趙 維

(新疆石河子141團(tuán)華瑞牛場 832028)

奶牛子宮脫出的整復(fù)與治療

趙 維

(新疆石河子141團(tuán)華瑞牛場 832028)

奶牛子宮脫出是指奶牛分娩后，子宮的部分或全部內(nèi)翻經(jīng)由子宮頸、陰道脫出于陰門之外。子宮脫出發(fā)生于分娩之后數(shù)小時(shí)，其病程急劇，如救治不及時(shí)，常引起奶牛死亡。

1 病例

1.1 發(fā)病

該團(tuán)一養(yǎng)牛戶打電話稱，自己家1頭奶牛于昨日晚11時(shí)產(chǎn)下1頭小母牛，今天早6時(shí)進(jìn)牛圈發(fā)現(xiàn)牛屁股后面有一大堆像胎衣一樣?xùn)|西，而且牛也趕不起來。特邀筆者幫助治療。

準(zhǔn)備好0.1%高錳酸鉀液、縮宮素、濃碘酊、塑料布、縫合針、線等立即前往處置。到現(xiàn)場一看，母牛臥地，很虛弱，陰門外附有一個(gè)橢圓形袋狀物，呈黑褐色、干裂，有血水滲出，水腫嚴(yán)重，粘有許多牛糞、草渣。診斷為子宮脫出。

1.2 整復(fù)

由于母牛臥地不起，給整復(fù)帶來很大困難。首先用0.1%高錳酸鉀溶液徹底沖洗脫出的子宮，清除子宮上的糞便、草渣等污物。除去未脫離的胎衣，并撒縮宮素，由助手2人用消過毒的塑料布將子宮托起。再用繩將母牛后軀吊起，下方墊進(jìn)大量的干草，使母牛后軀高出40 cm，以便于整復(fù)操作，用塑料布托起子宮與陰門同高度。先由脫出的基部，趁母牛不努責(zé)時(shí)向里逐漸推送，在努責(zé)時(shí)停止推送，并用力加以固定以防再脫出。待大部分送回之后，用拳頭頂住子宮角尖端，小心地向里送，最后使子宮展開復(fù)位。隨后向子宮內(nèi)灌注4瓶生理鹽水，利用液體的重力使子宮角尖端復(fù)位。當(dāng)子宮復(fù)位后將胎衣速脫泡騰片2枚投入子宮內(nèi)。為防止再脫出，在陰門兩側(cè)皮下做2層荷包縫合，對陰門做4針鈕孔狀縫合，靠陰門下部留出約1/4的陰門裂隙，便于排尿。整個(gè)整復(fù)過程用了1 h。

1.3 護(hù)理

加強(qiáng)看護(hù)，實(shí)施補(bǔ)充糖鈣，抗菌消炎，凈化子宮。隨后用5%葡萄糖氯化鈉1 000 mL、25%葡萄糖注射液 1 000 mL、10%葡萄糖酸鈣500 mL、5%葡萄糖注射液500 mL、維生素 C注射液30 mL，青霉素1 600萬單位，鏈霉素500萬單位，一次靜脈注射。下午5時(shí)病牛站立，精神狀態(tài)良好，并有輕微的食欲。以上藥物連用3 d后病牛食欲基本恢復(fù)正常。此時(shí)拆除縫合線，用土霉素粉3～4 g溶于250 mL生理鹽水，1次子宮灌注，隔日1次，連用3次。產(chǎn)后20 d經(jīng)直腸檢查發(fā)現(xiàn)子宮恢復(fù)良好，右側(cè)子宮角稍微粗硬，子宮灌注宮得康2支。

該牛于產(chǎn)后3個(gè)多月發(fā)情，經(jīng)檢查子宮正常，黏液清亮，進(jìn)行了人工授精。配種后50 d對其進(jìn)行了妊娠檢查，確定該牛已懷孕。

2 討論

子宮脫出造成奶牛死亡率極高。應(yīng)加強(qiáng)對產(chǎn)后母牛的看護(hù)，及時(shí)將母牛哄起，減少產(chǎn)后出血，并隨時(shí)注意母牛全身狀況，當(dāng)發(fā)現(xiàn)努責(zé)強(qiáng)烈，長時(shí)間臥地不起，應(yīng)及時(shí)處置。發(fā)現(xiàn)子宮脫出，應(yīng)立即整復(fù)治療，防止病情加重，病程拖延。

奶牛子宮脫出發(fā)生后應(yīng)采取積極地整復(fù)治療措施。事實(shí)表明，即使發(fā)生了子宮脫出，如果采取積極有效地治療，奶牛還是可以懷孕再生產(chǎn)的。

在整復(fù)子宮脫出時(shí)，尤其是對臥地不起的牛一定要有足夠的人員幫助，保證整復(fù)工作的順利進(jìn)行。要縮短整復(fù)時(shí)間并及時(shí)應(yīng)用抗生素控制感染，以免加重病情，造成愈后不良。

S858.23

B

1005－2739(2013)03－0040－02

2013－03－17

趙維(1982－)，男，大專，要從事奶牛繁殖產(chǎn)科技術(shù)工作。