、30日 時 注 射,每次2ml,并可視咬傷情況增加注射總數(shù)至8 次。
當然,狂犬病疫苗還有很多種類在發(fā)展之中,包括基因工程重組疫苗、口服疫苗、轉(zhuǎn)基因植物表達抗原、其他亞單位疫苗、混合多價疫苗等。其中利用基因重組技術(shù),在不同的載體(痘病毒、腺病毒、桿狀病毒、質(zhì)粒DNA 等)系統(tǒng)中起主要免疫作用的糖蛋白及核蛋白,有望最終發(fā)展成為安全有效的人用基因工程疫苗。成都康華生物制品有限公司找到的這種在人用二倍體細胞(WI-38、CCC-HPF-1、MRC-5)上接種狂犬病毒毒種,從而得到的狂犬病純化疫苗,由其發(fā)展所得到的疫苗,價格低廉,使用方便,純度高,適合大規(guī)模生產(chǎn)和應(yīng)用。