吳細(xì)英 李洪曉

（江西省景德鎮(zhèn)市第二人民醫(yī)院，景德鎮(zhèn)333000）

100例慢性支氣管炎中西醫(yī)結(jié)合治療與護(hù)理

吳細(xì)英 李洪曉

（江西省景德鎮(zhèn)市第二人民醫(yī)院，景德鎮(zhèn)333000）

目的 探討中西醫(yī)結(jié)合療法治療慢性支氣管炎患者的臨床療效觀察和護(hù)理分析。方法選取2013年1～6月來(lái)我院接受治療和護(hù)理的100例慢性支氣管炎患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各50例，觀察組患者采用單純西藥治療，對(duì)照組采用中西醫(yī)結(jié)合治療，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較兩組療效的差異。結(jié)果觀察組總有效率為86%，對(duì)照組總有效率為96%，對(duì)照組的療效明顯好于觀察組，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立（P＜0.05）。結(jié)論采用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療慢性支氣管炎，效果明顯，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

中西醫(yī)結(jié)合；慢性支氣管炎；臨床療效觀察；護(hù)理

慢性支氣管炎是當(dāng)前人們常見(jiàn)的一種疾病，對(duì)患者的生活工作產(chǎn)生了較大的影響，因此探討疾病患者的臨床治療和護(hù)理的有效方法具有重要的意義。本文回顧性分析2013年1～6月來(lái)我院接受治療的100例慢性支氣管炎患者的臨床護(hù)理資料，現(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2013年1～6月來(lái)我院接受治療的100例慢性支氣管炎患者，其中，男62例，女38例；年齡在31～52歲，經(jīng)過(guò)檢查記錄，所有患者在入院以前就存在不同程度的咳嗽咳痰癥狀，進(jìn)行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的肺底部以及背部都有干濕羅音，患者每咳嗽后的干濕羅音都會(huì)有所減輕，妊娠期婦女除外。隨機(jī)將100例患者分成觀察組和對(duì)照組，各50例。以上患者在年齡、性別對(duì)比方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 治療方法觀察組的50例患者采用常規(guī)西藥治療方式：用常規(guī)方法讓患者進(jìn)行退熱、平喘的治療，再用含有5ml生理鹽水均勻霧化后的15ml鹽酸氨溴素注射液注射。對(duì)照組則采用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療，在觀察組的治療基礎(chǔ)上加熱含0.9%生理鹽水250ml，劑量為20ml的熱毒寧注射液靜脈注射治療。對(duì)照組患者在緩解期加強(qiáng)中藥的治療，如果患者咳喘乏力，伴有氣短，則用含有黨參、白術(shù)、橘皮、法半夏等藥物的參苓白術(shù)散合陳夏六君湯治療脾肺；如果患者四肢冰冷、流汗，則采用含有熟地黃、山藥、陳皮等材料的六味地黃湯治療腎氣［1］。兩組治療方式每天采用一次，一個(gè)療程以7天為準(zhǔn)。

1.2.2 護(hù)理方法對(duì)慢性支氣管炎進(jìn)行抗感染的護(hù)理，由于患者的上呼吸道受到感染，很容易復(fù)發(fā)甚至是惡化，有引發(fā)肺炎的可能性，因此在預(yù)防患者上呼吸道再次感染的工作上要加強(qiáng)，這時(shí)流感疫苗的預(yù)防效果比較好。此外，要對(duì)患者進(jìn)行防寒耐寒的鍛煉，例如在生活中用冷水洗臉，盡量減少對(duì)刺激性氣體以及寒冷空氣的吸入。而在呼吸肌的鍛煉方式上要加強(qiáng)，逐漸提高呼吸的效率，有利于將體內(nèi)的痰液排除，增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的活力，使支氣管炎、感染性疾病發(fā)作的可能性降低。患者在平時(shí)還要多做深呼吸的訓(xùn)練，采用腹式呼吸的方法，注意日常飲食，不要吃太咸和經(jīng)過(guò)油炸的東西，加大高蛋白質(zhì)和高熱量食物的注入，多補(bǔ)充維生素和易消化的食物，這些食物包括雞蛋、水果、蔬菜等。最后，每天堅(jiān)持多喝水，盡量不要少于1500ml，有利于將體內(nèi)的痰液排出。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)本研究依據(jù)《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》制定慢性支氣管炎的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。顯效：患者臨床病狀基本消失，病情的控制很穩(wěn)定，沒(méi)有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象；有效：經(jīng)過(guò)治療后患者的臨床病狀基本得到控制，咳嗽等病狀的周期性延長(zhǎng)；無(wú)效：患者接受治療后臨床病狀并沒(méi)有任何改善效果，甚至有惡化的情況出現(xiàn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間比較χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在觀察組的50例患者中，顯效6例，有效37例，無(wú)效7例，總有效率為86%。在對(duì)照組的50例患者中，顯效13例，有效35例，無(wú)效2例，總有效率達(dá)到了96%。其χ2值等于6.6805，P＜0.05，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)結(jié)果說(shuō)明以上對(duì)比結(jié)果的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)慢性支氣管炎的診斷為由于患者的免疫力下降，呼吸道受到感染以及過(guò)敏等原因?qū)е職夤艿酿つぐl(fā)生炎癥。在中醫(yī)中則認(rèn)為是由于患者痰內(nèi)生于肺，使得肺部失肅降從而引發(fā)疾病，中醫(yī)重視對(duì)痰的治療，將化痰作為治療的關(guān)鍵，主要調(diào)節(jié)患者機(jī)體自身的免疫功能，使患者體內(nèi)形成抗病的固有潛力。而在治療的方法選用上要堅(jiān)持“以病防變”的治療精神，提高患者自身的免疫力，增強(qiáng)對(duì)疾病的防御能力，這才是遠(yuǎn)期治療和預(yù)防的重要目標(biāo)。

慢性支氣管炎的病狀比較隱蔽，在發(fā)病初期除了輕微的咳嗽以外并沒(méi)有特別的發(fā)病表現(xiàn)，因此很少得到人們的重視加而以預(yù)防。一些具有急性咽喉炎、上呼吸道感染等發(fā)病史的患者常受季節(jié)性影響而發(fā)病，因此必須引起高度的重視。根據(jù)本研究結(jié)果可以看出，單純地使用西藥治療慢性支氣管炎，效果沒(méi)有中西藥結(jié)合治療的好，根據(jù)相關(guān)資料記載［2］，單純西藥治療還會(huì)伴有一定的復(fù)發(fā)率，產(chǎn)生一些副作用。而結(jié)合中醫(yī)進(jìn)行治療效果比較理想。在我國(guó)的醫(yī)書中有記載，肺為氣之主，腎為氣之根，治療以補(bǔ)腎健脾，溫腎化痰為主。重視對(duì)化痰和增強(qiáng)抵抗力的方法予以治療，治療效果良好，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

［1］王池鳳．慢性支氣管炎患者中西醫(yī)結(jié)合健康教育的干預(yù)評(píng)價(jià)［J］．國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2012，31（8）：1493-1495．

［2］張瑞，李寶娥，高彩霞．不同護(hù)理方法對(duì)慢性支氣管炎患者影響的對(duì)比分析［J］．浙江臨床醫(yī)學(xué)，2012，14（7）：888-889．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.23.092

：1672-2779（2013）-23-0121-02

吳義紅

2013-10-14）