李紅兵

（云南省紅河州河口縣人民醫(yī)院護(hù)理部 云南 紅河 661399）

臨床護(hù)理實(shí)習(xí)是中國(guó)培養(yǎng)實(shí)踐型護(hù)理人才的重要通道，是實(shí)習(xí)生從課堂走向臨床實(shí)踐的關(guān)鍵。對(duì)實(shí)習(xí)生人文素質(zhì)的提升有著極大的影響。實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間抬升臨床護(hù)理的質(zhì)量，為護(hù)理實(shí)踐奠定了基礎(chǔ)。邊疆地區(qū)臨床護(hù)理因?yàn)榈赜蛟?，有著相?duì)滯后的特點(diǎn)，臨床專人帶教模式在實(shí)施過程相對(duì)艱難，總體呈現(xiàn)帶教隊(duì)伍年輕，帶教意識(shí)薄弱，總體帶教能力水平不高等問題。隨著本?？飘厴I(yè)生在畢業(yè)之后積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，紛紛涌入邊疆，對(duì)邊疆地區(qū)臨床護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)，也提出了新的要求。邊疆臨床帶教在實(shí)踐的過程中，需要邊疆帶教教師從思想認(rèn)知，業(yè)務(wù)素質(zhì)與帶教能力等多個(gè)方面進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，才能保證邊疆帶教教師與實(shí)習(xí)生之間互動(dòng)的專業(yè)性。

1 臨床帶教教師培訓(xùn)中存在的問題

1.1 邊疆帶教教師的思想認(rèn)知水平有待提高：由于臨床工作繁忙，部分邊疆醫(yī)護(hù)領(lǐng)導(dǎo)者僅僅把實(shí)習(xí)生當(dāng)做勞動(dòng)力的補(bǔ)充，而未把實(shí)習(xí)生當(dāng)做真正的教育對(duì)象，由此造成部分實(shí)習(xí)生

專業(yè)技能不熟練，也嚴(yán)重影響了學(xué)生與帶教人員之間的感情。在影響了教學(xué)質(zhì)量的情況下，也讓實(shí)習(xí)生喪失了對(duì)學(xué)習(xí)和工作的熱情。因此要加強(qiáng)邊疆帶教教師的思想認(rèn)知水平，讓邊疆帶教人員將實(shí)習(xí)生定位在學(xué)習(xí)者與醫(yī)院后備人才的位置上，一方面讓實(shí)習(xí)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)的作用發(fā)揮到最強(qiáng)，另一方面也為醫(yī)院儲(chǔ)備了更加專業(yè)化的后備人才，提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的整體素質(zhì)。

1.2 邊疆帶教教師的基本素質(zhì)有待提高：伴隨著我國(guó)高等護(hù)理教育的改革和發(fā)展，大量的畢業(yè)生開始進(jìn)入到醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。對(duì)于醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)護(hù)人員來(lái)講，如何在做好本職工作的同時(shí)又能保證實(shí)習(xí)醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)提高，需要深入的研究與探討。隨著本?？茖W(xué)校招生結(jié)構(gòu)的改革，實(shí)習(xí)生規(guī)模的擴(kuò)大與層次的提高漸次成為趨勢(shì)，但就臨床實(shí)踐的基本素質(zhì)而言，剛畢業(yè)進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)生顯然不能與生俱來(lái)。帶教教師作為臨床教育中的生力軍，其整體素質(zhì)的高低也直接影響著臨床教學(xué)水品高低。

我國(guó)高等護(hù)理教育起步晚，發(fā)展快，教育滯后于臨床，再加上邊疆地區(qū)因地域原因?qū)е陆逃砟钆c技術(shù)的相對(duì)滯后，臨床帶教教師的素質(zhì)滯后于學(xué)生的需要。因此，提高邊疆臨床帶教教師的素質(zhì)，已經(jīng)成為亟待解決的問題。

2 邊疆地區(qū)臨床帶教教師基本素質(zhì)存在的主要問題

2.1 思想政治素質(zhì)問題：部分邊疆帶教教師并不能真正正確認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的重要性與自身的價(jià)值，工作態(tài)度不端正，再加上護(hù)理工作繁瑣沉重，很容易產(chǎn)生暴躁情緒，對(duì)實(shí)習(xí)生沒有耐心。在被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑的過程中也缺乏相應(yīng)的事業(yè)心，責(zé)任心與奉獻(xiàn)精神，實(shí)習(xí)生提出問題是常常不予回答，甚至傷及自尊的訓(xùn)斥實(shí)習(xí)生，從而引起了實(shí)習(xí)生與邊疆帶教教師的抵抗情緒，由此漸漸地對(duì)護(hù)理工作失去熱情，在影響實(shí)習(xí)生身心發(fā)展的同時(shí)，也讓實(shí)習(xí)生對(duì)工作失去了熱情。

2.2 文化素質(zhì)問題：本?？茖?shí)習(xí)生知識(shí)貯備豐富，文化起點(diǎn)相對(duì)較高，因此對(duì)知識(shí)的需求量相對(duì)較大，對(duì)知識(shí)范圍要求相對(duì)較廣。但就邊疆帶教教師的文化素質(zhì)而言，大部分臨床帶教教師的初始學(xué)歷大多是大專以下，雖然臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，但文化層次相對(duì)偏低，知識(shí)結(jié)構(gòu)相對(duì)有限，在人文科學(xué)知識(shí)和社會(huì)科學(xué)知識(shí)相對(duì)缺乏的情況下，所儲(chǔ)備的知識(shí)和知識(shí)更新的周期不能滿足本專科實(shí)習(xí)生的相關(guān)需要，由此就需要邊疆地區(qū)臨床護(hù)理帶教教師權(quán)衡課本知識(shí)與實(shí)踐知識(shí)相關(guān)占比，因材施教，通過認(rèn)真耐心地給實(shí)習(xí)生講解工作中的每一個(gè)步驟，讓實(shí)習(xí)生獲得更好的實(shí)踐機(jī)會(huì)，從而對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生做到更好的督導(dǎo)。

2.3 形體素質(zhì)問題：形體素質(zhì)主要包括邊疆醫(yī)護(hù)人員的身體素質(zhì)，儀表，語(yǔ)言極其行為。醫(yī)護(hù)人員由于工作的特殊性大多受人尊敬，帶教教師不光要重視自己在患者心中的影響，也要重視自己在實(shí)習(xí)生中的影響。

2.4 心理素質(zhì)問題：最近幾年來(lái)，醫(yī)護(hù)人員的心理健康問題已經(jīng)引起醫(yī)護(hù)界，教育界與社會(huì)界的廣泛關(guān)注。而直接與患者，實(shí)習(xí)生接觸的帶教教師的心理健康問題卻缺乏足夠的重視。臨床帶教教師是實(shí)習(xí)生成長(zhǎng)過程中的重要影響源，帶教教師的行為作為實(shí)習(xí)生模仿的依據(jù)，對(duì)實(shí)習(xí)生的影響深遠(yuǎn)。

3 加強(qiáng)邊疆地區(qū)護(hù)理帶教教師培訓(xùn)的基本方法

3.1 樹立邊疆地區(qū)護(hù)理帶教教師正確的人生觀與價(jià)值觀：培養(yǎng)邊疆地區(qū)護(hù)理帶教教師的道德品質(zhì)，定期組織專項(xiàng)學(xué)習(xí)，讓邊疆地區(qū)帶教教師認(rèn)真分析新時(shí)代下護(hù)理人員的基本要求，讓邊疆地區(qū)帶教教師正確認(rèn)知自己的社會(huì)價(jià)值，樹立崇高理想。做到自尊自愛，自信自強(qiáng)。帶教教師在加強(qiáng)自身修養(yǎng)的同時(shí)，以身作則，將良好的職業(yè)道德，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)傳遞給實(shí)習(xí)生。

3.2 夯實(shí)邊疆地區(qū)臨床護(hù)理帶教教師的理論知識(shí)：精湛的臨床技能是每個(gè)臨床帶教教師帶教學(xué)生的基礎(chǔ)。臨床帶教教師是將知識(shí)從抽象變?yōu)榫唧w的過程，在這個(gè)過程中，實(shí)習(xí)生的護(hù)理理論作用于臨床，在不斷夯實(shí)理論知識(shí)的同時(shí)不斷熟練掌握專業(yè)的前沿知識(shí)，讓科研新動(dòng)態(tài)與人文社會(huì)的新要求讓自身往更加專業(yè)的方向發(fā)展，以淵博的知識(shí)，精深的理論與獨(dú)到的見解指導(dǎo)和幫助實(shí)習(xí)生，將對(duì)醫(yī)護(hù)工作的感性認(rèn)識(shí)上升為理論性認(rèn)知，并通過不斷的實(shí)踐，讓理論知識(shí)得以鞏固。

在邊疆地區(qū)臨床護(hù)理帶教教師帶教前，有關(guān)組織機(jī)構(gòu)要對(duì)帶教教師進(jìn)行集中培訓(xùn)，將先進(jìn)護(hù)理理論，護(hù)理程序的相關(guān)應(yīng)用，規(guī)范的護(hù)理操作與正確的帶教方法傳授給實(shí)習(xí)生。此外，有組織的進(jìn)行實(shí)習(xí)計(jì)劃的開展，將相關(guān)的項(xiàng)目進(jìn)行考評(píng)，從而也推動(dòng)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。

對(duì)邊疆地區(qū)臨床護(hù)理帶教教師進(jìn)行教育學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)，在學(xué)會(huì)教育方法與過程的同時(shí)，更新教育觀念，把熟練的理論和技能融入到實(shí)踐的教學(xué)當(dāng)中，并因材施教，根據(jù)實(shí)習(xí)生不同的特點(diǎn)給予不同的教學(xué)方法。

3.3 開展邊疆地區(qū)臨床護(hù)理帶教教師護(hù)理禮儀訓(xùn)練：儀態(tài)，動(dòng)作與語(yǔ)言的培訓(xùn)，可以起到強(qiáng)化邊疆地區(qū)臨床護(hù)理帶教教師更加專業(yè)化的特點(diǎn)。作為醫(yī)護(hù)人員，裝束簡(jiǎn)潔大方，不光可以顯示出護(hù)理教師獨(dú)特的氣質(zhì)，也能讓患者在病痛的折磨下感知醫(yī)護(hù)人員沉穩(wěn)的作風(fēng)，從而贏得患者與實(shí)習(xí)生的信任。

3.4 對(duì)邊疆地區(qū)臨床護(hù)理帶教教師進(jìn)行心理素質(zhì)培訓(xùn)：邊疆地區(qū)臨床護(hù)理帶教教師常常因瑣碎的工作煩惱，唯有在帶教過程中保持樂觀自信與奮發(fā)向上的心態(tài)，才能以理服人。對(duì)在工作中產(chǎn)生的倦怠心理與焦躁心理，可以由其他醫(yī)護(hù)人員或帶教教師本人對(duì)自身進(jìn)行心理適應(yīng)的訓(xùn)練，從而達(dá)到規(guī)避焦躁的目的。

3.5 要對(duì)邊疆地區(qū)臨床護(hù)理帶教教師隊(duì)伍制定嚴(yán)格的考評(píng)制度：要提高邊疆地區(qū)臨床護(hù)理帶教教師隊(duì)伍的整體素質(zhì)，可以定期通過實(shí)習(xí)生的反饋對(duì)帶教教師做出評(píng)分，同時(shí)也可以從理論知識(shí)和實(shí)踐技能兩個(gè)方面進(jìn)行考核，對(duì)于優(yōu)秀者做出嘉獎(jiǎng)，對(duì)于不合格者做出撤銷帶教資格。主管護(hù)理的部門應(yīng)該每月進(jìn)行一次相關(guān)的護(hù)理帶教經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，由經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教教師協(xié)商討論解決帶教過程中出現(xiàn)的問題，以保證帶教教師取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高自身素質(zhì)。

總之，臨床護(hù)理帶教教師對(duì)實(shí)習(xí)生的影響，某種意義上是遠(yuǎn)超心理影響的范圍，帶教教師應(yīng)該為實(shí)習(xí)生做出榜樣，讓實(shí)習(xí)生在實(shí)踐理論知識(shí)的過程中認(rèn)知自身的職業(yè)價(jià)值，從而提高臨床的教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出適合社會(huì)發(fā)展和需求的高質(zhì)量的新型護(hù)理人才，繁榮我國(guó)邊疆地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)。

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