丘革新

滋陰養(yǎng)胃湯治療痞滿胃陰不足證50例

丘革新

目的探討滋陰養(yǎng)胃湯治療痞滿胃陰不足證的臨床療效。方法100例痞滿胃陰不足證患者，隨機分成對照組和觀察組。對照組給予維酶素片治療，觀察組給予滋陰養(yǎng)胃湯治療。結(jié)果觀察組總有效率92.00%高于對照組78.00%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論滋陰養(yǎng)胃湯治療痞滿胃陰不足證患者療效可靠。

滋陰養(yǎng)胃湯；痞滿胃陰不足證；維酶素片

痞滿是指自覺心下胃脘部痞滿阻塞，胸膈脹悶，觸之無形，按之柔軟，壓之無痛的病癥，屬于祖國醫(yī)學(xué)肝膽脾胃疾病的范疇[1]。本研究中，筆者采用滋陰養(yǎng)胃湯治療了50例痞滿胃陰不足證患者，結(jié)果取得較佳療效。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年2月至2013年2月在本院就診的痞滿胃陰不足證患者100例(男57例/女43例)，年齡26～70歲，按隨機數(shù)字表法分成對照組和觀察組。對照組50例(男29例/女21例)，年齡(48.3±6.4)歲。觀察組50例(男28例/女22例)，年齡(47.7±6.8)歲。兩組痞滿胃陰不足證患者年齡、性別比等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 ①對照組：給予維酶素片(金陵藥業(yè)股份有限公司利民制藥廠，國藥準(zhǔn)字H34023228)，口服，4～6片/次，3次/d。②觀察組：給予滋陰養(yǎng)胃湯治療。方用：西洋參10 g 另燉服，黃芪20 g，雞內(nèi)金15 g，谷芽、麥芽各15 g，蒲公英30 g，連翹15 g，生地黃20 g，麥冬15 g，生山藥30 g，當(dāng)歸10 g，赤芍15 g，三七參10 g，香櫞10 g，枳殼10 g，1劑/d，水煎服。

1.3療效評價 參考文獻[2]制定：①痊愈：治療4周后，痞滿胃陰不足證患者的臨床癥狀、體征消失，胃鏡復(fù)查黏膜慢性炎癥明顯好轉(zhuǎn)，病理檢查證實腺體萎縮、腸上皮化生和異型增生復(fù)常或消失。②顯效：治療4周后，痞滿胃陰不足證患者的臨床主要癥狀、體征消失，胃鏡復(fù)查黏膜慢性炎癥好轉(zhuǎn)，病理檢查證實腺體萎縮范圍縮小1/2以上。③有效：治療4周后，痞滿胃陰不足證患者的臨床主要癥狀、體征明顯減輕，胃鏡示炎癥減輕，病理檢查證實慢性炎癥減輕1度，腺體萎縮、腸腺上皮化生和異型增生減輕。④無效：治療4周后，痞滿胃陰不足證患者達不到有效標(biāo)準(zhǔn)，甚至惡化。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析處理。組間比較，采用χ2檢驗。以P<0.05表示差異有顯著意義。

2 結(jié)果

觀察組總有效率92.00%高于對照組總有效率78.00%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=3.843，P<0.05)；見表1。

表1 兩組患者臨床療效的比較(例，%)

3 討論

“痞滿” 基本病位在胃，中焦氣機不利，脾胃升降失職是其病機[3]，與慢性萎縮性胃炎臨床表現(xiàn)相似[4]，而且與肝、脾關(guān)系密切。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為痞滿是由于表邪內(nèi)陷，飲食不節(jié)，痰濕阻滯，情志失調(diào)，脾胃虛弱等導(dǎo)致脾胃功能失調(diào)，升降失司，胃氣壅塞而成的以胸脘痞塞滿悶不舒，按之柔軟，壓之不痛，視之無脹大之形為主要臨床特征的一種脾胃病證[5]。

對于痞滿胃陰不足證患者，臨床上多采用“養(yǎng)陰益胃，調(diào)中消痞”治療。張貴玉[6]觀察滋陰養(yǎng)胃湯治療痞滿胃陰不足證的臨床療效，結(jié)論認(rèn)為滋陰養(yǎng)胃湯治療痞滿胃陰不足證療效滿意。為此，本研究中，筆者在觀察組也觀察了滋陰養(yǎng)胃湯治療痞滿胃陰不足證患者的療效，并與對照組維酶素片口服治療痞滿胃陰不足證患者的療效做了比較。結(jié)果表明，觀察組總有效率92.00%高于對照組78.00%，差異顯著。提示滋陰養(yǎng)胃湯治療痞滿胃陰不足證患者療效可靠。

[1] 王素排.中醫(yī)辨證治療痞滿證46例臨床療效觀察.時珍國醫(yī)國藥，2012，23(09)：2367-2368.

[2] 洪利生，韓玉華，陳志軍.金砂和胃散治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎臨床觀察.河北中醫(yī)，2012，34(06)：840-842.

[3] 朱方石.慢性萎縮性胃炎中醫(yī)治法現(xiàn)狀的分析與研討.江蘇中醫(yī)藥，2010，42(02)：1-3.

[4] 王偉，朱方石，吳曉燕.慢性萎縮性胃炎中醫(yī)藥治法分類研究.世界華人消化雜志，2008，16(32)：3692-3695.

[5] 楊楨，梁軍，高媛，等.李東垣消痞丸治療痞滿證209例療效觀察.中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2011，17(01)：82-84.

[6] 張貴玉.滋陰養(yǎng)胃湯治療痞滿胃陰不足證46例.河南中醫(yī)，2012，32(9)：1175-1176.

StudyofZiyinyangweisoupinthetreatmentof50casesofPimanweiyinbuzuzheng

QIUGe-xin.

DepartmentoftraditionalChinesemedicine,LishitownhealthcenterofHepingCounty,Guangdong517247,China

ObjectiveTo evaluate the clinical effect of Ziyinyangwei soup in the treatment of glomus lack full stomach yin syndrome.Methods100 cases of Pimanweiyinbuzuzheng were randomly divided into control group and observation group. The control group was treated with Weimeisu tablet treatment, the observation group was given Ziyinyangwei soup.ResultsThe observation group the total effective rate was 92% higher than 78% in the control group, the difference was significant (P<0.05).ConclusionZiyinyangwei soup in the treatment of Pimanweiyinbuzuzheng, curative effect is very good.

Ziyinyangwei tang；Pimanweiyinbuzuzheng；Weimeisu Pian

517247 廣東省和平縣禮士鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科