李虹

在臨床中，腎上腺皮質(zhì)病癥是一種非常常見的疾病，中年人群是該病癥的多發(fā)者，尤其是中年女性，發(fā)病率更高［1］。為了了解生化檢驗在該病癥中的診斷作用，我院對2010年6月至2012年6月收治過的70例腎上腺皮質(zhì)疾病患者的臨床資料，進行了一次回顧性分析，現(xiàn)具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 取我院2010年6月至2012年6月收治過的腎上腺皮質(zhì)疾病患者70例，其中，男24例，其年齡均在23～39歲，平均年齡(33.1±4.2)歲，其病程最短者8個月，病程最長者4.7年，平均病程(1.9±0.7)年;女46例，其年齡均在18～48歲，平均年齡(37.1±4.4)歲，其病程5個月～5.3年，平均病程(2.3±0.9)年。70例患者中，40例患者采用生化檢驗法進行檢測，將其例入觀察組，另外30例行普通檢驗的患者則例入對照組，兩組患者間的性別、年齡、病程、病癥，以及其他個人資料間的差異，經(jīng)統(tǒng)計學方法的分析，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學意義，即兩組患者間具有可比性。

1.2 方法 70例患者中，40例患者采用生化檢驗法進行檢測，將其例入觀察組，另外30例行普通檢驗的患者則例入對照組。對觀察組的患者進行24 h尿酮固酮、24 h尿17-羥皮質(zhì)類固醇，以及血漿醛固酮的測定;對對照組的患者則進行常規(guī)檢驗。

1.3 統(tǒng)計學方法 以下所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計分析，以均數(shù)±標準差()對計量資料進行表示，各組間的比較用t進行檢驗，實驗數(shù)據(jù)均采用平均值。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組40例患者中，37例檢查結(jié)果為有效，2例檢驗結(jié)果為無效，檢驗有效率為92.5%;對照組30例患者中，21例檢查結(jié)果為有效，9例檢驗效果為無效，檢驗有效率為70.0%。兩組間的該項差異經(jīng)統(tǒng)計學方法的分析，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。可見，生化檢驗對腎上腺皮質(zhì)病癥的診斷更準確。具體情況見表1。

表1 兩組患者檢驗有效率比較(例)

3 討論

腎上腺皮質(zhì)病是一種很常見的病癥，在專業(yè)領域一般都稱之為Cushing綜合征，患這種病癥的一般情況下都是一些中年人群，也不乏一些青年患者，其中女性占據(jù)著很大的比例。此方面的病癥會給人們帶來很多苦惱，最為典型的就是會導致不孕不育癥［2］。

作為一種最為普遍的病癥腎上腺皮質(zhì)病的患者護理也變得更為被看重，然而近來的許多對于此病癥的檢驗方法都很難判定出它的特異性，所以挑選一種比較特異的測驗方式就成為了我們醫(yī)護工作者現(xiàn)今必須要解決的一個問題。通過使用生化檢驗來進行對此病癥的診斷是近年來一些專業(yè)人員找到的一個比較可行的方式，并且也在實際的應用中去的了很好的效果［3］。本組的研究結(jié)論也和上述觀點很吻合:運用生化檢驗要比一般普通的檢驗方式的到的效果更好。

不過在日常的應用生化檢驗的實際操作當中我們要注意，很好的控制好檢驗的質(zhì)量才能使檢驗的結(jié)果達到更高的準確性。然而我們對于檢驗質(zhì)量的控制也劃分了3個部分，分別為分析的前、中、后三個階段［4］。與此同時要擬定出一套比較全面的操作流程，還有所需要的注意事項以及規(guī)范流程。一些檢驗過程中所使用的儀器，以及檢驗樣本的好壞也會使得生化檢驗的最終失敗。所以我們就要從提高工作人員的自身技術水平和組建更全面的質(zhì)量管理機構這兩個方向入手，來確保生化檢驗最終結(jié)論的準確度。

綜上所述，可以得出以下結(jié)論:生化檢驗對腎上腺皮質(zhì)病癥的診斷更準確，在對腎上腺皮質(zhì)病癥的診斷檢查中可作為例行檢查進行。

［1］周偉，呂回，劉麗，等.新生兒先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的若干早期篩查及診斷因素探討.中國兒童保健雜志，2003，11(06):386-388.

［2］喬潔，林東平，陸穎理，等.去勢雄性大鼠腎上腺皮質(zhì)束狀帶和網(wǎng)狀帶的變化及低雄激素對COX-2信號通路的影響.上海交通大學學報(醫(yī)學版)，2011，31(11):1568-1573.

［3］梁杏歡，秦映芬，盧德成，等.人腎上腺皮質(zhì)腺癌細胞株裸鼠移植瘤模型的建立及其意義.重慶醫(yī)學，2010，39(11):1334-1335.

［4］鐘山，孫?？?，劉定益，等.促腎上腺皮質(zhì)激素非依賴性腎上腺皮質(zhì)大結(jié)節(jié)樣增生的外科治療.中華泌尿外科雜志，2011，27(05):891-892.